急診護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者的預(yù)后影響分析

許立杰

[摘要]目的：探討急診護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者的臨床治療效果。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年12月-2018年12月來(lái)我院就診的80例高血壓腦出血患者作為研究對(duì)象，按其入院先后時(shí)間將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此之上行急診護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者并發(fā)疰發(fā)生情況和生活質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組40例患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)高血壓腦出血患者采用急診護(hù)理具有較好的臨床效果，值得應(yīng)用和推廣。

[關(guān)鍵詞]急診護(hù)理干預(yù);高血壓腦出血;預(yù)后影響

[中圖分類號(hào)]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-104-01

高血壓腦出血是比較嚴(yán)重的心腦血管疾病之一，其致死率、致殘率極高，嚴(yán)重地威脅著患者的生命安全。所以為了有效地降低患者的死亡指數(shù)、減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床采取急診護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。為此，筆者將我院在2017年12月到2018年12月接收的高血壓腦出血患者80例作為研究對(duì)象，觀察急診護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者的預(yù)后效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究資料筆者選取2017年12月-2018年12月本院接收的高血壓腦出血患者80例作為本次研究樣本，按其人院先后時(shí)間將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，實(shí)驗(yàn)組患者男女比例為20：20，患者年齡為48-70歲，患者平均年齡為（62.5±6.2）歲;對(duì)照組患者男女比例為16：24，患者年齡為51-72歲，患者平均年齡為（63.8±5.3）歲，80例患者的研究資料差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2方法對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理，主要有入院急救、病情跟蹤、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，實(shí)驗(yàn)組在此之上實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)。（1）急診監(jiān)測(cè)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)入急診室患者的生命體征的監(jiān)測(cè)與呼吸道的管理，若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)留置導(dǎo)尿管以免尿潴留。（2）圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員在術(shù)前向家屬介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)的必要性，對(duì)患者的顱內(nèi)壓、血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)異常情況及時(shí)對(duì)癥處理;術(shù)后將監(jiān)護(hù)室的溫度和濕度保持在適合患者體溫為宜，并定時(shí)對(duì)監(jiān)護(hù)室進(jìn)行消毒處理;根據(jù)患者的病情選擇適合患者的體位方式，保證呼吸道的順暢;對(duì)患者的生命體征、瞳孔、意識(shí)進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，若有異常則進(jìn)行處理;對(duì)患者的呼吸道進(jìn)行定時(shí)清理、排痰處理，避免由于分泌物處理不及時(shí)造成患者窒息。（3）心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將疾病的相關(guān)知識(shí)介紹給患者，時(shí)刻關(guān)注患者的內(nèi)心變化，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除其緊張的不良情緒。（4）康復(fù)護(hù)理干預(yù)，通過(guò)床上翻身運(yùn)動(dòng)、坐騎訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、日常生活訓(xùn)練等對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)期的訓(xùn)練，提高患者的康復(fù)指數(shù)。

1.3療效觀察觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

對(duì)兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行評(píng)估：生活質(zhì)量評(píng)分采用我院自制的健康狀況調(diào)查簡(jiǎn)表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分采用百分制，得分越高則其生活質(zhì)量越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用，檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況實(shí)驗(yàn)組40例患者并發(fā)癥發(fā)生率為5%，明顯低于對(duì)照組的30%，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)其（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分實(shí)驗(yàn)組40例患者護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分為（70.15±2.14）分，與對(duì)照組的（70.29±3.36）分相比差異不明顯，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)其（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組40例患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（95.48±3.57）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（75.61±5.82玢，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)其（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3討論

隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，高血壓成為比較常見(jiàn)慢性疾病之一，腦出血是其臨床主要并發(fā)癥。臨床上以手術(shù)治療為主，但術(shù)后極易引發(fā)肢體麻木、語(yǔ)言不清、偏癱等，對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重地影響。急診護(hù)理干預(yù)模式是針對(duì)患者病情而制定的具有針對(duì)性的一項(xiàng)護(hù)理措施，對(duì)提高患者的生活水平與減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要作用。急診護(hù)理主要包括術(shù)前急診檢測(cè)、圍術(shù)期、心理以及康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其中通過(guò)對(duì)患者人院之初進(jìn)行急診檢測(cè)護(hù)理，明顯地提高了手術(shù)的成功指數(shù);通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，極大地緩解了患者的負(fù)面情緒，提高了治療上的依從性;通過(guò)圍術(shù)期的各項(xiàng)護(hù)理，有效地提高了手術(shù)過(guò)程中的安全系數(shù)，從而促進(jìn)了手術(shù)的順利完成。通過(guò)康復(fù)期的護(hù)理干預(yù)，有效地降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，明顯地提高了患者的生活質(zhì)量。本次調(diào)查結(jié)果也顯示，采用急診護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且并發(fā)癥的發(fā)生情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)照組，因此說(shuō)明急診護(hù)理與常規(guī)護(hù)理模式相比是存在優(yōu)勢(shì)的，再一次驗(yàn)證此方法的有效性。綜上，急診護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者的臨床治療中效果顯著，值得應(yīng)用和推廣。