范玲芝
【摘要】目的:對心血管疾病患者中開展風險護理的效果進行探討。方法:選擇我院2017年6月至2018年5月收治的心血管疾病患者50例,分析護理中的風險因素,并在此基礎上對有效的風險護理措施進行總結。結果:50例患者中發(fā)生護理風險事件4例,其中漏寫藥物禁忌導致過敏1例、未告知藥物注意事項導致用藥失誤2例、護理人員態(tài)度差引起糾紛1例,總發(fā)生率8.0%。50例患者中出現(xiàn)患者投訴5例,發(fā)生率10.0%。結論:針對心血管疾病患者開展風險護理,能夠顯著減少風險事件,提升患者滿意度,具有較高推廣價值。
【關鍵詞】風險護理;心血管疾病;效果
近年來我國心血管疾病發(fā)生率逐年提升,實際中較為常見的包括高血壓、高血脂、冠心病、心肌梗死等,這些疾病以中老人為主要發(fā)病人群,隨著疾病發(fā)展患者會出現(xiàn)血栓、呼吸衰竭等并發(fā)癥,本身醫(yī)療風險較大。相關研究[1]認為,針對心血管疾病患者開展風險護理,能夠顯著提升患者滿意度、減少護理風險事件。風險護理指的是在分析護理風險的基礎上,采取有效護理風險防范措施,系統(tǒng)的減少或消除護理風險危害、經濟損失?;诖?,本研究選擇我院收治的心血管疾病患者50例,對其風險護理,收獲了顯著效果,先報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2017年6月至2018年5月收治心血管疾病患者50例。納入標準:符合相應心血管疾病臨床診斷標準;患者知情并同意參與研究。排除標準:合并其他基礎疾病;存在認知障礙或精神障礙[2]。50例患者中包括女23例、男27例;年齡范圍48~74歲,平均(65.8±6.5)歲;其中原發(fā)性高血壓患者30例,冠心病患者10例,心律失?;颊?例,心絞痛患者5例。
1.2方法
總結患者疾病狀況、年齡、文化、經歷能力、護理人員態(tài)度、護理人員服務技能、護理操作、護理文書書寫等內容,對護理患者過程中存在風險因素進行分析,進而制定和實施相應防范護理對策。記錄住院治療期間50例患者投訴率、護理風險事件發(fā)生率。
2結果
50例患者中發(fā)生護理風險事件4例,其中漏寫藥物禁忌導致過敏1例、未告知藥物注意事項導致用藥失誤2例、因護理人員態(tài)度差引起糾紛1例,總發(fā)生率8.0%。50例患者中出現(xiàn)患者投訴5例,發(fā)生率10.0%。
3討論
3.1護理風險因素
護理風險因素主要包括:(1)疾病復雜性和特殊性:心血疾病病種多,患者經常合并多種其他基礎疾病,并需要開展夜間護理操作,其他患者易受到干擾;心血管疾病病程長、花費高,患者心理壓力大或護理人員態(tài)度差,都可能引起糾紛。另外病房通風、溫度、濕度等控制不好,護理理人員拔針、換藥不及時,患者都可能產生不滿情緒。(2)護理人員因素:心血管疾病患者眾多,疾病復雜,護理人員經常超負荷工作,同時一部分人員缺乏責任意識,經常在護理工作中違反相關制度,并且護理效率不高,患者護理需求難以得到有效滿足。同時一些護理人員護理操作失誤,不理會患者提出的問題,態(tài)度驕橫,都會讓患者對醫(yī)院產生質疑。護理效果與護理人員技能息息相關,護理人員應急能力差、護理專業(yè)技能差,造成頻繁出現(xiàn)護理差錯,對護患關系產生嚴重影響,甚至引發(fā)嚴重糾紛。(3)患者因素:順利治療的實現(xiàn)離不開患者的配合,由于疾病折磨患者較易出現(xiàn)負性情緒,違反醫(yī)生要求,沒有嚴格控制飲食,私自減藥、隨意停藥,都會影響疾病治療效果。此時一些患者將責任歸咎于醫(yī)護人員,并因此產生糾紛,最終對治療產生影響。(4)管理制度不完善:醫(yī)院未有效監(jiān)管病房環(huán)境,人員安排不科學,都會使患者治療信心受到影響。
3.2護理防范對策
護理防范對策包括:(1)對醫(yī)護人員服務意識和專業(yè)知識進行強化。通過講座、小組會議等形式,針對護理人員開展護理風險知識宣教,讓其認識到護理風險的危害及防范的重要性。引導護理人員對自身護理責任、法律職責、維權方法、患者權益進行剖析,讓其從內心重視和尊重患者。同時組織急救護理培訓,由經驗豐富護士演示急救護理方法、操作規(guī)范。對護理人員服務患者意識進行培養(yǎng),引導其耐心解答患者疑問,讓患者對疾病形成全面認識,在治療和護理中積極配合,形成良好的護患關系[3]。(2)強化和患者溝通:護理人員應站在患者角度思考問題,對患者感受進行及時了解。同時對治療方法、治療目的、治療注意事項進行說明,告知患者按時按劑量用藥。對于記憶力不佳、認知能力差患者,要監(jiān)督其用藥,避免漏服藥物[4]。對患者臨床癥狀和生命體征要密切觀察,并進行認真記錄。依據(jù)患者文化程度、認知水平等選擇交流方式,充分表達對患者的尊重和支持,積極贏得患者的認可。(3)規(guī)范護理記錄:組織護理人員接受書寫培訓,保證其完全、清晰記錄患者信息,并定期進行護理記錄的檢查,保證護理人員養(yǎng)成良好的記錄習慣[5]。(4)強化管理:對醫(yī)護人員、床位進行合理安排,為患者提供舒適的病房環(huán)境。依據(jù)情況為患者病床增設護欄,并避免走廊、廁所等處積水。對于存在行動障礙、意識障礙的患者需強化護理,避免其發(fā)生意外[6]。
綜上所述,針對心血管疾病患者開展風險護理,能夠顯著減少風險事件,提升患者滿意度,具有較高推廣價值。
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