老年膽道結石患者的臨床護理探析

王虹

【摘要】目的：了解老年膽道結石患者臨床護理相關情況。方法：選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結石患者92例作為本次研究對象，根據患者臨床護理方式差異分為觀察組和對照組各46例，觀察組接受優(yōu)質護理，對照組接受常規(guī)護理，對比護理質量。結果：觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者術后并發(fā)癥率及平均住院日少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：老年膽道結石患者臨床護理期間應當根據其病情狀態(tài)，給予患者對應的更加優(yōu)質、可靠的護理干預，通過優(yōu)質護理干預改善患者健康，促進患者康復，并提升患者的護理滿意度。

【關鍵詞】老年膽道結石;臨床護理;護理探析

【中圖分類號】R174+.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-096-02

老年膽道結石是比較常見的結石病，由于老年患者在身體機能上的脆弱性，老年膽道結石患者治療期間需要配合優(yōu)質的護理干預，降低患者并發(fā)癥率，提高患者的治療效果[1]。為了詳細分析老年膽道結石患者臨床護理效果，本文選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結石患者92例作為本次研究對象，分為觀察組和對照組進行分析，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年7月—2018年7月我院收治的老年膽道結石患者92例作為本次研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者46例，女性18例，男性28例，年齡60—79歲，平均年齡（69.42±2.28）歲;對照組患者46例，女性17例，男性29例，年齡60—81歲，平均年齡（68.35±2.71）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規(guī)護理干預，患者接受膽道結石治療過程中，根據患者的治療方案給予其對應的病情監(jiān)護，生命體征變化觀察，做好手術相關準備，患者手術結束后給予患者對應的術后護理干預，做好術后并發(fā)癥預防工作，給予患者對應的健康指導，促進患者術后康復[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者護理期間接受優(yōu)質護理，在常規(guī)護理干預基礎上對護理措施進行優(yōu)化和改良，提升臨床護理的質量：①圍手術期護理。針對老年膽道結石患者手術治療方案為患者做好圍手術期護理干預工作，保證患者手術治療的效果。在手術開始前詳細了解老年患者的身體情況，帶領患者進行術前常規(guī)檢查并向患者介紹檢查的意義，了解患者的身體狀態(tài)給予患者對應的護理干預，患者術前護理期間應當對患者并發(fā)癥史、手術史等各項信息有所把握，并對患者異常的血糖、血壓等情況進行糾正[3]?；颊呤中g前需要進行常規(guī)的禁食、禁水，并根據患者身體情況合理留置胃管。對肺功能狀態(tài)較差的患者在手術前應當教會患者正確排痰和咳嗽，并了解患者肺功能。護理人員在患者手術過程中密切監(jiān)護患者各項生命體征的變化，謹防患者術中發(fā)生意外情況，注意在手術治療時根據實際情況及時給氧以及補液，保證老年患者的健康。術后對患者的生命體征、護理體位以及引流情況等進行密切的監(jiān)護，謹防患者病情發(fā)生異常。加強對患者術后各項并發(fā)癥的預防工作，對患者術后切口滲血情況、呼吸道暢通情況以及膽汁引流量等進行密切的監(jiān)護，一旦發(fā)生異常及時上報，并未患者采取緊急處理[4]。②優(yōu)質心理護理。本組患者在護理期間護理人員必須保證為患者提供優(yōu)質的心理護理，根據患者的心理狀態(tài)和性格特點給予對應的護理干預，通過心理護理促進患者恢復積極樂觀的狀態(tài)，緩解患者面對手術治療時的緊張恐懼等不良心理情緒，促進患者康復。在患者住院期間與患者構建良好的聯(lián)系，了解患者心理狀態(tài)，適時提供心理安撫，鼓勵以及關心，讓患者保持良好的情緒。③健康指導。為患者提供優(yōu)質的健康指導，告知患者術后恢復階段適宜的飲食，并注意提醒保證患者的合理修養(yǎng)，指導患者在術后通過健康的飲食以及良好的生活習慣，促進其身體健康的恢復。

1.3 觀察指標 了解兩組患者的護理滿意情況，患者護理滿意情況共分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。對患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者平均住院時間進行對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究運用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用X2檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義[5]。

2 結果

2.1 護理滿意度 觀察組護理滿意例，基本滿意例，不滿意例，護理滿意度為;對照組護理滿意例，基本滿意例，不滿意例。觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥及平均住院日 觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥7例，并發(fā)癥率為15.22%，患者平均住院日為（5.68±1.39）d;對照組患者發(fā)生并發(fā)癥19例，并發(fā)癥率為41.30%，患者平均住院日為（8.82±2.16）d。觀察組患者術后并發(fā)癥率及平均住院日少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年膽道結石患者護理期間給予其優(yōu)質的護理對其生命健康恢復具有重要意義，在臨床護理過程中應當格外重視老年膽道結石患者的護理干預。老年膽道結石患者護理期間，護理人員必須將老年患者的身體狀況與膽道結石疾病的特點相結合，為患者制定更加高質量的護理干預方案，通過圍手術期優(yōu)質護理保證患者手術治療的順利，利用心理護理保證患者治療過程中保持樂觀的狀態(tài)，借助健康指導以及健康宣教增加患者對健康知識的認識，促進患者健康恢復。本次研究，分析觀察組優(yōu)質護理和對照組常規(guī)護理下老年膽道結石患者的護理效果，結果顯示，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，觀察組患者術后并發(fā)癥率及平均住院日少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上可知，老年膽道結石患者臨床護理期間應當根據其病情狀態(tài)，給予患者對應的更加優(yōu)質、可靠的護理干預，通過優(yōu)質護理干預改善患者健康，促進患者康復，并提升患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1] 張媛媛.研究老年膽道結石患者的圍手術期護理方法和效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（15）：226.

[2] 王雙霞.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療老年膽道結石術后的護理干預[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2018，41（02）：172-173.

[3] 王敏.探討老年膽道結石患者的圍手術期護理方法和效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（81）：263.

[4] 李梅.腹腔鏡手術治療老年膽道結石患者的護理心得[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（19）：239-240.

[5] 賈萍.老年膽道結石患者圍手術期護理體會[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（02）：70-71.