辨誤與厘正：學(xué)校體育“健康第一”理論立足點(diǎn)檢視

熊 文

辨誤與厘正：學(xué)校體育“健康第一”理論立足點(diǎn)檢視

熊 文

（華東師范大學(xué) 體育與健康學(xué)院，上海 200241）

我國學(xué)校體育以“健康第一”作為指導(dǎo)思想或核心理念是對(duì)國家宏觀政策的呼應(yīng)，但同時(shí)也暴露出諸多問題：1）“健康第一”在學(xué)校體育中凸顯，而其學(xué)校教育背景則相對(duì)被忽略；2）“健康第一”展開中缺乏對(duì)健康內(nèi)涵演變的考察；3）對(duì)“健康第一”的理解存在“主次”排序的誤讀；4）（學(xué)校）體育與健康關(guān)系定位不當(dāng)導(dǎo)致學(xué)校體育對(duì)健康的僭越。針對(duì)以上問題，研究認(rèn)為：1）“健康第一”作為學(xué)校體育指導(dǎo)思想具有衍生性、同質(zhì)化、自上而下導(dǎo)出和放大化的取向，應(yīng)與學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想做出必要的區(qū)分；2）新中國成立后，“健康第一”經(jīng)歷了不同時(shí)期，其健康內(nèi)涵在前后兩個(gè)階段分別為醫(yī)學(xué)健康和身體素質(zhì)主導(dǎo)，當(dāng)前踐行中則呈現(xiàn)突出生理負(fù)荷等趨向，新時(shí)期學(xué)校體育推行“健康第一”需要尋求新的外在支持和內(nèi)在學(xué)理；3）毛澤東同志提出“健康第一”的語境為“學(xué)生減負(fù)”，其重要啟示在于揭示健康的基礎(chǔ)、根本意義?；诖?，學(xué)校體育推行“健康第一”的重要著力點(diǎn)應(yīng)為當(dāng)健康與那些影響、損及健康的因素沖突時(shí)以健康為重，而非對(duì)體育內(nèi)含各價(jià)值、功能排序中把健康列為第一；4）應(yīng)在大健康觀的視域下審視學(xué)校體育“健康第一”，而非僅局限于體育的有限“健康”功能，以及囿于運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度的規(guī)定；5）學(xué)校體育推行“健康第一”應(yīng)與學(xué)校教育及體育多維育人價(jià)值同構(gòu)。

學(xué)校體育；學(xué)校教育；健康；身體素質(zhì)

“健康第一”作為我國學(xué)校體育的指導(dǎo)思想或核心理念已廣泛、深入地滲透于學(xué)校體育的各個(gè)方面和領(lǐng)域，如各版本《體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)》（包括體育教學(xué)、課外體育活動(dòng)、體育競(jìng)賽等方面）的宣示、校運(yùn)會(huì)（或校園體育文化節(jié)）的口號(hào)等?！敖】档谝弧睙o疑是對(duì)國家宏觀政策的呼應(yīng)，展現(xiàn)了特定時(shí)期我國學(xué)校體育改革的主題和特色，然而其在提出和推行過程中也暴露出諸多理論和實(shí)踐問題。隨著我國學(xué)校體育改革與發(fā)展的深化，需要對(duì)此予以回應(yīng)、反思與破解。

這些問題主要體現(xiàn)在以下3個(gè)方面：1）基本-元理論和內(nèi)在邏輯；2）健康追求與（學(xué)校）體育內(nèi)在規(guī)定、價(jià)值之間的關(guān)系處理，又涉及競(jìng)技體育及其文化介入學(xué)校體育的議題；3）學(xué)校體育“健康第一”在實(shí)踐、操作過程中的局限和問題。本研究主要涉及第1個(gè)方面，具體包括：1）“健康第一”凸顯于學(xué)校體育，其學(xué)校教育背景則相對(duì)被忽略，存在政策、體制色彩，而學(xué)理探討不足；2）不同時(shí)期“健康第一”中健康的內(nèi)涵并不相同，需要對(duì)當(dāng)下學(xué)校體育推行“健康第一”的依據(jù)進(jìn)行再審視；3）對(duì)“健康第一”的理解存在“主次”排序的誤讀；4）（學(xué)校）體育與健康關(guān)系的定位不當(dāng)，造成學(xué)校體育對(duì)健康的僭越或?qū)W校體育健康化。這些不僅為考量學(xué)校體育“健康第一”指導(dǎo)思想的理論立足點(diǎn)，也體現(xiàn)其“思想”或理論的內(nèi)在邏輯，具有基本-元理論意蘊(yùn)。對(duì)此，已有學(xué)者從某些點(diǎn)、面進(jìn)行了關(guān)注和思考，但研究視角切入、系統(tǒng)性和深度等方面尚存不足。并且，對(duì)于本議題的一些問題，尤其是當(dāng)前呈現(xiàn)的新動(dòng)向，鮮有文獻(xiàn)反映和揭示。本文將針對(duì)現(xiàn)有研究的不足或缺失，從哲學(xué)（邏輯、元理論）、人體-健康科學(xué)、價(jià)值-人文向度及學(xué)校教育和大健康觀參照下對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行較為全面、深入地考察和思辨。本研究旨在厘清學(xué)校體育“健康第一”的相關(guān)認(rèn)識(shí)誤區(qū)和理論困境，明確學(xué)校體育健康追求的合理定位。

本文所提出的“學(xué)校體育‘健康第一’”既是基于當(dāng)前學(xué)校體育以“健康第一”作為指導(dǎo)思想或核心理念的現(xiàn)實(shí)，也指學(xué)校體育貫徹或推行“健康第一”。

1 學(xué)校體育“健康第一”溯源及“健康”內(nèi)涵演變

1.1 學(xué)校體育“健康第一”相關(guān)文本溯源與澄清

1.1.1 學(xué)校體育“健康第一”的衍生及同質(zhì)化

學(xué)校體育“健康第一”這一提法主要從領(lǐng)袖語錄（毛澤東,1987）及兩份文件[《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》（1999）和《國務(wù)院關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》（2001）]衍變和抽取而來。其中，兩份文件更是當(dāng)下學(xué)校體育倡導(dǎo)和推行“健康第一”的主要政策和文本依據(jù)。然而，對(duì)兩份文件進(jìn)行解析，可以發(fā)現(xiàn)：

1）兩份文件分別在學(xué)校教育和基礎(chǔ)教育語境下提出“健康第一”?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》為“學(xué)校教育要樹立健康第一的指導(dǎo)思想，切實(shí)加強(qiáng)體育工作……”，《國務(wù)院關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》為“貫徹‘健康第一’的思想，切實(shí)提高學(xué)生體質(zhì)和健康水平……”。其中，前者具有更為廣泛的影響和標(biāo)志性意義，后者可認(rèn)為是對(duì)學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想的貫徹。

2）兩份文件中，在“健康第一”指導(dǎo)思想下，學(xué)校教育和基礎(chǔ)教育開展的事項(xiàng)，除了體育還有其他方面，如學(xué)校管理、各級(jí)政府行為及具體舉措，如“培養(yǎng)學(xué)生的良好衛(wèi)生習(xí)慣，了解科學(xué)營養(yǎng)知識(shí)”“加強(qiáng)傳染病預(yù)防工作和學(xué)校飲食衛(wèi)生管理，防止傳染病流行和食物中毒事件發(fā)生”等。由此可知，即便在兩份文件的條文中，學(xué)校教育或基礎(chǔ)教育“健康第一”相關(guān)事項(xiàng)所涉及的范疇也并不僅限于學(xué)校體育。

