高職男護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教育和管理

郭丹 趙慧

【摘要】文章對(duì)我校高職男護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教育和管理進(jìn)行研究，以提高男護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。本研究針對(duì)男護(hù)生這一特殊群體，開展同伴教育法和情景教學(xué)法，突出主動(dòng)性的培養(yǎng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。研究表明，同伴教育法和情景教學(xué)法在男護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中具有可行性，且效果良好。

【關(guān)鍵詞】高職;男護(hù)生;實(shí)訓(xùn)課;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

護(hù)理工作長(zhǎng)期以來(lái)一直以女性為主導(dǎo)，但隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，臨床對(duì)男護(hù)士有了迫切的需要，于是越來(lái)越多的醫(yī)藥院校招收了男性護(hù)生。然而由于傳統(tǒng)觀念、社會(huì)偏見、教學(xué)模式等因素的影響，男護(hù)生在護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)中缺乏一定的興趣和積極性，這在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的學(xué)習(xí)中表現(xiàn)得比較明顯。為此，帶教老師要加強(qiáng)男護(hù)生在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的教育和管理，以此來(lái)提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)質(zhì)量。

隨著社會(huì)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)對(duì)男護(hù)士的需求量也在逐年增加，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的男生逐漸增多。但高職院校護(hù)理專業(yè)中男生所占比例依舊很小，大部分男生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)并非自愿，對(duì)自身專業(yè)認(rèn)同度低，專業(yè)思想不穩(wěn)定，學(xué)習(xí)積極性也不高?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門主要課程，是臨床各科護(hù)理的基礎(chǔ)，實(shí)踐性很強(qiáng)，實(shí)訓(xùn)課占總學(xué)時(shí)的3/5，男護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作興趣低，缺乏整體性、條理性，實(shí)訓(xùn)課中積極性不高。但是，在臨床上男護(hù)士在具體護(hù)理工作中體現(xiàn)了較高的工作能力、體力及應(yīng)變能力，也逐漸被各大醫(yī)院重視培養(yǎng)。男性護(hù)生的出現(xiàn)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然。

我校自2011年升為高職后，護(hù)理專業(yè)在每年招收女生的基礎(chǔ)上都招收一定數(shù)量的男生，滿足了新形勢(shì)的要求。現(xiàn)在在校男護(hù)生有96名，為我校的護(hù)理專業(yè)注入了新鮮血液。但與護(hù)理專業(yè)女生相比，男護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)并不理想。

護(hù)理專業(yè)班級(jí)中男生所占比例依舊很小，教師在教學(xué)中容易忽視護(hù)生性別差異，同時(shí)男護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣不高，不夠重視實(shí)訓(xùn)課，成績(jī)不理想。但男護(hù)士在臨床上日益受重視，所以探索基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課中男護(hù)生的教育和管理方法就顯得尤為重要。

一、對(duì)象方法

（一）研究對(duì)象

我院2016級(jí)護(hù)理18、19、20班共計(jì)25名男生，2016級(jí)護(hù)理21、22、23班共計(jì)24名男生，以18、19、20班為實(shí)驗(yàn)班，21、22、23班為對(duì)照班。

（二）研究方法

針對(duì)男護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和方法，尊重其自身特點(diǎn)，改進(jìn)理念和方法，采用同伴教學(xué)法和情景教學(xué)法等，觀察男護(hù)生在實(shí)訓(xùn)課中學(xué)習(xí)興趣的提高程度和對(duì)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況。

1.實(shí)驗(yàn)對(duì)照法。此次研究將學(xué)生分為兩組，一組為對(duì)照組，共24名男生，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué);另一組為實(shí)驗(yàn)組，共25名學(xué)生，采用同伴教學(xué)法、情景教學(xué)法等進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組：在進(jìn)行實(shí)操教學(xué)之前，帶教老師精心研究和設(shè)計(jì)符合實(shí)操教學(xué)要求的小病例，并發(fā)給實(shí)驗(yàn)組的男護(hù)生，告知要進(jìn)行同伴教學(xué)和情景教學(xué)，讓學(xué)生提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，然后利用多媒體設(shè)備為學(xué)生演示相關(guān)的操作。教師以病例為引導(dǎo)，讓學(xué)生在模擬的病房情景中進(jìn)行實(shí)踐操作。在操作過(guò)程中，每組選出一名動(dòng)手能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及責(zé)任心較強(qiáng)的男護(hù)生作為同伴教育者，要求其對(duì)所學(xué)操作進(jìn)行回示，并集體討論，在教師指導(dǎo)下糾正錯(cuò)誤及不足之處，講明操作重點(diǎn)、難點(diǎn)。然后要求同伴教育者在教師監(jiān)督和協(xié)助下，指導(dǎo)小組其他成員操作，并要求其負(fù)責(zé)小組課余時(shí)間的操作練習(xí)。對(duì)照組：傳統(tǒng)正常的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。

2.問(wèn)卷調(diào)查法。針對(duì)這次的課程，對(duì)參與研究的男護(hù)生有針對(duì)性地進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，包括他們的學(xué)習(xí)態(tài)度、方法以及教學(xué)效果。

3.考試測(cè)評(píng)法。在期末考試，針對(duì)參與研究的兩個(gè)組別做相關(guān)的成績(jī)對(duì)比，研究采用同伴教學(xué)法和情景教學(xué)法后，男護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課成績(jī)是否有提高。

4.問(wèn)卷測(cè)評(píng)方法。將上述兩種問(wèn)卷裝訂成冊(cè)，在實(shí)施前后進(jìn)行測(cè)評(píng)，并同時(shí)對(duì)對(duì)照班學(xué)生在實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法前后采用上述兩種問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)評(píng)。同時(shí)要注意在對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)時(shí)，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成。排除人為的暗示和誘導(dǎo)，并保證問(wèn)卷的有效性和有效率。

