針灸推拿治療腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛效果觀察

張辛華

[摘要]目的：探究針灸推拿治療腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛的效果。方法：選取2015年01月～2018年01月期間收治的112例腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛患者作為觀察對象，依據(jù)治療方案的不同將患者隨機(jī)分為2組各56例，采用藥物治療的患者作為對照組，進(jìn)行針灸推拿治療的患者作為觀察組，觀察兩組患者臨床治療效果及治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：進(jìn)行針灸推拿治療的觀察組患者臨床治愈率及總有效率均明顯高于進(jìn)行藥物治療的對照組患者，VAS疼痛評分明顯低于對照組患者，組間比較差異顯著（P<0.05）;采用藥物治療的對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%，明顯高于觀察組患者的1.79%，組間比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：針灸推拿治療腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛的臨床效果明顯優(yōu)于藥物治療，能夠明顯緩解患者疼痛，且安全性較高，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]針灸推拿;腰背肌纖維炎;引發(fā)腰背板滯疼痛;效果觀察

[中圖分類號(hào)]R246.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

腰背肌纖維炎是臨床常見病及多發(fā)病，容易反復(fù)發(fā)作且遷延難愈，腰背肌纖維炎極易引發(fā)腰背板滯疼痛，嚴(yán)重影響患者的日常生活及工作。臨床治療有手術(shù)和非手術(shù)兩種方式，手術(shù)治療患者痛苦大且并發(fā)癥多，藥物治療患者容易產(chǎn)生抗藥性，且不良反應(yīng)較多，治療效果不理想。此次研究我院著重對針灸推拿治療腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛的臨床效果展開探討，具體如下：

1資料和方法

1.1臨床資料選取2015年01月-2018年01月期間收治的112例腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛患者作為觀察對象，排除近期進(jìn)行過藥物治療的患者及合并有頸腰椎疾病、急性軟組織挫傷、肩周炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕疾病的患者，所有患者均自愿參與研究并簽署知情同意書。其中男性患者61例，女性患者51例，年齡28-67歲，平均年齡（44.62±5.65）歲，病程1-10年，平均病程（4.10±1.82）年，依據(jù)治療方案的不同將患者隨機(jī)分對照組和觀察組各56例，兩組患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，不存在顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法對照組患者進(jìn)行藥物治療：給予患者布洛芬緩釋膠囊（中美天津史克制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10900089）1粒/次，早晚飯后口服;同時(shí)給予患者復(fù)方夏天無片（江西天施康中藥股份有限公司生產(chǎn);國藥準(zhǔn)字：Z20003105）2片/次，tid，連續(xù)治療1周。

觀察組患者實(shí)施針灸推拿治療，針灸：患者取俯臥位，找到與患者壓痛點(diǎn)和大腸腧穴對應(yīng)的背腧穴，夾寒患者配合風(fēng)池穴，夾瘀患者配合膈腧穴，腎虛患者配合腎俞和腰陽關(guān)，施針部位常規(guī)消毒進(jìn)行針刺治療，局部有酸脹感即可;針刺后在患者要背疼痛部位實(shí)施艾灸治療，每次溫灸20-30min直至患者皮膚出現(xiàn)潮紅，qd;針灸結(jié)束后，醫(yī)生站在患者的側(cè)位，使用按、揉、（扌袞）的手法松解患者腰背板滯疼痛的肌肉，每種手法重復(fù)操作2-3遍;對患者腰背部兩側(cè)疼痛壓痛點(diǎn)由上到下進(jìn)行彈撥，硬結(jié)部位進(jìn)行數(shù)次彈撥，最后拍打患者腰背部筋肉進(jìn)行放松，qd，1周為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：治療后患者臨床癥狀、體征完全消失，隨訪1年病情未復(fù)發(fā)。②顯效：治療后患者臨床癥狀、體征基本消失，患處有輕度的不適感，隨訪6個(gè)月病情未復(fù)發(fā)。③有效：治療后患者臨床癥狀、體征明顯減輕或部分消失，受涼或勞累后有明顯不適感，但較治療前明顯較輕。④無效：之勞后患者臨床癥狀、體征無明顯變化甚至病情加重。

1.4數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS18.0.for windows軟件進(jìn)行，95%為可信區(qū)。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較進(jìn)行針灸推拿治療的觀察組患者臨床治愈率及總有效率均明顯高于進(jìn)行藥物治療的對照組患者（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者治療前后疼痛評分比較兩組患者VAS疼痛評分較治療前明顯降低（P<0.05），進(jìn)行針灸推拿治療的觀察組VAS疼痛評分明顯低于對照組患者（P

2.3兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較

采用藥物治療的對照組患者治療期間有2例患者出現(xiàn)胃部不適，2例患者出現(xiàn)頭暈惡心癥狀，3例患者出現(xiàn)納差癥狀，患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%（7/56）;進(jìn)行針灸推拿治療的觀察組僅1例患者發(fā)生燙傷，不良反應(yīng)發(fā)生率為1.79%（1/56），差異顯著（P<0.05）。

3討論

腰背肌纖維炎在中醫(yī)學(xué)中屬于“腰痛”、“痹癥”的范疇，氣滯血瘀、肝腎虧虛為發(fā)病內(nèi)因，風(fēng)寒濕邪、治療不當(dāng)為外因，因此中醫(yī)治療主要以松解黏連、祛風(fēng)散寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)為主。通過針刺療法促進(jìn)患者代謝，擴(kuò)張患者血管，還能夠松解粘連組織，起到祛風(fēng)散寒、活血止痛的治療目的，配合艾灸，利用熱輻射滲透到各個(gè)肌肉組織，增強(qiáng)患者止痛等治療效果;推拿直接作用于患者的病變部位，充分松解患者肌肉粘連，提高局部組織痛域，起到舒筋活絡(luò)、活血化瘀的治療目的，治療效果顯著，能夠明顯緩解患者疼痛，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療效果安全可靠。

綜上所述：針灸推拿治療腰背肌纖維炎引發(fā)腰背板滯疼痛的臨床效果明顯優(yōu)于藥物治療，能夠明顯緩解患者疼痛，且不良反應(yīng)少，安全性較高，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。