產前護理模式對于高危妊娠初產婦分娩結局的影響評價

方彩虹

[摘要]目的：探究產前護理模式對于高危妊娠初產婦分娩結局的影響評價。方法：選取我院近期收治的70例高危妊娠初產婦，將其隨機分為A、B兩組，每組35例，對A組高危妊娠初產婦進行常規(guī)護理，對B組高危妊娠初產婦實行產前護理干預，對比兩組產婦的分娩結局以及分娩前后的心理狀態(tài)。結果：在對兩組產婦進行不同的護理措施后，A組高危妊娠初產婦自然分娩率為54.29%，B組高危妊娠初產婦自然分娩率為74.29%，B組高危妊娠初產婦的自然分娩率明顯高于A組，在實施護理干預前，兩組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力較大，在實施護理干預后，兩組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力明顯下降，但B組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力明顯低于A組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：產前護理模式對于高危妊娠初產婦分娩結局具有積極影響，能夠有效降低產婦產前的心理焦慮壓力，提升產婦的生活質量，進而提高自然分娩率，值得推廣。

[關鍵詞]產前護理;高危妊娠初產婦;分娩結局

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0209-02

高危妊娠指的是在生產過程中，胎兒或者產婦身患疾病或者其他不良因素，會影響胎兒或產婦的生命安全，促使在生產過程中胎兒與產婦的死亡率。對于初次出現妊娠高危的產婦則被稱為高危妊娠初產婦，對于此類產婦其會產生較大的心理壓力，嚴重降低產婦的生活質量，因此有必要對高危妊娠初產婦進行產前護理干預，以此達到理想的分娩結局。本次就探究產前護理模式對于高危妊娠初產婦分娩結局的影響，具體報告如下：

l資料與方法

1.1基本資料：選取我院近期收治的70例高危妊娠初產婦，將其隨機分為A、B兩組，每組35例，其中A組產婦年齡23～39歲，平均年齡（29.30±1.65）歲，孕周在36周至43周之間，平均孕周（38.2±1.7）周;B組產婦年齡22～39歲，平均年齡（28.90±1.65）歲，孕周在36周至43周之間，平均孕周（38.1±1.7）周。兩組資料比較后差異性小，符合研究要求（P>0.05）。本次研究的內容已經向所有患者及其家屬告知，并簽訂了同意書。

1.2方法：對A組高危妊娠初產婦進行常規(guī)護理，即對產婦進行產前檢查以及健康指導。對B組高危妊娠初產婦實行實行常規(guī)護理措施的基礎上進行產前護理干預，首先對產婦進行健康教育，詳細向其告知產房的環(huán)境，以此消除產婦在生產前所產生的不良心理，在產檢過程中護理人員應積極與產婦進行溝通交流，讓其深入了解疾病產生的原因，并及時正確的服用藥物;其次護理人員應重視產婦產前的檢查工作，仔細檢查產婦產前的體質量、血壓等各項指標，并進行相關記錄，深入了解產婦是否存在人流、貧血、高血壓等相關病史。根據產婦的高危評分進行產前評分，然后根據產前評分進行其實際病情的評估，隨后對其實際情況制定具有針對性的護理措施并實施。最后對產婦產前的飲食護理，護理人員需根據產婦的身體狀況指導產婦適量的攝人含有微量元素、維生素、糖類、熱量以及蛋白質的食物，避免出現營養(yǎng)過剩的現象。

1.3評價指標：對比兩組產婦的分娩結局以及分娩前后的心理狀態(tài)，分娩結局主要包括：自然分娩、產鉗助產、剖腹產。

1.4統(tǒng)計學分析：本次研究的所有數據利用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計處理，利用%表示計數資料，使用（x±s）表示計量資料，利用t檢驗組間差異，當P<0.05時，數據差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組產婦分娩結局的比較：在對兩組產婦進行不同的護理措施后，A組高危妊娠初產婦自然分娩率為54.29%，B組高危妊娠初產婦自然分娩率為74.29%，B組高危妊娠初產婦的自然分娩率明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組產婦分娩前后心理狀態(tài)的比較：在實施護理干預前，兩組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力較大，在實施護理干預后，兩組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力明顯下降，但B組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力明顯低于A組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

高危妊娠對于孕產婦與嬰兒都具有較高的危險性，極易引起產婦出現難產或危及孕產婦與嬰兒的生命安全，因此被稱為高危妊娠。具有高危妊娠因素的產婦，被稱作高危產婦。產婦由于身患多種急慢性疾病或者妊娠并發(fā)癥，以及各種不良生活環(huán)境、社會因素等，都有可能致使胎兒死亡、生長遲緩、先天畸形、早產等，以此形成提高孕產婦與嬰兒的危險性，進而提高孕產婦與嬰兒發(fā)病率與死亡率。對于初次出現妊娠高危的產婦則被稱為高危妊娠初產婦，對于此類產婦其會產生較大的心理壓力，嚴重降低產婦的生活質量，因此這就要求護理人員應加強對高危妊娠初產婦的護理，以此確保孕產婦與嬰兒的生命安全。

因為其是首次生產，所以護理人員應該盡量滿足高危妊娠初產婦的合理需求，使其充分感受到人們的關懷與溫暖，增加對醫(yī)院或護理人員的信任感，使其安全感提升，除了人文關懷之外，還要重點安撫產婦的負面情緒，因為負面情緒也會嚴重影響孕產婦與嬰兒的生命安全，對分娩結局造成不同程度的消極影響。由于高危妊娠初產婦在孕產過程中存在著許多潛在的威脅，因此護理人員還應對其進行多方面常規(guī)知識的教育與指導，例如飲食、個人衛(wèi)生等，應指導產婦適當攝人含有微量元素、維生素、糖類、熱量以及蛋白質的食物，但注意避免出現營養(yǎng)過剩的現象，并要嚴格杜絕以及遠離垃圾食物與高油脂的食物，使其保持合理良好的飲食習慣;在孕產過程中一定要指導產婦注意個人衛(wèi)生，即要定期更換個人的內衣內褲，確保外陰的干凈;護理人員應將具體的分娩過程與基本·常識規(guī)定對產婦進行細致講解，讓其做好心理準備，避免其產生不良心理情緒，影響分娩結局，進而危及自身及嬰兒的生命安全。本次研究結果顯示，在對兩組產婦進行不同的護理措施后，實施產前護理干預的B組高危妊娠初產婦自然分娩率明顯高于A組，并且B組高危妊娠初產婦的心理焦慮壓力明顯低于A組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所訴，產前護理模式對于高危妊娠初產婦分娩結局具有積極影響，能夠有效降低產婦產前的心理焦慮壓力，提升產婦的生活質量，進而提高自然分娩率，值得推廣。