與“學(xué)校教育要樹立健康第一的指導(dǎo)思想”類似的表述還出現(xiàn)在黨和國家的其他相關(guān)文件及領(lǐng)導(dǎo)人的講話中，如2007年《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》（以下簡(jiǎn)稱“《意見》”）提及“健康第一”：認(rèn)真落實(shí)健康第一的指導(dǎo)思想，把增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)作為學(xué)校教育的基本目標(biāo)之一……習(xí)近平指出“要樹立健康第一的教育理念……”（新華網(wǎng),2018）。其中“健康第一”被置于“學(xué)校教育”或“教育”背景之下。

除了對(duì)上級(jí)文件精神的跟進(jìn)，學(xué)校體育“健康第一”概念的另一來源為毛澤東同志關(guān)于學(xué)校教育的指示，他在新中國成立后多次對(duì)學(xué)校（教育）提出“健康第一”的要求，并從學(xué)生減負(fù)、營養(yǎng)等方面提出具體的應(yīng)對(duì)措施。可見，學(xué)校體育以“健康第一”為指導(dǎo)思想，并非相關(guān)標(biāo)志性文本（文件或語錄）的原始表達(dá)，而是由學(xué)校教育指導(dǎo)思想或指示衍生而來，或說是對(duì)學(xué)校教育指導(dǎo)思想或指示的直接沿襲和借用。

學(xué)校體育“健康第一”不僅在縱向上因循學(xué)校教育“健康第一”，從而流于部分與整體的趨同，在橫向上還遭遇其他領(lǐng)域“健康第一”的比照和混同。這在相關(guān)文件或文獻(xiàn)中也較為常見，如學(xué)校衛(wèi)生工作、幼兒園工作、醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)、營養(yǎng)學(xué)，以至在與學(xué)習(xí)、工作和日常生活有關(guān)的行文中，“健康第一”均被普遍使用。

1.1.2 學(xué)校體育“健康第一”的導(dǎo)出及彰顯

對(duì)學(xué)校體育指導(dǎo)思想或核心理念的確立，這實(shí)則為對(duì)學(xué)校體育意義、價(jià)值的定位。其確立或引入的依據(jù)涉及體育人文價(jià)值、文化本質(zhì)、生物學(xué)意義、學(xué)校教育目的和背景、哲學(xué)思想、社會(huì)發(fā)展主題等方面。其中，尤以對(duì)體育人文價(jià)值和文化本質(zhì)的認(rèn)識(shí)最具根本意義。不同時(shí)期，中外體育實(shí)踐及哲學(xué)家、教育家、政治家諸多論述在重視體育的健身、健康價(jià)值的同時(shí)，也倡導(dǎo)體育的人文價(jià)值，甚至更為強(qiáng)調(diào)后者。如柏拉圖指出，身體鍛煉和心靈鍛煉相結(jié)合，不認(rèn)同體育只是身體鍛煉這種片面觀點(diǎn)。希臘人重視體育不完全是為了健康，更多的是為了培養(yǎng)勇敢的品質(zhì)，甚至認(rèn)為這才是體育的核心所在（李力研,2003）。捷克教育家夸美紐斯提出，健康的精神[1]高于健康的身體（辛利,2013）。近現(xiàn)代以來，競(jìng)技體育作為體育文化最為主流和典型的形式，其發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)因并不主要在于“健康”。學(xué)校體育引入體育文化，顯然不應(yīng)忽略這一體育文化的實(shí)質(zhì)，不能忽略體育的人文價(jià)值考察。鑒于長(zhǎng)期以來我國學(xué)校體育生物體育觀所受的詬病，對(duì)當(dāng)下學(xué)校體育價(jià)值的相關(guān)認(rèn)識(shí)及定位，更應(yīng)在其生物學(xué)基礎(chǔ)及人文認(rèn)可之間保持合理的張力。

與此相映襯，當(dāng)下我國學(xué)校體育把“健康第一”作為指導(dǎo)思想，認(rèn)識(shí)和實(shí)踐中更是把“健康”作為學(xué)校體育的首要目標(biāo)和任務(wù)，并賦予其統(tǒng)一規(guī)定性。這種規(guī)定的起點(diǎn)源自領(lǐng)袖語錄及有關(guān)文件和政策，具有某種由上至下導(dǎo)出及體制性推動(dòng)的特點(diǎn)。

由學(xué)校教育“健康第一”衍生為學(xué)校體育“健康第一”，如果說二者的同質(zhì)化還僅是有損“學(xué)校體育‘健康第一’”的學(xué)理性，其背后則可能催化學(xué)校體育“健康第一”的放大，以及“學(xué)校教育”在學(xué)校健康體系中的淡出。學(xué)校教育以“健康第一”作為指導(dǎo)思想，意味著該指導(dǎo)思想應(yīng)面向?qū)W校教育的各個(gè)學(xué)科、部門和領(lǐng)域。就這個(gè)意義而言，體育學(xué)科與其他學(xué)科（如語文、數(shù)學(xué)等）一樣，對(duì)“健康第一”的貫徹具有普遍性、共同性的一面，且“健康第一”的落實(shí)乃是牽涉學(xué)校教育（乃至社會(huì)、環(huán)境等綜合體系）各個(gè)方面的系統(tǒng)和整體，而不應(yīng)是學(xué)校體育的專屬或?qū)Ｂ?。學(xué)校體育單一領(lǐng)域、系統(tǒng)及其實(shí)踐活動(dòng)（即便加上一些健康知識(shí)和技能等構(gòu)成《體育與健康課程》）是否能擔(dān)當(dāng)健康的主角需要足夠的理論支撐。

學(xué)校體育在學(xué)校健康體系中的定位既依賴于學(xué)校系統(tǒng)的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)，也取決于學(xué)校體育自身的價(jià)值和功能，而不能一枝獨(dú)放地彰顯，否則勢(shì)必掩蓋和削弱學(xué)校教育其他部門和環(huán)節(jié)在貫徹“健康第一”過程中的作用和價(jià)值。也即，當(dāng)“健康第一”在學(xué)校體育中被過于強(qiáng)化，無疑會(huì)造成其在學(xué)校教育其他領(lǐng)域中的弱化。

“健康第一”這種自上而下的導(dǎo)出，并在學(xué)校體育的彰顯、放大，乃至誤讀，在某種意義上正是學(xué)校體育“健康第一”遭遇諸多理論和實(shí)踐問題的癥結(jié)所在。

1.2 從“健康”內(nèi)涵的演變到當(dāng)前學(xué)校體育“健康第一”依據(jù)的審視

新中國成立后，學(xué)校教育“健康第一”的提出以領(lǐng)導(dǎo)人指示和中共中央、國務(wù)院文件作為標(biāo)志，分別經(jīng)歷了兩個(gè)不同歷史階段，其“健康”的內(nèi)涵也各不相同。

1.2.1 第1階段：醫(yī)學(xué)健康階段

毛澤東同志早在1950年就提出“健康第一”，這一時(shí)期，健康主要與防治疾病聯(lián)系在一起：受長(zhǎng)期戰(zhàn)亂的影響，我國國民的健康水平和指標(biāo)極其低下。各種疫病嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的健康，無數(shù)人因此喪失勞動(dòng)力，甚至失去了生命。1950年春，北京各大高校進(jìn)行了一次體檢，發(fā)現(xiàn)學(xué)生健康狀況很差，患肺病、胃病和神經(jīng)衰弱的不在少數(shù)。很多大學(xué)生反映他們感到“精力不濟(jì)，學(xué)習(xí)效率不高”（鹿璐,2014）。同時(shí)，北京市青年工作委員會(huì)也對(duì)北京市男二中、女一中等七所中學(xué)的學(xué)生健康狀況開展調(diào)查，顯示學(xué)校在營養(yǎng)、衛(wèi)生條件方面存在較為嚴(yán)重的問題，學(xué)生的健康狀況不佳（鹿璐,2014）。這一系列調(diào)查報(bào)告正是促使毛澤東同志致信馬敘倫提出“健康第一”的直接原因。又如1951年5月，研究人員對(duì)多所學(xué)校在校學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，北京大學(xué)有10%的調(diào)查對(duì)象患有肺病，中國醫(yī)科大學(xué)因患各種疾病休學(xué)的學(xué)生比例達(dá)到14%，長(zhǎng)春機(jī)械工業(yè)學(xué)?；几鞣N疾病的學(xué)生比例達(dá)到76%（熊曉正 等,2010）。由此可見，建國初期毛澤東同志所提出“健康第一”中的健康主要是基于醫(yī)學(xué)意義，即健康就是不患有疾病。