二、在實(shí)訓(xùn)課中對(duì)男護(hù)生教育和管理的實(shí)施過(guò)程

本次研究完全在常態(tài)教學(xué)環(huán)境狀態(tài)下，根據(jù)研究的具體內(nèi)容采取不同的方法來(lái)開展研究。主要運(yùn)用實(shí)驗(yàn)對(duì)照法、問(wèn)卷調(diào)查法，同時(shí)兼顧文獻(xiàn)研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法等。具體實(shí)施流程如下：講解符合實(shí)操教學(xué)要求的小病例→應(yīng)用同伴教學(xué)和情景教學(xué)進(jìn)行教學(xué)實(shí)施→教學(xué)效果評(píng)價(jià)。

（一）講解病例

在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中實(shí)施對(duì)男護(hù)生的教育和管理，講解臨床病例非常必要。教師在講解臨床病例時(shí)，可以先示范在這種病例下如何分析、解決、操作，然后讓學(xué)生自己思考，并帶著問(wèn)題進(jìn)行實(shí)踐。病例的講解要做到課本與臨床實(shí)際相結(jié)合，讓學(xué)生更加充分熟悉臨床知識(shí)。一般情況下，這些臨床病例中，有些是學(xué)生已經(jīng)掌握的知識(shí)和技能，有些是沒有學(xué)習(xí)的知識(shí)或技能技巧，教師運(yùn)用指導(dǎo)、示范等多種教學(xué)方法，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和探究項(xiàng)目的欲望，盡量不要讓學(xué)生對(duì)任務(wù)產(chǎn)生太大的畏難情緒。同時(shí)要指導(dǎo)學(xué)生多與病人溝通，學(xué)會(huì)護(hù)患互動(dòng)，從而更好地對(duì)病情深入了解。

（二）應(yīng)用同伴教學(xué)和情景教學(xué)進(jìn)行教學(xué)實(shí)施

在進(jìn)行實(shí)操教學(xué)之前，帶教老師講解病例之后，把這些病例發(fā)給男護(hù)生，告知要進(jìn)行同伴教學(xué)和情景教學(xué)，讓學(xué)生提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，然后利用多媒體設(shè)備為學(xué)生演示相關(guān)的操作。教師以病例為引導(dǎo)，讓學(xué)生在模擬的病房情景中進(jìn)行實(shí)踐操作。在操作過(guò)程中，每組選出一名動(dòng)手能力、語(yǔ)言表達(dá)能力及責(zé)任心較強(qiáng)的男護(hù)生作為同伴教育者，要求其對(duì)所學(xué)操作進(jìn)行回示，并集體討論，在教師指導(dǎo)下糾正錯(cuò)誤及不足之處，講明操作重點(diǎn)、難點(diǎn)。然后要求同伴教育者在教師的監(jiān)督和協(xié)助下，指導(dǎo)小組其他成員操作，并要求其負(fù)責(zé)小組課余時(shí)間的操作練習(xí)。教師答疑解惑，在課堂上將知識(shí)融匯、吸收。

三、結(jié)果

（一）教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

實(shí)訓(xùn)課上及時(shí)合理的交流和評(píng)價(jià)，在評(píng)價(jià)方法上采用了多種方式相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式。評(píng)價(jià)過(guò)程主要由學(xué)生完成，采取考試和調(diào)查、教師評(píng)價(jià)等方式。

（二）問(wèn)卷調(diào)查

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查49名學(xué)生對(duì)兩種教育管理方法進(jìn)行評(píng)價(jià)?？偣舶l(fā)出問(wèn)卷49份，回收有效問(wèn)卷49份，有效回收率為100%。結(jié)果顯示，只有10%的學(xué)生喜歡傳統(tǒng)的管理模式，90%的學(xué)生更傾向于這種新型的教育管理模式。

（三）考試測(cè)評(píng)

技能考核，針對(duì)參與研究的兩個(gè)組別做相關(guān)的成績(jī)對(duì)比，研究同伴教學(xué)法和情景教學(xué)對(duì)于男護(hù)生操作成績(jī)是否有提高。

實(shí)驗(yàn)組25名男生，在四項(xiàng)技能操作中成績(jī)優(yōu)秀率96%，不合格率4%;對(duì)照組24名男生，在四項(xiàng)基本操作中成績(jī)優(yōu)秀率75%，合格率17%，不及格率8%。

（四）教師評(píng)價(jià)

教學(xué)完成后，由帶教老師對(duì)這些男護(hù)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、動(dòng)手能力、自信心、溝通交流能力、分析問(wèn)題能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面。

下面是兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果主觀評(píng)價(jià)的比較。

四、結(jié)論

本研究針對(duì)男護(hù)生這一特殊群體，開展同伴教育法和情景教學(xué)法，為學(xué)生提供了強(qiáng)有力的互動(dòng)學(xué)習(xí)環(huán)境，突出學(xué)生主動(dòng)性的培養(yǎng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，通過(guò)教師參與指導(dǎo)，師生相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)，營(yíng)造輕松愉快、生動(dòng)活潑、合作競(jìng)爭(zhēng)的教學(xué)氛圍。結(jié)果顯示，同伴教育法和情景教學(xué)法在男護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中具有可行性，且效果良好，可以充分調(diào)動(dòng)男護(hù)生的積極性，對(duì)所學(xué)專業(yè)認(rèn)同感增強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣和自信心更強(qiáng)，學(xué)習(xí)成績(jī)和綜合素質(zhì)得以提升。

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