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    大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理

    2019-09-10 07:22:44崔蕾
    管理學(xué)家 2019年10期
    關(guān)鍵詞:現(xiàn)代醫(yī)院信息管理

    崔蕾

    [摘 要]統(tǒng)計(jì)工作是現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行績效考核、發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)工作,是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展中的重要構(gòu)成部分,統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的管理水準(zhǔn)以及未來的可持續(xù)發(fā)展。目前大數(shù)據(jù)給各行各業(yè)發(fā)展帶來了深刻的變化,成為各行業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作中的重要構(gòu)成部分?;诖?,文章首先分析了醫(yī)療大數(shù)據(jù)的基本概念,然后闡述了大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作發(fā)生的變化以及面臨的挑戰(zhàn),最后提出了大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的改進(jìn)措施。

    [關(guān)鍵詞]大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 信息管理 現(xiàn)代醫(yī)院

    中圖分類號(hào):TP315 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

    現(xiàn)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作主要是對(duì)臨床治療、醫(yī)療采購、科研等工作中所出現(xiàn)的信息資料實(shí)施收集、記錄、整理,在此基礎(chǔ)上借助一些統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)整編,最終形成相關(guān)的數(shù)據(jù)報(bào)告,以此作為管理工作的數(shù)據(jù)支撐。在醫(yī)療制度改革逐步深化的進(jìn)程中,信息數(shù)據(jù)處理已經(jīng)成為醫(yī)院運(yùn)營與管理活動(dòng)中的重要內(nèi)容?!按髷?shù)據(jù)”對(duì)于我國醫(yī)療界仍舊是一個(gè)新鮮名詞,“大數(shù)據(jù)”作為信息時(shí)代的技術(shù)運(yùn)用,的確為醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)工作提供了更多的便利,并大大提高了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的精準(zhǔn)性、針對(duì)性與應(yīng)用性。但大數(shù)據(jù)的運(yùn)用也給醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作帶來了更多的挑戰(zhàn),為了適應(yīng)對(duì)大數(shù)據(jù)的合理運(yùn)用,提高數(shù)據(jù)的安全管控,醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)工作將面臨較大的革新,因此需要進(jìn)一步系統(tǒng)地梳理大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理,為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展提供可靠的支撐。

    一、醫(yī)療大數(shù)據(jù)的基本概念

    “數(shù)據(jù)”在學(xué)術(shù)界的定義為“一組事實(shí)的集合,從中可分析出結(jié)論”。數(shù)據(jù)是人們進(jìn)行觀察的結(jié)果或者事實(shí)的客觀體現(xiàn),是以人的角度對(duì)客觀事物的全面歸納,常被用作表達(dá)客觀事物的原始素材。數(shù)據(jù)是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)事實(shí)的最佳表達(dá)形式,但是數(shù)據(jù)本身并不具備任何意義,只有通過統(tǒng)計(jì)、加工、處理、分析后,將其用于相關(guān)的工作中才能展現(xiàn)出其基本意義。而所謂“大數(shù)據(jù)”,就是指許多數(shù)據(jù)的集合,是利用多元化的數(shù)據(jù)收集方式,整合、分析多個(gè)來源的數(shù)據(jù)信息,然后從中獲得有價(jià)值的結(jié)論,大數(shù)據(jù)本身有著極高的應(yīng)用價(jià)值以及決策支持功能。例如,谷歌公司就用谷歌搜索引擎收集海量的數(shù)據(jù),最終通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析處理,找到海量數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián),預(yù)測(cè)出了傳染病發(fā)生的地點(diǎn)以及時(shí)間[1]。