1.2.2 第2階段：身體素質(zhì)或體能主導(dǎo)階段

經(jīng)過新中國成立后幾十年的發(fā)展，我國經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)已得到巨大的發(fā)展，國民及學(xué)生中的疾病人口、疾病率大幅下降。第2階段“健康第一”的提出主要以1999年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》為標(biāo)志，是在“推進(jìn)素質(zhì)教育”的背景下展開的。其時(shí)，學(xué)生健康問題的主要矛盾也發(fā)生了轉(zhuǎn)化，這更多反映在《國家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》及后來的《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》所體現(xiàn)的力量、速度、耐力、靈敏、柔韌等身體素質(zhì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目，以及學(xué)生的近視率、肥胖率等方面。如同年（1999年），時(shí)任教育部體衛(wèi)藝司司長(zhǎng)的楊貴仁在《牢固樹立健康第一指導(dǎo)思想，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校體育衛(wèi)生工作》一文中指出，我國中小學(xué)生在耐力素質(zhì)、柔韌性素質(zhì)、肺活量等體質(zhì)健康指標(biāo)停滯或下降，肥胖兒童及超體重兒童比率增長(zhǎng)較快，近視率居高不下，并提出，“研究制定針對(duì)學(xué)校和學(xué)生個(gè)體的體質(zhì)健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和測(cè)試項(xiàng)目要充分體現(xiàn)健康第一的指導(dǎo)思想”（楊貴仁, 1999）。這也與中共中央國務(wù)院2007年頒布的《意見》相呼應(yīng),該《意見》是改革開放以來我國有關(guān)青少年體育問題最高級(jí)別的文件，文中先后兩次出現(xiàn)“健康第一”。其在開篇指出當(dāng)前青少年體質(zhì)健康存在的問題：青少年耐力、力量、速度等體能指標(biāo)持續(xù)下降，視力不良率居高不下，城市超重和肥胖青少年的比例明顯增加，部分農(nóng)村青少年?duì)I養(yǎng)狀況亟待改善。并在文中明確提出，全面實(shí)施《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》，把健康素質(zhì)作為評(píng)價(jià)學(xué)生全面健康發(fā)展的重要指標(biāo)。這一時(shí)期，“學(xué)校教育健康第一”在學(xué)校體育的體現(xiàn)很大程度與身體素質(zhì)（或體能、健康素質(zhì)）相聯(lián)系，其部分內(nèi)容也被稱為“健康體適能”。

可見，學(xué)校教育“健康第一”的兩個(gè)階段中健康的內(nèi)涵并不相同：第1階段“健康第一”的提出主要是基于學(xué)生發(fā)病率高，基本和體育無關(guān)——雖然新中國成立后體育鍛煉一直被作為“增強(qiáng)體質(zhì)”的重要手段而加以倡導(dǎo)；第2階段“健康第一”則主要由與體育相關(guān)的“體質(zhì)健康”所引發(fā)（學(xué)生耐力、力量、速度等身體素質(zhì)指標(biāo)的持續(xù)下降），其在學(xué)校體育的踐行也主要體現(xiàn)于這些指標(biāo)。兩個(gè)時(shí)期的“健康”雖然在諸多官方和學(xué)術(shù)文獻(xiàn)中均指“體質(zhì)（健康）”，但前者是“醫(yī)學(xué)”體質(zhì)，后者主要是“體能”性體質(zhì)。

從健康的內(nèi)涵來看，第1階段“健康第一”主要基于“疾病”的背景已不復(fù)存在，從而不再作為當(dāng)前學(xué)校體育“健康第一”展開的依據(jù)和動(dòng)因。那么，當(dāng)下學(xué)校體育是否仍延續(xù)第2階段“健康第一”的邏輯和慣性？畢竟，從第2階段“健康第一”的提出到現(xiàn)在已經(jīng)有20年（距離2007年《意見》頒布也已有12年），學(xué)生“健康”狀況及相關(guān)認(rèn)識(shí)、實(shí)踐也呈現(xiàn)某些新的取向。比如：1）當(dāng)前學(xué)校體育“健康第一”號(hào)稱在健康的3個(gè)維度演繹和展開，這與第1、2階段“健康第一”所指的醫(yī)學(xué)、生物學(xué)健康，尤其身體為主的健康相區(qū)別。盡管在相關(guān)文本中也提及身心健康或心理健康，但并未突顯。實(shí)際上，關(guān)于健康的多維取義可以追溯到1948年，而后又有三維（蘇靜靜 等,2016），甚至四維說（辛利,2013; 曾承志,2007），然其在我國被作為社會(huì)、政策認(rèn)識(shí)和實(shí)踐則相對(duì)較晚。2）更為重要的是當(dāng)前學(xué)校體育“健康第一”除了繼續(xù)注重身體素質(zhì)指標(biāo)，相關(guān)實(shí)踐還試圖借助于醫(yī)學(xué)研究的某些結(jié)果，提高心血管循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能（作為健康體適能的重要指標(biāo)之一），服務(wù)于慢性病防治等醫(yī)學(xué)健康效應(yīng)，從而呈現(xiàn)出突出和強(qiáng)調(diào)生理負(fù)荷的導(dǎo)向和趨勢(shì)。

此外，第2階段“健康第一”的時(shí)代主題為“素質(zhì)教育”（1999年），當(dāng)前“健康第一”是否需要尋求新的時(shí)代著力點(diǎn)？另一方面，學(xué)校體育“健康第一”在展開過程中又面臨來自體育內(nèi)在規(guī)定、人文價(jià)值等多方面的審問。學(xué)校體育“健康第一”的困境也由此而來，故尋求新的外在支持和內(nèi)在學(xué)理是當(dāng)下學(xué)校體育繼續(xù)高揚(yáng)“健康第一”大旗所不能也不應(yīng)回避的問題。

2 從“健康第一”提出語境到學(xué)校體育實(shí)現(xiàn)“健康第一”

“健康第一”作為學(xué)校體育的指導(dǎo)思想，與學(xué)校教育指導(dǎo)思想雷同，且源自毛澤東同志“健康第一”教育思想及置于相關(guān)政策背景之下。因此，對(duì)毛澤東同志提出“健康第一”的語境以及對(duì)當(dāng)前學(xué)校教育政策樹立“健康第一”指導(dǎo)思想的實(shí)質(zhì)進(jìn)行考察，對(duì)于學(xué)校體育貫徹這一指導(dǎo)思想具有重要參考價(jià)值。

2.1 毛澤東同志提出“健康第一”的語境：“學(xué)習(xí)第二”和“減負(fù)”

毛澤東同志十分重視體育運(yùn)動(dòng)，除了身體力行，還在早期專門撰文《體育之研究》，對(duì)體育提出很多精辟的論斷，倡導(dǎo)在學(xué)校三育并重，新中國成立后也多次指示發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，以期增強(qiáng)國民體質(zhì)（健康）。然而，他多次提出的“健康第一”以及關(guān)注學(xué)生的健康問題則主要與“學(xué)生減負(fù)”聯(lián)系在一起，而與體育本身關(guān)系不大。從毛澤東同志關(guān)于學(xué)校教育的有關(guān)指示和言論中，可以得出這一結(jié)論。

