慢性腰肌勞損患者的臨床護(hù)理研究

葉燕

【摘 ???要】 ???目的：研究不同護(hù)理方法下慢性腰肌勞損患者的康復(fù)程度，進(jìn)而對(duì)比不同護(hù)理模式的護(hù)理效果。 方法：特選取了2018年6月-2019年6月來(lái)我院治療的124例患者慢性腰肌勞損患者作為此次的研究對(duì)象，將其均分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者采用不同的護(hù)理模式，一段時(shí)間后觀察患者的表現(xiàn)。 ?結(jié)果：一段時(shí)間后，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度要高于對(duì)照組患者，同時(shí)患者康復(fù)數(shù)據(jù)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者要明顯的優(yōu)于對(duì)照組患者。 結(jié)論：綜合護(hù)理模式較常規(guī)護(hù)理模式，其效果更佳，更有利于慢性腰肌勞損患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 ???慢性腰肌勞損;臨床護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0195-02

曾幾何時(shí)，“腰不好”的中老年毛病，已經(jīng)開(kāi)始蔓延至學(xué)生黨、白領(lǐng)等。中國(guó)約有七成的人經(jīng)受過(guò)或者正在經(jīng)受腰痛的痛苦，而腰痛多數(shù)是由慢性腰肌勞損造成的。腰肌勞損是指腰部肌肉筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷是腰腿痛中最常見(jiàn)的疾病又稱(chēng)為功能性腰痛慢性下腰勞損。腰肌勞損的形成原因十分復(fù)雜，腰部肌肉結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腰部肌肉比想象中更容易受傷，比如急性扭傷，重體力勞動(dòng)，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期不良坐姿等都很容易造成腰肌受傷，如果未得到及時(shí)正確的治療，則很容易引發(fā)腰痛，逐步發(fā)展為慢性腰肌勞損。另外，受涼、受寒等因素也會(huì)促使腰部受到損傷，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛。慢性腰肌勞損嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作，其治療比較困難，多采用護(hù)理方法如針灸、按摩等來(lái)緩解疼痛，下面我們就采用不同的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，來(lái)對(duì)比不同護(hù)理模式下的護(hù)理效果。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

為研究不同護(hù)理模式的護(hù)理效果，特選取了2018年6月-2019年6月來(lái)我院治療的124例慢性腰肌勞損患者作為此次的研究對(duì)象，其中124例患者中，男性患者為76例，女性患者為48例，從研究對(duì)象來(lái)看，男性患者的患病比率要高于女性患者。124例患者的年齡區(qū)間為34-75歲，平均年齡為45.3±2.3歲。將患者均分為兩組，每組患者62例，兩組患者在年齡、身體狀況以及腰肌勞損患病年限等方面無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。患者在入院后均由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師人員進(jìn)行病癥判斷，然后自愿加入到研究之中。判斷標(biāo)準(zhǔn)：一是疼痛部位一般都在腰部的單側(cè)或雙側(cè)，疼痛大多伴隨酸脹感，休息后可緩解;二是勞損壓痛點(diǎn)廣泛，但無(wú)腰椎深壓痛;三是用小拳頭輕輕叩打腰部時(shí)，疼痛不僅不會(huì)加劇，反而會(huì)減輕。明確病癥之后，在患者及其家屬的許可下，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，而實(shí)驗(yàn)組患者則采用綜合護(hù)理方法，綜合護(hù)理包括健康教育、飲食指導(dǎo)以及康復(fù)指導(dǎo)等。對(duì)患者進(jìn)行為期三個(gè)月的護(hù)理觀察，然后在三個(gè)月后，就兩組患者的康復(fù)情況以及對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查，以對(duì)比不同護(hù)理模式下患者的康復(fù)程度。

2 ???結(jié)果

對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查了解，56%的實(shí)驗(yàn)組患者表示經(jīng)過(guò)護(hù)理，其慢性腰肌勞損癥狀得到了緩解，疼痛感逐漸的減輕;而對(duì)照組中僅有35%的患者表明其慢性腰肌勞損癥狀得到了緩解，疼痛感逐漸的減輕。另外，在對(duì)滿意度的調(diào)查中，觀察組患者經(jīng)綜合護(hù)理后，58.06%的患者表示對(duì)護(hù)理十分滿意，41.94%的患者則表明對(duì)護(hù)理過(guò)程滿意，護(hù)理滿意度為100%;而對(duì)照組患者中，護(hù)理滿意度為77.5%，其中45%的患者對(duì)護(hù)理表示滿意，另有30.5%的患者表示對(duì)護(hù)理過(guò)程等十分滿意。其數(shù)據(jù)對(duì)比如下表。

