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    男護(hù)生在婦科實習(xí)期間的應(yīng)對及帶教技巧

    2021-11-16 09:12:48馬曉燕汪蒙蒙
    安徽醫(yī)專學(xué)報 2021年5期
    關(guān)鍵詞:男護(hù)生考核成績專科

    馬曉燕 汪蒙蒙 周 翠

    隨著護(hù)理專業(yè)的不斷擴展,男性護(hù)生的數(shù)量逐漸增加,扮演的角色也越來越重,婦科帶教接觸到的男護(hù)生也越來越多。對于男生來說,由于性別上的根本性差異,部分實習(xí)操作及理論知識略顯避諱,導(dǎo)致男護(hù)生在實習(xí)的過程中,難以發(fā)揮真正的水平。以往,婦科對于男護(hù)生的帶教,與女護(hù)生生帶教沒有太大的區(qū)別,缺少一定的針對性,導(dǎo)致男護(hù)生無法真正實現(xiàn)預(yù)期的實習(xí)目標(biāo)。隨著學(xué)界對婦科男實習(xí)護(hù)生關(guān)注度的增加,男護(hù)生的帶教問題也隨之受到關(guān)注。有研究指出[1],婦科男護(hù)生在實習(xí)的過程中,應(yīng)當(dāng)針對男生的身心發(fā)展特點和規(guī)律,給予針對性的帶教方法。有報道認(rèn)為[2],有別于女護(hù)生的帶教,男護(hù)生帶教應(yīng)該更多地關(guān)注其實際需求。目前學(xué)術(shù)界對于男護(hù)生在婦科的實習(xí)、存在問題及其帶教對策較少且無實質(zhì)性的建議,如何提高男護(hù)生在婦科中的實習(xí)水平值得不斷關(guān)注。為此,本研究納入我科接收的男護(hù)生48名進(jìn)行研究調(diào)查,現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 納入我科接收的48名男實習(xí)生作為研究對象,2015年1月-2017年12月期間22名(對照組),2018年1月-2020年12月期間26名(觀察組),均為全日制本科及??茖W(xué)生,實習(xí)時間均為2周。對照組:年齡20~24歲,平均年齡(22.16±1.35)歲;全日制本科10名,???2名。觀察組:年齡20~24歲,平均年齡(22.38±1.37)歲;全日制本科11名,專科15名。兩組護(hù)生上述各資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 對照組 對護(hù)生采用常規(guī)帶教方式:由帶教教師組織學(xué)生參與各類臨床實習(xí)活動,結(jié)合臨床案例提問學(xué)生,學(xué)生自主進(jìn)行問題探究,存在疑慮可以向?qū)嵙?xí)教師進(jìn)行提問。

    1.2.2 觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上,對護(hù)生采用新型的帶教模式:①入科前,先調(diào)查了解護(hù)生對婦科的認(rèn)識情況,分析其薄弱之處,隨后進(jìn)行思想認(rèn)識教育,培養(yǎng)男護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感,使其真正熱愛這一份職業(yè),從心理上完成角色轉(zhuǎn)變。②加強對護(hù)生溝通技巧的傳授和引導(dǎo),一要多鼓勵、多支持護(hù)生,清除護(hù)生的退縮行為,增加對護(hù)生的信任;二要積極主動地與護(hù)生溝通,讓護(hù)生變被動為主動,多對護(hù)生進(jìn)行肯定,使得護(hù)生能夠勇敢地表達(dá)自己。③優(yōu)化調(diào)整教學(xué)安排,要擺脫以往帶教符合女護(hù)生的特點這一局限,將服務(wù)的對象轉(zhuǎn)移到男護(hù)生身上,滿足男護(hù)生的身心發(fā)展特點。堅持循序漸進(jìn)的原則,逐漸緩慢地讓護(hù)生接受各項實習(xí)操作,如第1周時帶教教師介紹一些基本操作及傳授一些常見的操作,第2周一對一帶教老師放手不放眼,讓護(hù)生進(jìn)行自主操作,并適當(dāng)?shù)亟M織一些交流討論活動,讓護(hù)生相互之間有更多的交流表達(dá)機會,以增加其自信心及成就感。