1950年6月19日，針對(duì)當(dāng)時(shí)學(xué)生負(fù)擔(dān)過重，身體健康水平下降的狀況，毛澤東同志寫信給時(shí)任教育部長(zhǎng)馬敘倫：“此事宜速解決，要各校注意健康第一，學(xué)習(xí)第二。營養(yǎng)不足，宜酌增經(jīng)費(fèi)。學(xué)習(xí)和開會(huì)的時(shí)間宜大減。病人應(yīng)有特殊待遇。全國一切學(xué)校都應(yīng)如此?！?/p>

1951年1月15日，毛澤東同志就學(xué)生健康問題再次致信給馬敘倫：“此問題深值注意。提議采取行政步驟，具體地解決此問題。”“提出健康第一，學(xué)習(xí)第二的方針，我以為是正確的?！?/p>

1953年5月，中共中央政治局舉行會(huì)議討論教育工作，毛澤東同志主持會(huì)議，并做出決定：“要注意青年健康。對(duì)大、中學(xué)學(xué)生要增加助學(xué)金。學(xué)生健康不好，要增加營養(yǎng)，搞好衛(wèi)生，減少負(fù)擔(dān)，克服忙亂現(xiàn)象?！?/p>

1953年6月30日指示：“14～25歲的青年們，要學(xué)習(xí)、要工作，但青年時(shí)期是長(zhǎng)身體的時(shí)期，如果對(duì)青年長(zhǎng)身體不重視，那很危險(xiǎn)?！彼J(rèn)為青年人“就是要多玩一點(diǎn)，要跳跳蹦蹦”，教育教學(xué)工作要“適合青年的特點(diǎn)”，要充分兼顧“工作學(xué)習(xí)和娛樂休息睡眠兩方面”?！艾F(xiàn)在初中學(xué)生上課的時(shí)間也多了一些，可以考慮適當(dāng)減少。積極分子開會(huì)也太多，也應(yīng)當(dāng)減少”。

1965年7月3日，毛澤東同志看了《北京師范學(xué)院一個(gè)班學(xué)生生活過度緊張，健康狀況下降》的材料后，給時(shí)任中宣部部長(zhǎng)陸定一寫信：“學(xué)生負(fù)擔(dān)太重，影響健康，學(xué)了也無用。建議從一切活動(dòng)總量中，砍掉三分之一。請(qǐng)邀學(xué)校師生代表，討論幾次，決定實(shí)行。如何請(qǐng)酌?！?2月21日，毛澤東同志在一次會(huì)議上指出：“現(xiàn)在這種教育制度，我很懷疑。從小學(xué)到大學(xué)，一共16～17年，20多年看不見稻、梁、菽、麥、黍、稷，看不見工人在怎樣做工，看不見農(nóng)民怎樣種田，看不見商品怎樣交換，身體搞壞了，真是害死人。”

由以上文獻(xiàn)可見，毛澤東同志非常重視學(xué)生的健康問題，多次批評(píng)學(xué)校教育“不照顧青少年的身體”，并提出改進(jìn)意見。但是，他對(duì)學(xué)生健康問題的關(guān)心更多是與“學(xué)生減負(fù)”聯(lián)系在一起的，認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)和工作的負(fù)擔(dān)太重，應(yīng)兼顧娛樂、休息、睡眠，包括“多玩一點(diǎn)，要跳跳蹦蹦”。此外，還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、搞好衛(wèi)生等。總體來說，在毛澤東同志針對(duì)學(xué)校（及學(xué)生）提出“健康第一”及論述健康問題的語境下，未直接提及與體育的關(guān)系。

換言之，毛澤東同志對(duì)于學(xué)校教育工作提出“健康第一”，主要與學(xué)習(xí)相對(duì)而言，即“健康第一，學(xué)習(xí)第二”。當(dāng)前學(xué)校教育“健康第一”思想與毛澤東同志所提的“健康第一”一脈相承，也是學(xué)校教育以人為本，注重學(xué)生全面發(fā)展的重要體現(xiàn)。雖然如前所述，當(dāng)前“健康第一”中健康的內(nèi)涵已發(fā)生了巨大的變化，但總體來看，學(xué)校教育中學(xué)生健康與學(xué)習(xí)的矛盾依然存在，而且似乎有加重的趨勢(shì)，提出這一口號(hào)仍具有現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

2.2 學(xué)校體育“健康第一”的實(shí)現(xiàn)：沖突下的取舍而非主次排序

在健康與學(xué)習(xí)的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系中，毛澤東同志所提出的“學(xué)生減負(fù)”實(shí)則從另一個(gè)角度辯證地揭示了二者的關(guān)系，即把握“健康第一”（和“學(xué)習(xí)第一”），對(duì)健康和學(xué)習(xí)的關(guān)系不宜簡(jiǎn)單地視為主、次權(quán)重分配，不是規(guī)定和強(qiáng)調(diào)健康要比（文化）學(xué)習(xí)投入更多的時(shí)間、精力及更多的資金、設(shè)備，也并非在諸如語文、數(shù)學(xué)等科目中把健康作為第一習(xí)得性的追求目標(biāo)。“健康第一”更多的是對(duì)矛盾、沖突關(guān)系的把握和取舍，其遵循合理兼顧和“不損害”底線原則。“健康第一”是指健康和學(xué)習(xí)在投入度方面保持某種合理的比重和張力，當(dāng)二者發(fā)生沖突時(shí)，學(xué)習(xí)應(yīng)以不損害學(xué)生的健康為最低的底線和要求。毛澤東同志在關(guān)注健康問題時(shí)，不斷強(qiáng)調(diào)學(xué)生減負(fù)其實(shí)就是反對(duì)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重而損害學(xué)生身體健康。

就主要方面來看，“健康第一”隱含著“學(xué)生減負(fù)”，這是毛澤東同志提出“健康第一”的初衷，也符合當(dāng)前學(xué)校教育工作的實(shí)際考量，應(yīng)作為理解學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想的基本出發(fā)點(diǎn)。對(duì)于各學(xué)科、領(lǐng)域，應(yīng)合理兼顧學(xué)習(xí)和健康，學(xué)習(xí)應(yīng)以不損害學(xué)生健康作為底線。這可謂學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想的實(shí)質(zhì)，也應(yīng)成為體育教學(xué)及其他學(xué)校體育工作貫徹學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想的應(yīng)有之義或原則。在這個(gè)意義上，學(xué)校體育的各種學(xué)習(xí)、練習(xí)等活動(dòng)不應(yīng)損害學(xué)生健康。如年少學(xué)生不宜使用成人訓(xùn)練的體育場(chǎng)地、器械、時(shí)間或規(guī)則，因這可能會(huì)有損學(xué)生健康（如造成傷?。?，學(xué)生不應(yīng)為了取得更好的成績(jī)而過度練習(xí)或訓(xùn)練等。當(dāng)然，應(yīng)慮及體育所具有的特定健康價(jià)值或功效并適度引入學(xué)校體育，但同時(shí)也不應(yīng)忽略體育內(nèi)在的特質(zhì)與規(guī)定。

實(shí)際上，學(xué)校教育“健康第一”這一沖突——多種權(quán)衡下的取舍，主要是基于物質(zhì)、生物體存在（身體）與意識(shí)、精神存在相對(duì)、相參照的意義，所謂“身體是革命的本錢”。陶行知先生被視為國內(nèi)“健康第一”最早的提出者，誠如他在《每天四問》第一問所言，“……因?yàn)椤】档谝弧?。沒有身體，一切都完了！”他認(rèn)為，物質(zhì)生命的存在是生命的第一要旨，健康是人生命的基礎(chǔ)，沒有健康，個(gè)人的生命也就失卻了保障（朱小蔓 等,2019）。在此，“健康第一”與“安全第一”一樣，更多的體現(xiàn)為基礎(chǔ)、根本意義和保障作用。也因?yàn)榇?，“健康第一”在各領(lǐng)域、行業(yè)被廣泛地提出和應(yīng)用，乃至被作為人生、生活哲學(xué)。