3 ???討論

腰肌勞損，為臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病，其治療多需要長(zhǎng)期的過(guò)程且易復(fù)發(fā)，多數(shù)患者在患腰肌勞損后不注意治療和護(hù)理，發(fā)展成為慢性腰肌勞損，其治療難度更大。上述我們?cè)诮榻B中分析對(duì)比了常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理的護(hù)理效果，綜合護(hù)理的效果更佳，其區(qū)別于常規(guī)護(hù)理的地方主要是其包括對(duì)慢性腰機(jī)患者的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)。

腰肌勞損患者的健康教育：一是正確的生活、正確地鍛煉，避免腰部損傷受外傷，以及日常中腰部用力應(yīng)適當(dāng);二是勞逸結(jié)合，勿過(guò)度勞累，久坐工作后，可進(jìn)行適度的腰背肌鍛煉;三是注意避免風(fēng)寒濕入侵，如淋雨后，及時(shí)擦干，保持身體及衣物干燥，盡量少在陰冷潮濕的環(huán)境中生活，定期對(duì)生活環(huán)境進(jìn)行除濕;四是進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如可進(jìn)行游泳，既可增強(qiáng)腰部肌肉，也可增強(qiáng)整個(gè)身體的協(xié)調(diào)性。

慢性腰肌勞損患者的康復(fù)指導(dǎo)：慢性藥劑勞損患者在日常生活中進(jìn)行一定的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，有利于提升康復(fù)效果，其運(yùn)動(dòng)方法主要包括：一是飛燕點(diǎn)水，患者呈俯臥位，然后上肢伸直并后伸，抬起頭部，以促使患者的脊柱位置為后方伸位;二是拱橋式，其患者采取仰臥位，患者雙肘屈伸，雙足五點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行支撐，然后自身呈現(xiàn)出拱橋狀，保持拱橋裝5秒，通過(guò)此鍛煉能夠增強(qiáng)患者的腰肌力量?；颊咴卺t(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，能夠有效的促進(jìn)其康復(fù)過(guò)程。

慢性腰肌勞損患者的飲食護(hù)理：一是要補(bǔ)鈣，鈣是維持一切細(xì)胞功能的重要物質(zhì)，是構(gòu)成牙齒和骨骼的主要成分，它參與肌肉收縮的調(diào)節(jié)過(guò)程。在骨骼肌收縮過(guò)程中，鈣結(jié)合蛋白起著十分重要的作用。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚(yú)黃豆、豬尾骨、黑豆等含量為多。二是補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。三是多補(bǔ)充維生素類(lèi)物質(zhì)，維生素B、E則可緩解疼痛，解除疲勞;四是慢性腰肌勞損患者在飲食中適宜選擇溫補(bǔ)型食物，盡量少食用生冷性飲食，同時(shí)患者在生活中應(yīng)該盡量的避免飲酒。五是患者在飲食中可食用活血性食物，腰肌勞損屬于中醫(yī)的“腰痛”范疇，此癥常因勞傷積損，濕寒閉阻致氣滯血瘀，經(jīng)脈不通，氣血運(yùn)行不暢所致，食用活血類(lèi)食物以疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血。

為研究不同護(hù)理模式的護(hù)理效果，特進(jìn)行了對(duì)比實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理效果更好，且患者的滿意度更高。慢性腰肌勞損康復(fù)需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，腰肌勞損患者一般不能耐受長(zhǎng)時(shí)間的體力勞動(dòng)以及靜坐活動(dòng)，因此患者在平時(shí)多注意改善不良的坐臥姿勢(shì)，避免久坐久站以及頻繁的彎腰，以及健康的生活和飲食，腰肌癥狀會(huì)明顯得到緩解。

參考文獻(xiàn)

[1]張精.慢性腰肌勞損患者的臨床護(hù)理研究[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（7）：320-321.

[2]李虹.中醫(yī)整體護(hù)理干預(yù)在慢性腰肌勞損患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，（10）：130-130，131.

[3]曾海輝，伍少玲，黃利榮等.針刺結(jié)合火罐療法對(duì)慢性腰肌勞損患者疼痛指數(shù)的影響[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2005，9（26）：46-47.

[4]陳麗芬，蔡露娟.拔火罐聯(lián)合中藥封包對(duì)慢性腰肌勞損患者的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（1）：65-66.