    目前,有關(guān)“大數(shù)據(jù)”的研究多數(shù)認(rèn)為“大數(shù)據(jù)”體現(xiàn)出多樣、浩大、快速生成、高價(jià)值四個(gè)方面的特征,大數(shù)據(jù)的實(shí)際價(jià)值并不在于掌控海量的信息數(shù)據(jù),而是在于通過數(shù)據(jù)的整合來實(shí)現(xiàn)專業(yè)化的分析,以切實(shí)地體現(xiàn)出數(shù)據(jù)的價(jià)值[2]。James O.McKinsey很早就認(rèn)為“大數(shù)據(jù)時(shí)代”是我們所處時(shí)代的重要特征,大數(shù)據(jù)已經(jīng)充分融入了社會(huì)的各行各業(yè),成為促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的主要生產(chǎn)要素,美國對(duì)“大數(shù)據(jù)”的重視程度較高,早在2012年就將“大數(shù)據(jù)”的發(fā)展納入了國家戰(zhàn)略發(fā)展計(jì)劃中,在國家的引導(dǎo)下,諸多企業(yè)開始加入大數(shù)據(jù)的研究,如沃爾瑪、谷歌等。從大數(shù)據(jù)的基本理念中就可看出,醫(yī)療大數(shù)據(jù)是指醫(yī)療界的數(shù)據(jù)集合,如臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)、科研醫(yī)療數(shù)據(jù)、臨床輔助診療數(shù)據(jù)等,通過分析這些數(shù)據(jù),就可發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作目前存在的問題,或者探尋醫(yī)療工作的發(fā)展趨勢(shì),以為相關(guān)管理工作、決策工作提供支撐[3]。

    二、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作發(fā)生的變化

    醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作實(shí)質(zhì)上就是對(duì)數(shù)據(jù)的收集、分析,在大數(shù)據(jù)時(shí)代,各行業(yè)的數(shù)據(jù)價(jià)值均得到了有效提升,所以醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息環(huán)境也發(fā)生了深刻的變革,醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作發(fā)生了較大的改變。

    (一)工作方法的變化

    醫(yī)院關(guān)于統(tǒng)計(jì)信息管理的工作一般主要負(fù)責(zé)對(duì)門診信息、患者住院信息、患者出院信息、科研信息等進(jìn)行梳理與統(tǒng)計(jì),如今各地醫(yī)院的門診信息、患者住院信息、患者出院信息、科研信息呈倍數(shù)增長,且醫(yī)療服務(wù)業(yè)越發(fā)詳細(xì),各項(xiàng)工作分類越來越細(xì)化,每天醫(yī)院都會(huì)產(chǎn)生海量的信息數(shù)據(jù)儲(chǔ)存在醫(yī)院信息系統(tǒng)中。數(shù)據(jù)的日統(tǒng)計(jì)量是龐大的,如一次X-ray檢查大約會(huì)產(chǎn)生150MB的信息數(shù)據(jù),一個(gè)完整的病理圖信息會(huì)產(chǎn)生約4GB的信息數(shù)據(jù),所以根據(jù)一個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院每天接收的患者數(shù)量,一個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院大約會(huì)增長200GB的信息數(shù)據(jù),每個(gè)月醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理所面對(duì)的信息數(shù)據(jù)甚至需要以PB來計(jì)算[4]。在大數(shù)據(jù)時(shí)代,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理需要考慮到更加完善的、全方位的數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)處理,必須借助信息技術(shù)來提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的自動(dòng)化程度,并為醫(yī)院的決策工作、管理工作提供多方位、多層次、多角度的服務(wù)。

    (二)信息需求的變化

    現(xiàn)代醫(yī)院為提高醫(yī)護(hù)工作治療、醫(yī)護(hù)工作效率、醫(yī)護(hù)工作安全性等,醫(yī)院的管理工作逐步朝著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的方向發(fā)展,各級(jí)醫(yī)院管理者的決策越來越依靠數(shù)據(jù)信息的分析結(jié)果。所以在大數(shù)據(jù)時(shí)代,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理需要借助于高新技術(shù)為醫(yī)院提供更多有價(jià)值的信息,并構(gòu)建起一個(gè)快捷、齊全、有序、完備的醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)服務(wù)體系,這也是廣大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理者面對(duì)的新挑戰(zhàn)[5]。