反觀當(dāng)下學(xué)校體育所提出的“健康第一”顯然游離于學(xué)校教育“健康第一”思想，主要不是上述涵義與意旨，其已演化為學(xué)校體育以追求健康為第一要旨，已經(jīng)成為對(duì)學(xué)校體育的各項(xiàng)價(jià)值、功能進(jìn)行輕重、主次權(quán)重的排序（把健康列為“第一”），而這正是問題所在。

通過考察學(xué)校教育“健康第一”指導(dǎo)思想的實(shí)質(zhì)，我們也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)校體育把“健康第一”作為指導(dǎo)思想的理論缺陷和模糊之處，即其在提出和踐行“健康第一”的同時(shí)，對(duì)于“第二”（或“第三”等）是什么，或是回避或是語焉不詳。這可能讓其避免了理論自身的兩難境地，而這“第二”、“第三”或被回避的可能正是學(xué)校體育所不應(yīng)忽視的核心價(jià)值。這或許是該提法或“理論”的“高明”之處，但也是其虛幻和薄弱之處。

體育具有獨(dú)特的健康促進(jìn)價(jià)值，但學(xué)校體育是否應(yīng)把“健康第一”列為自己的指導(dǎo)思想，還需要遵循體育及學(xué)校體育自身的邏輯和功能，需要考察體育與健康的關(guān)系，以及學(xué)校教育環(huán)境下學(xué)校體育的定位。這種考量既包括人文哲學(xué)意義，也包括自然（生物、人體）科學(xué)方面。

3 大健康觀參照下的學(xué)校體育“健康第一”

隨著大眾健身熱的出現(xiàn)，健康追求似乎已與體育鍛煉成為某種因果關(guān)聯(lián)，這可以說與學(xué)校體育“健康第一”遙相呼應(yīng)。當(dāng)前，學(xué)校體育某種意義正成為學(xué)校教育中健康及所引發(fā)問題的主要承擔(dān)者。除了學(xué)校體育相關(guān)文件和表述把“健康第一”作為指導(dǎo)思想和首要任務(wù)，由于對(duì)“健康第一”的誤讀和認(rèn)識(shí)偏差，學(xué)校和社會(huì)也常把學(xué)生健康問題歸咎為學(xué)校體育，如把體質(zhì)與健康關(guān)聯(lián)并作為學(xué)校體育工作效果的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。這很大程度與人們對(duì)（學(xué)校）體育（及其運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度）在學(xué)生健康影響體系中不恰當(dāng)?shù)亩ㄎ挥嘘P(guān)。在此，對(duì)學(xué)生健康的各種影響因素，尤其是對(duì)環(huán)境、社會(huì)因素加以全面、綜合把握即為大健康觀。

以下主要在大健康觀之下對(duì)體育、學(xué)校體育與健康的關(guān)系進(jìn)行探討。這涉及學(xué)校體育踐行“健康第一”的能力、可能和方式等問題，也即學(xué)校體育能多大程度及如何正確地肩負(fù)起學(xué)校-學(xué)生健康的重任。因此，這也是考察學(xué)校體育“健康第一”合理性的內(nèi)在邏輯和基本理論問題。

3.1 （學(xué)校）體育何以達(dá)成健康

3.1.1 健康涉及多維影響因素，并主要受制于學(xué)校環(huán)境及社會(huì)系統(tǒng)

隨著對(duì)健康及其影響因素認(rèn)知的不斷深化，在國際上，提出了健康社會(huì)決定因素（social determinants of health）的概念，認(rèn)為健康的社會(huì)決定因素很大部分起因于人們出生、成長(zhǎng)、生活、工作的環(huán)境（趙馳 等,2015）。2014年至今，Bircher提出了一種綜合的健康模式——邁基希健康模式（meikirch health model）。該模式認(rèn)為，健康是一種個(gè)體潛能、生命需要、社會(huì)和環(huán)境因素良性互動(dòng)的狀態(tài)（朱素蓉 等,2018）。有學(xué)者認(rèn)為，在人均國民收入達(dá)到一定水平后，健康的維護(hù)更需要醫(yī)療制度、健康教育、社會(huì)扶持等制度安排（傅虹橋,2015）。世界衛(wèi)生組織經(jīng)研究指出，影響人的健康和壽命的因素主要有4個(gè)方面：生物學(xué)因素（與遺傳有關(guān)）占15%，環(huán)境因素（含社會(huì)條件）占17%，保健設(shè)施（如醫(yī)療條件）占8%，生活方式占60%（譚廣 等,2009）。有學(xué)者以青少年為研究對(duì)象，提出青少年兒童體質(zhì)下降的原因不是單一的，而是多重社會(huì)因素的共同作用。其中，行為和生活方式是青少年兒童體質(zhì)下降的核心因素（葉茂盛 等,2017）。在這些影響人健康的因素中，體育及鍛煉（嚴(yán)格意義是身體活動(dòng)或體力活動(dòng)）并沒有單獨(dú)顯現(xiàn)出來，而是隱藏其中，與生命需要、生活方式、環(huán)境等相聯(lián)系和互動(dòng)，發(fā)揮著有限健康促進(jìn)的作用。

有文獻(xiàn)指出，影響中小學(xué)生健康的主要因素為課業(yè)負(fù)擔(dān)過重、升學(xué)壓力過大、睡眠不足、膳食不合理、缺乏體育鍛煉、網(wǎng)絡(luò)成癮等；影響大學(xué)生健康的主要因素為過度熬夜、睡眠不足、抽煙喝酒嗜好、就業(yè)與考研壓力、不按時(shí)吃早餐、沒有養(yǎng)成體育鍛煉習(xí)慣等（王志敏 等,2005）。由此可見，對(duì)在校學(xué)生健康的影響因素是多方面的，對(duì)于中小學(xué)生來說，尤為突出的是學(xué)業(yè)壓力過大?；仡櫭珴蓶|同志對(duì)于學(xué)生健康問題的擔(dān)憂和指示，表明他已認(rèn)識(shí)到，在沒有大規(guī)模疾病和其他突發(fā)事件的學(xué)校環(huán)境下，過重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)是影響學(xué)生（尤其是中小學(xué)生）健康的主要因素。這顯然超出了學(xué)校體育的職責(zé)范圍，需要學(xué)校管理和社會(huì)支持的介入。

學(xué)生的健康處于由社會(huì)、學(xué)校和家庭所構(gòu)建的系統(tǒng)（即廣義的社會(huì)系統(tǒng)）之中，對(duì)于那些影響學(xué)生健康的體制性、社會(huì)性問題，學(xué)校體育實(shí)則無能為力，僅在學(xué)校體育范疇下動(dòng)員、組織，只借助學(xué)校體育的形式一味予以“加強(qiáng)、提高”，所起到的作用是極為有限的。面對(duì)當(dāng)前學(xué)生不堪重負(fù)的課業(yè)壓力，如果不注重合理安排體育鍛煉，反而使體育本身成為一種新的負(fù)擔(dān)，從而影響學(xué)生的健康。

3.1.2 （學(xué)校）體育與健康關(guān)聯(lián)的向度及局限

就身體健康而言，相比醫(yī)療、藥物等學(xué)科領(lǐng)域?qū)】档闹委熜в茫h(huán)境、營養(yǎng)對(duì)健康的保障和支持意義，體育對(duì)健康的作用體現(xiàn)為促進(jìn)、改進(jìn)、預(yù)防和輔助性（如降低某些疾病風(fēng)險(xiǎn)）以及體質(zhì)、體能等。如美國不同版本《國家體育教育標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于健康的內(nèi)容主要指向與健康相關(guān)的體能，包括心血管循環(huán)系統(tǒng)耐力、肌肉力量和耐力等。