    1.3 觀察指標(biāo) ①在文獻(xiàn)閱讀的基礎(chǔ)上自行設(shè)計調(diào)查表,內(nèi)容包括思想認(rèn)知(是否真心喜歡、是否了解該專業(yè))、情感與交流(是否會與同學(xué)溝通、是否會同教師溝通)、心理承受壓力(親朋好友的認(rèn)可度、是否承擔(dān)較大壓力)、??评碚撆c操作(實習(xí)安排的認(rèn)可、是否敢于實踐操作)4個方面共8個問題。調(diào)查以問卷結(jié)合訪談的形式進(jìn)行:先直接向被調(diào)查男護(hù)生講解調(diào)查表的意義及填表要求,學(xué)生理解后自行填寫,填寫完畢后與男護(hù)生進(jìn)行面對面地交談,了解男護(hù)生對婦科實習(xí)及帶教的有關(guān)意見及建議。共發(fā)放問卷48份,回收有效問卷48份,問卷回收率和有效率均為100%。②出科時對男護(hù)生進(jìn)行考核,其中理論考核針對的是護(hù)生對婦科相關(guān)理論知識的了解,實踐考核為婦科??撇僮?。各自滿分均為100分,評分越高越好。采用自我和諧量表(信效度α為0.812)對護(hù)生出科對實習(xí)的態(tài)度進(jìn)行評價,將總評分分為三個分段:低分(<74分)、中分(75~102分)、高分(>102分),比較兩組各自分段的占比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料采用(x± s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用n(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組男護(hù)生婦科實習(xí)期間的問卷調(diào)查情況比較 兩組男護(hù)生婦科實習(xí)時,在自身思想認(rèn)識、與他人溝通、心理承擔(dān)壓力以及自主實踐操作方面存在較大的問題,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

    表1 兩組男護(hù)生婦科實習(xí)情況問卷調(diào)查情況比較 例(%)

    2.2 兩組男護(hù)生考核成績比較 觀察組男護(hù)生??评碚摽己顺煽兒妥灾鞑僮骺己顺煽兎矫婷黠@高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組男護(hù)生考核成績比較(±s,分)

    表2 兩組男護(hù)生考核成績比較(±s,分)

    組別 n ??评碚摽己顺煽?自主操作考核成績對照組 2281.23±6.9775.46±5.86觀察組 2693.52±8.1490.32±7.91 t 6.0238.142 P< 0.01 < 0.01

    2.3 兩組男護(hù)生自我和諧總得分分布情況比較 觀察組男護(hù)生自我和諧總得分高分占比高于對照組,低分占比低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但兩組男護(hù)生中分占比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    表3 兩組男護(hù)生自我和諧總得分分布情況比較 例(%)

    3 討論

    婦科具有鮮明的專科性、特殊性,這就使得婦科實習(xí)相較于其它實習(xí)有著很大的不同。以往無論是本科還是??疲桥宰o(hù)生占據(jù)主導(dǎo)。近年來,男性在護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)中數(shù)量逐漸增加,在婦科實習(xí)中的常見度也隨之增加[3]。相較于女護(hù)生,男護(hù)生在婦科實習(xí)過程中遇到的問題要多得多,其根本因素在于性別上的差異,心理上承受的壓力,這不僅影響到了男護(hù)生的實習(xí)表現(xiàn),甚至對工作前景會產(chǎn)生困惑或動搖。本研究中,針對婦科男護(hù)生實習(xí)情況進(jìn)行了問卷調(diào)查,結(jié)果顯示兩組男護(hù)生在自身思想認(rèn)識、與他人溝通、心理承擔(dān)壓力以及自主實踐操作差異不顯著(P>0.05)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),兩組男護(hù)生均不是真心喜歡婦科,在婦科實習(xí)過程中均承擔(dān)著很大的心理壓力,也不愿與他人(同學(xué)、老師等)溝通,關(guān)于操作也不是十分積極或自信。由此可以看出,男護(hù)生在婦科實習(xí)過程中,存在很大的不足,而這可能與帶教的模式密切相關(guān)。以往,針對男護(hù)生在婦科實習(xí)過程中存在的問題不是非常的重視,這就使得男護(hù)生面對婦科實習(xí)無法全身心投入,形成惡性循環(huán)[4]。因此,必須重視對帶教模式的改進(jìn)。

    婦科帶教教師應(yīng)積極地幫助男護(hù)生應(yīng)對實習(xí),采取有效措施對問題加以解決。本研究中,觀察組進(jìn)行改進(jìn)后,結(jié)果顯示男護(hù)生的??评碚摽己顺煽兒妥灾鞑僮骺己顺煽?,以及自我和諧總得分高分占比高于對照組(P<0.05),充分體現(xiàn)了模式改進(jìn)的效果。改進(jìn)后的帶教模式,從問題出發(fā):針對思想認(rèn)知問題,對男護(hù)生進(jìn)行入科教育,使得男護(hù)生形成正確、清晰的認(rèn)識;針對溝通問題,對男護(hù)生進(jìn)行鼓勵、支持,消除男護(hù)生的退縮行為;針對其心理壓力問題,對男護(hù)生進(jìn)行健康宣教,同時對患者家屬的不理解進(jìn)行解釋和宣教;針對專業(yè)操作問題,堅持循序漸進(jìn)的原則,讓男護(hù)生一步一步地接觸專業(yè)操作,增強其信心。

    綜上所述,男護(hù)生在婦科實習(xí)期間容易存在思想、溝通、心理壓力和技術(shù)操作方面的問題,帶教教師應(yīng)重視問題的出現(xiàn)并著手采取新的帶教模式予以解決,以提高男護(hù)生的婦科實習(xí)質(zhì)量和水平,為臨床培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)人才。

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