    三、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理面臨的挑戰(zhàn)及發(fā)展機(jī)遇

    現(xiàn)代醫(yī)院管理的信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化等,為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理提供了新的機(jī)遇,也增加了一些前所未有的挑戰(zhàn),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作要從傳統(tǒng)的收集、統(tǒng)計(jì)、核查發(fā)展為信息數(shù)據(jù)的價(jià)值開發(fā),并為醫(yī)院的管理、決策提供可靠的服務(wù)。當(dāng)今時(shí)代,各級(jí)醫(yī)院每天都會(huì)產(chǎn)生海量的信息數(shù)據(jù),如何將這些碎片化的信息進(jìn)行有效的收集、整合,如何將這些信息數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為對(duì)管理工作有用的參考對(duì)象,需要醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理者綜合應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)與醫(yī)院管理知識(shí),設(shè)置醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及報(bào)表,并從信息化系統(tǒng)中提取原始數(shù)據(jù),整合相關(guān)計(jì)算公式以及計(jì)算浮動(dòng)指標(biāo),形成自動(dòng)化的數(shù)據(jù)處理方法。這對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理來說既是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一個(gè)提高工作水準(zhǔn)的發(fā)展機(jī)遇,需要醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理者不斷提高自身的專業(yè)水準(zhǔn),并積極解決當(dāng)前醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作存在的諸多問題。

    四、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的改進(jìn)措施

    一是要優(yōu)化醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作,數(shù)據(jù)的收集是大數(shù)據(jù)在醫(yī)院生根發(fā)芽的基礎(chǔ),醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作要保證數(shù)據(jù)收集的全面、準(zhǔn)確,同時(shí)要注重統(tǒng)計(jì)工作的管理、審核、監(jiān)控、服務(wù),讓業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)真正轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾頂?shù)據(jù),并用先進(jìn)的技術(shù)方法實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的高效管理,從海量的信息數(shù)據(jù)中找到問題、發(fā)現(xiàn)問題,找到碎片化數(shù)據(jù)之間的規(guī)律,分析數(shù)據(jù)中潛在的信息內(nèi)容,為醫(yī)院管理工作提供有價(jià)值的依據(jù)[6]。例如,可用多因素、回歸、聚類、關(guān)聯(lián)等方法以及SAS等統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,納入變量自變量因素,挖掘數(shù)據(jù)的潛在價(jià)值,客觀反映出各個(gè)科室的醫(yī)護(hù)水準(zhǔn)。

    二是要構(gòu)建起標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)集市,需要充分思考醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集規(guī)范,理清數(shù)據(jù)的流向,考慮到信息系統(tǒng)的整合,采用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)去構(gòu)造適合于醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)集市,為大數(shù)據(jù)價(jià)值的挖掘奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。例如,可借助ETL技術(shù),從醫(yī)療環(huán)境中完成數(shù)據(jù)抽取、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)載,從HIS、PACS、人力資源系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)中抽取醫(yī)院每天生成的新數(shù)據(jù),并將這些數(shù)據(jù)納入相關(guān)的數(shù)據(jù)集市,最終實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化、高效化的管理,讓統(tǒng)計(jì)管理工作人員能夠從繁瑣的日常工作中解脫出來,并將工作精力全部投入數(shù)據(jù)價(jià)值的挖掘中。

    五、結(jié)語

    如今醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)所涉及的內(nèi)容愈加廣泛、多元、復(fù)雜,這給數(shù)據(jù)管理的工作增添了困難,同時(shí)對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理者的綜合素質(zhì)也提出了新的要求。作為醫(yī)院的信息統(tǒng)計(jì)人員,應(yīng)該及時(shí)更新自己在數(shù)據(jù)管理方面的專業(yè)技能,保持對(duì)本職工作的職業(yè)敏感度,持續(xù)地探索新工具、新路徑,推陳出新,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)知識(shí)的結(jié)合,讓大數(shù)據(jù)真正對(duì)醫(yī)院的管理、發(fā)展起到促進(jìn)作用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]呂巍.網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理的探討[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(26):395.

    [2]謝虹.基于大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理研究[J].養(yǎng)生保健指南,2019(16):244.

    [3]王乾.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的新策略分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2019(25):112.

    [4]張志彬,吳倩.大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的影響研究[J].醫(yī)學(xué)信息, 2019,32(10):6- 8.

    [5]劉亮.大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2019,26(7):926- 927.

    [6]徐秋利.淺談醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的重要性[J].消費(fèi)導(dǎo)刊, 2019(25):248.

    通訊作者:郝俊濤(濟(jì)南市皮膚病防治院)

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