從健康的心理和社會(huì)維度（社會(huì)適應(yīng)）來看：首先，不同心理品質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力的改善和發(fā)展與不同或特定體育項(xiàng)目有關(guān)，這些項(xiàng)目具有不同的運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度和身體活動(dòng)等特征。片面突出特定生理、體能指標(biāo)，會(huì)抑制某些心理、社會(huì)適應(yīng)發(fā)展目標(biāo)。其次，心理健康和社會(huì)適應(yīng)的發(fā)展或培養(yǎng)更多體現(xiàn)為目的性（需有意識(shí)地貫徹與滲透）、內(nèi)隱性、過程性和潛移默化性，對(duì)于體育教學(xué)等過程如何達(dá)成相應(yīng)目標(biāo)，如何評(píng)價(jià)還難以界分及缺乏操作性。再次，體育對(duì)心理、社會(huì)適應(yīng)能力的介入價(jià)值或促進(jìn)作用還較為有限，甚至未得到充分認(rèn)可。從教育部發(fā)布的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》（2012年修訂）未提到體育的作用便可見一斑，這反映出即便是教育管理部門也沒有認(rèn)識(shí)到體育對(duì)心理健康介入的價(jià)值。另外，心理健康和社會(huì)適應(yīng)也是其他課程和實(shí)踐活動(dòng)（如心理教育和矯正、思想政治教育、社會(huì)實(shí)踐等）的內(nèi)容，學(xué)校體育在把健康作為“第一”任務(wù)時(shí)，也必須考慮這些因素（其他課程是否應(yīng)讓渡這種作用和地位？）。

3.1.3 “健康”與（學(xué)校）體育關(guān)聯(lián)的實(shí)質(zhì)為其體力活動(dòng)

學(xué)校體育蘊(yùn)含多種教育價(jià)值，從各國學(xué)校體育的指導(dǎo)思想來看，鮮見把健康作為首要考量的表述。如美、英、德、日等國學(xué)校體育提出的多維價(jià)值目標(biāo)中，健康只是其一，甚至更為強(qiáng)調(diào)其他教育價(jià)值（李茂堂,2002; 董翠香 等,2013）。其中，美國2013版《K-12國家體育教育標(biāo)準(zhǔn)》中提出了5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)健康的表述體現(xiàn)在“標(biāo)準(zhǔn)3”中 “有通過知識(shí)和技能達(dá)到并保持一個(gè)增進(jìn)健康的體育活動(dòng)和體適能的能力（張大超 等,2017）。”其他4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)則與體育運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)、能力及體育精神、社會(huì)性等有關(guān)。在此，學(xué)校體育開展的依據(jù)還須在健康效益與體育特質(zhì)及其他價(jià)值保持必要的張力。這也提示體育與運(yùn)動(dòng)、身體活動(dòng)、體力活動(dòng)應(yīng)做出必要的區(qū)分：如果在一般意義上提出“生命在于運(yùn)動(dòng)”，認(rèn)可運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的意義，這種“運(yùn)動(dòng)”不僅有體育（項(xiàng)目），還包括其他身體、體力性活動(dòng)（含日常體力活動(dòng)）。也因?yàn)榇?，諸多文獻(xiàn)和組織、機(jī)構(gòu)更多提出體力活動(dòng)（physical activity）（而非體育）與健康相關(guān)。而體育，尤其是學(xué)校體育則不僅是運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)，更是寓意豐富的文化-價(jià)值體。

3.2 學(xué)校體育的運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度

學(xué)生的健康獲得和學(xué)校體育的開展必須從健康的各種影響因素來考量，尤其是學(xué)校環(huán)境下可能影響學(xué)生健康的因素以及健康的機(jī)理，應(yīng)樹立大健康系統(tǒng)觀，而不能僅局限于學(xué)校體育范疇和體育運(yùn)動(dòng)的維度。

如前所述，就一般意義而言，當(dāng)前對(duì)學(xué)生健康影響最大的因素是學(xué)習(xí)壓力和負(fù)擔(dān)，在此前提下，只要減輕學(xué)習(xí)壓力和負(fù)擔(dān)，改善作息時(shí)間，輔之以其他方面的舉措（如衛(wèi)生、營養(yǎng)、課外活動(dòng)——包括一定的體力活動(dòng)），即便不硬性要求特定量和強(qiáng)度的體育活動(dòng)，也可以從源頭或根本上減緩或解決學(xué)生的健康問題。

由此也推論，在不過多改變目前學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的情況下，如果只是簡(jiǎn)單地加強(qiáng)體育活動(dòng)，不根據(jù)學(xué)生個(gè)體差異合理安排運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度，包括為追求體育成績(jī)而導(dǎo)致過多、過強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，體育活動(dòng)的效果可能會(huì)適得其反。尤其對(duì)于那些體質(zhì)較差、身體虛弱的學(xué)生來說，更可能造成對(duì)身體的損害。

在這個(gè)意義上，體育活動(dòng)即便與健康有關(guān)，但在學(xué)校環(huán)境下也不應(yīng)一味照搬和追求基于生理負(fù)荷而提出并強(qiáng)調(diào)的對(duì)運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度的要求。因?yàn)樵诖蠼】涤^下，在學(xué)習(xí)之外的有限時(shí)間內(nèi)，達(dá)到健康效果的可能因素包括休息、睡眠、文娛活動(dòng)、其他社會(huì)性活動(dòng)等，也包括各種身體（體力）活動(dòng)，比如散步、爬山、課外體力勞動(dòng)，或不同節(jié)奏、不同運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的專門性體育活動(dòng)。其健康機(jī)理并不僅與心率（強(qiáng)度）和體能等相關(guān)，也包括體力活動(dòng)與心理的有機(jī)結(jié)合、生活-學(xué)習(xí)節(jié)奏的變換、注意力的轉(zhuǎn)移、睡眠狀態(tài)下的疲勞恢復(fù)、安靜狀態(tài)下的心理調(diào)整、社交活動(dòng)帶來的心理愉悅……僅以體育活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度這類生理-物理性指標(biāo)作為健康鍛煉的要求，忽略了人體是一個(gè)由生理、心理、精神等構(gòu)成的統(tǒng)一體，忽略了學(xué)生所處的外在環(huán)境不只是生物體的體育-鍛煉環(huán)境，還有復(fù)雜的學(xué)校和社會(huì)環(huán)境，甚至忽略了諸多低強(qiáng)度體育項(xiàng)目所具有的鍛煉價(jià)值。即，通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及心理的調(diào)節(jié)達(dá)到與注重強(qiáng)度和量的生理性鍛煉相同或不同的健康效果。

美國、加拿大中小學(xué)普遍安排了類似課外自由活動(dòng)時(shí)間，在此時(shí)間，學(xué)生集中在室外或體育館內(nèi)，自由運(yùn)動(dòng)、嬉鬧、休閑（很多情況下老師的職責(zé)只是“看管”）。這某種意義契合“減負(fù)”的要求，未嘗不是一種健康的生活方式。

