快速康復(fù)理念在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察

吳春華

【摘 要】：目的 ?研究分析在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理中安排應(yīng)用實(shí)施快速康復(fù)理念措施的護(hù)理效果。方法 ?隨機(jī)選擇我院最近一年收治的60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機(jī)表數(shù)字的方法選出30名患者為對(duì)照組，另外30名患者為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施快速康復(fù)理念護(hù)理措施。對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況、住院時(shí)長(zhǎng)差異以及首次下床時(shí)間差異。結(jié)果 ?實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為7%，對(duì)照組的為27%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)以及首次下床時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 ?在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期臨床護(hù)理中，實(shí)施快速康復(fù)理念措施具有良好的護(hù)理效果，有利于幫助患者盡快恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)理念、常規(guī)護(hù)理、、圍手術(shù)期護(hù)理、護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

前言

隨著我國(guó)老齡化問題越來越嚴(yán)峻，骨質(zhì)疏松癥以及骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的發(fā)病率越來越高，給老年人的身體健康帶來嚴(yán)重影響[1]。加之大部分老年人身體機(jī)能日漸衰弱，長(zhǎng)期的臥床休息容易引發(fā)各種并發(fā)癥，影響治療效果，因此在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期實(shí)施一個(gè)科學(xué)有效的護(hù)理措施配合治療極為重要[2]。為此本次研究選取了60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者進(jìn)行分組護(hù)理，以分析快速康復(fù)理念護(hù)理措施的臨床護(hù)理影響效果，具體報(bào)道如下：

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇我院最近一年收治的60名骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者，通過隨機(jī)表數(shù)字的方法選出30名患者為對(duì)照組，另外30名患者為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組男女患者分別為17名和13名;患者最大年齡和最小年齡分別78歲和56歲，平均年齡（66.27±5.44）歲。實(shí)驗(yàn)組男女患者分別為12名和18名;患者最大年齡和最小年齡分別80歲和57歲，平均年齡（65.89±5.12）歲。兩組患者的基本資料類似（P>0.05）， 存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者安排應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，主要是術(shù)前的常規(guī)的入院指導(dǎo)，心理疏通干預(yù)，飲食指導(dǎo)以及術(shù)后的常規(guī)鎮(zhèn)痛護(hù)理，飲食指導(dǎo)，術(shù)后床上活動(dòng)指導(dǎo)等等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上增加安排應(yīng)用快速康復(fù)理念護(hù)理措施，主要為：A術(shù)前護(hù)理：①加強(qiáng)術(shù)前心理干預(yù)措施護(hù)理：科學(xué)有效的心理護(hù)理措施能夠良好改善患者的負(fù)性心理，有利于患者病情康復(fù)，可以在術(shù)前兩天對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康知識(shí)宣教，提高患者的疾病認(rèn)知水平，同時(shí)積極對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的交流，提高其治療的配合度。②加強(qiáng)術(shù)前的準(zhǔn)備工作：安排患者在手術(shù)治療前的六個(gè)小時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的禁食禁水，以提高其身體耐受性。B術(shù)后護(hù)理：①鎮(zhèn)痛護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察患者的面部表情變化情況以及根據(jù)患者的語(yǔ)言描述情況充分評(píng)估患者的疼痛等級(jí)，以對(duì)其給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛。②加強(qiáng)飲食干預(yù)指導(dǎo)：在手術(shù)結(jié)束兩小時(shí)之后，護(hù)理人員可以適當(dāng)安排其喝一些溫開水后，再根據(jù)患者實(shí)際情況給予適當(dāng)流食，術(shù)后六小時(shí)后，可給予適當(dāng)進(jìn)食一些高蛋白以及高維生素食物。③功能護(hù)理鍛煉：指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行一些呼吸鍛煉、踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉以及床上直腿抬高鍛煉，提高其脊柱活動(dòng)適應(yīng)力以及股四頭肌力。④早期活動(dòng)鍛煉護(hù)理：由于患者術(shù)后需要長(zhǎng)期臥床休息，容易引發(fā)各種并發(fā)癥，因此護(hù)理人員應(yīng)該盡早安排患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)鍛煉，根據(jù)患者的實(shí)際情況，酌情增加患者的運(yùn)動(dòng)量，做好適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者發(fā)生并發(fā)癥的人數(shù)情況、住院時(shí)長(zhǎng)以及首次下床時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSSl9.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，用（）表示組間正態(tài)分布數(shù)據(jù)資料，行t檢驗(yàn)，用（%）表示并發(fā)癥發(fā)生率，行X2檢驗(yàn)，若P<0.05，說明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為7%，對(duì)照組的為27%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)以及首次下床時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者（P<0.05），如表1。

3 討論

隨著人們的生活水平不斷提高，在疾病治療時(shí)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷提高。特別是在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理中，由于以往的常規(guī)保守治療措施，加之患者一般都是老年群體，患者疼痛耐受性差，同時(shí)需要進(jìn)行長(zhǎng)期的臥床休息，容易引發(fā)各種并發(fā)癥，一旦護(hù)理不當(dāng)，會(huì)影響患者的治療效果[3]。而快速康復(fù)理念作為一種全新的護(hù)理手段，由于其是從多方面角度進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，以患者為中心，以加快患者康復(fù)為護(hù)理目的，在臨床護(hù)理中應(yīng)用越來越廣泛。

經(jīng)過本次研究，結(jié)果顯示，實(shí)施快速康復(fù)理念護(hù)理措施的30名患者中，發(fā)生并發(fā)癥的患者僅有2名，并發(fā)癥發(fā)生率為7%，而實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施的另外30名對(duì)照組患者，發(fā)生并發(fā)癥的患者有8名，并發(fā)癥發(fā)生率為27%，差異十分明顯（P<0.05）。此外，在住院時(shí)間以及首次下床時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組患者的時(shí)間也要顯著短于對(duì)照組患者的時(shí)間（P<0.05）。足以見得，快速康復(fù)理念護(hù)理措施在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理中良好護(hù)理效果。

綜上所述，在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的圍手術(shù)期臨床護(hù)理中，安排應(yīng)用快速康復(fù)理念措施能夠大大縮短患者的住院時(shí)間以及降低并發(fā)癥的發(fā)生情況，幫助患者快速恢復(fù)健康，推廣應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

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