反觀當(dāng)前學(xué)校體育健康至上或?qū)W(xué)生健康關(guān)注的研究或理論模式，其所沿用的“健康”概念多源于醫(yī)學(xué)模式[2]，其視角和理論基礎(chǔ)為人體科學(xué)或量化生理-心理學(xué)，基本邏輯是自然人和社群的健康理論，典型參照是運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度及健康體適能等維度和指標(biāo)（且主要是生理相關(guān)），而脫離學(xué)校、學(xué)校體育的教學(xué)、教育語境及人文科學(xué)和價(jià)值考量。在干預(yù)實(shí)驗(yàn)中過于關(guān)注運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，其理論依據(jù)為特定強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致某些生理健康指標(biāo)（或可量化的心理指標(biāo)）的改善，而沒有考慮和納入大健康觀下影響學(xué)生健康的各種因素，包括沒有基于環(huán)境-身心和諧統(tǒng)一的健身觀（如中國傳統(tǒng)“天人合一”體育觀），沒有把學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)作為考察因素。此外，也沒有考慮除健康之外學(xué)校體育的自身規(guī)定與多維發(fā)展價(jià)值。從而造成研究結(jié)果、結(jié)論與真實(shí)學(xué)校環(huán)境之間的偏差。

需要指出的是，如果不考慮（文化）學(xué)習(xí)及相關(guān)學(xué)校、社會(huì)因素，把“健康”僅限于健康體適能，為提高學(xué)生的健康體適能，在一般意義提出學(xué)生每天應(yīng)參與一定量“中等至劇烈強(qiáng)度”的體育活動(dòng)（如前述更為準(zhǔn)確的表述是“體力活動(dòng)”）。這種“參與”也應(yīng)在規(guī)定性（管理和組織下）與自主性（學(xué)生自發(fā)參與），校內(nèi)與校外，體育課內(nèi)與課外，教學(xué)、訓(xùn)練與鍛煉以及不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（如東西方體育項(xiàng)目）之間做出區(qū)分，而不應(yīng)把其作為學(xué)校體育管理的統(tǒng)一要求。如這種負(fù)荷是否應(yīng)衍變?yōu)轶w育教學(xué)中對(duì)強(qiáng)度和密度的統(tǒng)一規(guī)定就值得商榷。

4 學(xué)校體育“健康第一”的推行：與學(xué)校教育及體育多維育人價(jià)值同構(gòu)

4.1 從學(xué)校體育健康化到學(xué)校教育“健康第一”

體育或?qū)W校體育與健康的關(guān)聯(lián)程度實(shí)則有限，而學(xué)校體育在表述上直接沿襲學(xué)校教育“健康第一”這一指導(dǎo)思想，且學(xué)校教育領(lǐng)域下沒有其他領(lǐng)域、部門或科目（課程）提出“健康第一”，這很容易導(dǎo)致體育或?qū)W校體育的健康價(jià)值被放大。種種跡象表明，學(xué)校體育大有攬下學(xué)校和青少年學(xué)生“健康”這個(gè)重任的趨勢(shì)，或?qū)W校體育表現(xiàn)出向健康看齊的取向——姑且謂之“學(xué)校體育健康化”。從理論向度來看，體育內(nèi)涵的三維（即三維體育）與健康的3維完全等同，即身體（生物）、心理和社會(huì)3個(gè)維度，學(xué)校體育追求的3個(gè)維度也直指健康的三維（身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)）。從外在實(shí)踐看，體育學(xué)者從不同角度探討體育對(duì)健康具有怎樣的價(jià)值，如何通過體育干預(yù)學(xué)生的健康；體育主管部門及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)反復(fù)強(qiáng)調(diào)學(xué)校體育對(duì)健康的重要作用。無疑，學(xué)校體育占據(jù)健康的制高點(diǎn)，對(duì)提升自身的地位和價(jià)值具有鮮明的“旗幟”效應(yīng)。然而，學(xué)校體育與健康這種近似綁架式的關(guān)系也成為學(xué)校體育難以承受之重。

首先，容易導(dǎo)致學(xué)生健康問題與學(xué)校體育工作失職劃上等號(hào)。目前有關(guān)學(xué)生健康的構(gòu)成除了例行的體質(zhì)測(cè)試指標(biāo)，還涉及健康的其他問題，如身高、體重不達(dá)標(biāo)、齲齒、貧血、近視、肥胖、心理障礙、營養(yǎng)不良等。如前述，對(duì)于這些健康問題，體育或是不能改善或是難以改變，或是促進(jìn)作用有限。實(shí)際上，即便體質(zhì)測(cè)試的某些指標(biāo)與（學(xué)校）體育的關(guān)聯(lián)也極為有限。而對(duì)青少年體質(zhì)指標(biāo)持續(xù)下降的歸因中，學(xué)校體育往往被率先問責(zé)。

在學(xué)校環(huán)境下，學(xué)生健康首先受到來自學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重的威脅，而具體來看，影響學(xué)生健康的原因復(fù)雜而多維。在不改變其他外在環(huán)境和條件的情況下，學(xué)校體育工作開展得再好，也并非必然改變學(xué)校（學(xué)生）健康的面貌。實(shí)際上，“每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)”等體育制度性規(guī)定的重要意義還在于“減負(fù)”、休閑等功效，不應(yīng)只視為體育相關(guān)，或僅考慮其與體育相關(guān)的健康價(jià)值或功效。

其次，過分拔高學(xué)校體育對(duì)健康的地位和作用，過多將健康大任攬于學(xué)校體育自身容易導(dǎo)致社會(huì)和教育管理部門對(duì)學(xué)校體育寄予過高的期望，提出過當(dāng)?shù)囊?，加重學(xué)校體育的壓力，不利于社會(huì)和學(xué)校其他各方面一起推進(jìn)學(xué)生的健康工作。

可見的事實(shí)是，借助國家基礎(chǔ)教育課改背景和平臺(tái)，學(xué)校體育“健康第一”的影響力如日中天。這或許為部分體育人喜聞樂見，但由此也留下學(xué)校體育僭越學(xué)校教育作為學(xué)校健康的主體甚而第一責(zé)任承擔(dān)者的假象和隱患。

因此，從學(xué)校教育層面的意義，需要把學(xué)生的健康管理從目前“只見學(xué)校體育，不見學(xué)校教育”的局面中解脫出來，把當(dāng)前學(xué)校健康工作從聚焦于學(xué)校體育上移和回歸到學(xué)校教育的廣闊視野——這也是前后兩個(gè)階段“健康第一”提出的初衷及更為宏觀的社會(huì)語境。具體來看，這不僅涉及教育理念、管理部門、管理制度和方式，也包括有關(guān)學(xué)生健康的直接管理，如對(duì)學(xué)業(yè)、休閑、營養(yǎng)、體育鍛煉及醫(yī)療、衛(wèi)生條件等的安排，以及各門課程的協(xié)調(diào)、配合，領(lǐng)導(dǎo)、教師觀念的轉(zhuǎn)變，考核和評(píng)價(jià)制度的完善等。而不再停留和局限于學(xué)校體育系統(tǒng)內(nèi)部的挖掘和“發(fā)揮潛能”，如把體育運(yùn)動(dòng)打造成健康優(yōu)先的手段，驅(qū)使體育教師參加健康培訓(xùn)及開設(shè)健康教育課程等。

4.2 從生理負(fù)荷和“健康”取向到學(xué)校體育多維育人價(jià)值

理論上，體育課及各項(xiàng)體育活動(dòng)可以基于健康的某些指標(biāo)而提出特定生理負(fù)荷的量和強(qiáng)度的要求，與健康的心理、社會(huì)維度及體育的其他價(jià)值結(jié)合或統(tǒng)一起來。如通過運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的教學(xué)、練習(xí)、競(jìng)賽等形式和過程，培養(yǎng)學(xué)生的價(jià)值精神、道德品質(zhì)及社會(huì)適應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)校體育“育體”與“育人”的同構(gòu)。這種結(jié)合和統(tǒng)一，包括兼顧運(yùn)動(dòng)技術(shù)形成的規(guī)律（如過程性和階段性）、項(xiàng)目本身的規(guī)定和特征（如比賽的節(jié)奏），滲透各種育人方法和手段（如講述性引導(dǎo)、榜樣、鼓勵(lì)等），形成張弛得當(dāng)、動(dòng)靜結(jié)合，量和強(qiáng)度合理搭配的最佳模式。在這種情況下，應(yīng)避免因強(qiáng)調(diào)特定“健康”或“健身”水平的生理負(fù)荷量和強(qiáng)度，而讓學(xué)校體育陷入某種固定量化的模式，并避免讓體育運(yùn)動(dòng)淪為單純的醫(yī)學(xué)健康手段，而失去其在學(xué)校教育環(huán)境下的人文價(jià)值和精神。與此同時(shí)，單純強(qiáng)調(diào)持續(xù)特定（中高）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，無形中會(huì)忽略甚至抑制某些價(jià)值、品德的形成。因?yàn)閭€(gè)體的各種價(jià)值、品德在特定運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度之下自動(dòng)形成的假定并不正確，且過多安排特定負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)必然會(huì)擠壓德育滲透的其他形式、機(jī)會(huì)或時(shí)段。因此，如何在運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度與學(xué)校體育的多維價(jià)值、目標(biāo)之間保持合理的張力，使學(xué)校體育的健康價(jià)值與其他價(jià)值、目標(biāo)相得益彰，從而促進(jìn)學(xué)生身心健康及全面、和諧發(fā)展，是學(xué)校體育推行“健康第一”不可或缺的要義。

作為對(duì)醫(yī)學(xué)模式和生物體育取向的超越，學(xué)校體育需要重溫、回歸體育的實(shí)質(zhì)或真諦，即把學(xué)校體育視為體育——作為教育意義豐富的體育文化和體育社會(huì)實(shí)踐在學(xué)校的投射或教材化，體育有何種價(jià)值、功能，都可以在學(xué)校教育語境下百花齊放或擇其重點(diǎn)，其生物性、社會(huì)性、人文性都應(yīng)該可以兼容，各得其所。健康如果視為一，也是學(xué)校體育的當(dāng)然構(gòu)成，而不應(yīng)把其各價(jià)值、功能分出主次，并固化地對(duì)學(xué)校體育活動(dòng)（尤其是體育課）做出規(guī)定或要求。如此才能釋放體育，回歸體育，讓學(xué)校體育不再背負(fù)不能的包袱。在此，關(guān)鍵是走出學(xué)校體育對(duì)學(xué)校教育“健康第一”誤讀下的局限：必須樹立學(xué)校教育和大健康系統(tǒng)下的“健康第一”觀，而非把健康確定為學(xué)校體育的首要追求并碾壓其他價(jià)值和目標(biāo)。

5 結(jié)語

1．從學(xué)校體育“健康第一”的文本溯源來看，“健康第一”作為學(xué)校體育指導(dǎo)思想具有衍生性、同質(zhì)化、自上而下導(dǎo)出及放大化的取向。其中的重要癥結(jié)為“健康第一”在學(xué)校體育的彰顯和放大，并某種程度導(dǎo)致其在學(xué)校教育其他領(lǐng)域的弱化?；诖耍瑢W(xué)校體育貫徹“健康第一”應(yīng)置于學(xué)校教育語境下，其提法以“學(xué)校體育貫徹（或落實(shí)、推行等）（學(xué)校教育）‘健康第一’指導(dǎo)思想”為宜。學(xué)校體育推行“健康第一”的依據(jù)不宜拘于自上而下的文本或政策導(dǎo)出，而需更多引入體育人文價(jià)值理性和思考。

2．新中國成立后“健康第一”先后經(jīng)歷了兩個(gè)階段，其健康內(nèi)涵分別為醫(yī)學(xué)健康和身體素質(zhì)主導(dǎo)，當(dāng)前踐行中則呈現(xiàn)突出生理負(fù)荷等趨向。這提示新時(shí)期學(xué)校體育推行“健康第一”應(yīng)尋求新的外在支持和內(nèi)在學(xué)理。

3．毛澤東同志提出教育“健康第一”對(duì)理解當(dāng)下學(xué)校體育貫徹和落實(shí)“健康第一”具有現(xiàn)實(shí)意義：1）“健康第一”的參照為“學(xué)生減負(fù)”。2）“健康第一”在于揭示健康的基礎(chǔ)、根本意義。由此推出學(xué)校體育“健康第一”的重要著力點(diǎn)，其是矛盾沖突時(shí)的取舍原則而非體育各價(jià)值、功能的排序：是當(dāng)健康與那些影響、損及健康的因素沖突時(shí)以健康為重，而不是對(duì)體育內(nèi)含各價(jià)值、功能排序中把健康列為第一。

4．應(yīng)在大健康觀的視域下審視學(xué)校體育“健康第一”，而非僅局限于體育的有限“健康”功能，以及糾結(jié)于運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度的規(guī)定。

5．學(xué)校體育推行“健康第一”應(yīng)走出學(xué)校體育健康化的局限，同時(shí)把學(xué)生的健康管理更多回歸于學(xué)校教育。運(yùn)動(dòng)的生理負(fù)荷指標(biāo)應(yīng)與學(xué)校體育的其他價(jià)值、目標(biāo)保持合理的張力，從而促進(jìn)學(xué)生身心健康及全面、和諧發(fā)展。

學(xué)校體育倡導(dǎo)和推行“健康第一”既是與學(xué)校教育的同構(gòu)，也是與體育多維育人價(jià)值的同構(gòu)。

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Corrigendum and Correction: Reflection on the Theoretical Standing Points of “Health First” in School Physical Education

XIONG Wen

“Health first” is the guiding ideology or the core idea of school physical education (and other fields) in China. On the one hand, this guiding ideology is the echo of national macro-policy, on the other hand, it also exposes many theoretical and practical problems. Its theoretical foothold faces the following challenges: 1) “Health first” is too prominent in school physical education, but its school education background is ignored to some extent, the practice of “health first” lacks an examination of the evolution of health connotation; 2) The understanding of “health first” has the misreading of the order of “primary and secondary”; 3) The improper positioning of the relationship between physical education and health leads to the violation of school physical education to health. Therefore, we should point out that: 1) As the guiding ideology of school physical education, “Health first” has the orientation of derivation, homogeneity, top-down derivation and magnification. It is necessary to make a clear distinction with the guiding ideology of “Health first” in school education. 2) After the founding of the People’s Republic of China, “Health first” has gone through different periods, and the meanings of health were respectively dominated by medical health and physical quality. At present, there is a tendency to stress physiological load in practice. The implementation of “health first” in school physical education in the new period needs to seek new external support and internal theoretical foundation. 3) President Mao Zedong put forward the background of “health first” as “reducing the burden”. Its important enlightenment lies in revealing the basis and fundamental significance of health. Based on the above, the key point of implementing “health first” in school physical education should be as follows: When health conflicts with those factors that affect health, health is the most important factor, not the first one in the ranking of the values and functions of sports. 4) Examining the “health first” in school physical education should be from the perspective of macro-health concept, rather than the limited health function of sports, as well as the regulation of the amount and intensity of exercise. 5) The implementation of “health first” in school physical education should be the same as the value of school education and multi-dimensional education.

2018-10-10；

2019-05-16

上海市教育科學(xué)重點(diǎn)課題(2015A1502)

熊文(1972-),男,教授,博士,博士研究生導(dǎo)師,主要研究方向?yàn)轶w育學(xué)基本理論、體育倫理、體育教學(xué)與訓(xùn)練等, E-mail: xiong2001wen@sina.com。

G807

A

1000-677X(2019)06-0089-09

10.16469/j.css.201906011

[1]“健康的精神”為價(jià)值理性，不同于“健康的心理”中的心理指標(biāo)。

[2]包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)所提出的有關(guān)健康的權(quán)威概念均基于醫(yī)學(xué)模式（蘇靜靜等,2016）。