延伸護(hù)理在慢性病管理中的實(shí)踐探討

劉安平

【摘 要】目的：研究延伸護(hù)理在慢性病管理中的實(shí)踐效果。方法：選取本院2017年1月-2018年5月份收治慢性疾病患者100例，為主要研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組50例。對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理方式，觀察組通過(guò)延伸護(hù)理模式。其中對(duì)照組有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間為50～86歲，平均年齡（65.1±4.5）;觀察組患者男性27例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為51-85歲，平均年齡（65.2±4.4）。主要的疾病類型有心血管、糖尿病、呼吸系統(tǒng)、腦卒中等。兩組患者各項(xiàng)自然指標(biāo)信息如年齡、性別、身高、體重等差異不顯著（P<0.05），可以進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組通過(guò)常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，疾病復(fù)發(fā)率為46.8%，再次入院率為25.335觀察組通過(guò)延伸護(hù)理方式進(jìn)行慢性疾病的護(hù)理，疾病復(fù)發(fā)率為10.65%，，再次入院率為6.35%;觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)96%，顯著優(yōu)于對(duì)照組。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在慢性疾病的護(hù)理管理中，延伸護(hù)理效果顯著，可以提升護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)患者滿意度，是一種較為有效的護(hù)理手段。

【關(guān)鍵詞】延伸護(hù)理;慢性病管理;實(shí)踐探討

【中圖分類號(hào)】R197.33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

慢性疾病是一種長(zhǎng)期積累造成的疾病類型，屬于進(jìn)行性損害疾病的統(tǒng)稱行為，在臨床上較為常見的慢性疾病主要有高血壓、糖尿病以及冠心病等[1]。在治療上會(huì)耗費(fèi)較長(zhǎng)的病程，患者生活質(zhì)量不佳。而通過(guò)延伸護(hù)理方式進(jìn)行慢性井的護(hù)理，具有一定的實(shí)踐價(jià)值。筆者對(duì)其進(jìn)行了總結(jié)分析，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月-2018年5月份收治慢性疾病患者100例，為主要研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組50例。其中對(duì)照組有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間50～86歲，平均年齡（65.1±4.5）;觀察組患者男性27例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為51-85歲，平均年齡（65.2±4.4）。主要的疾病類型有心血管、糖尿病、呼吸系統(tǒng)、腦卒中等。兩組患者各項(xiàng)自然指標(biāo)信息如年齡、性別、身高、體重等差異不顯著（P<0.05），可以進(jìn)行分析對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組基于對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)之上通過(guò)進(jìn)行延伸護(hù)理。具體方式如下：

1.2.1 構(gòu)建護(hù)士門診 我國(guó)多數(shù)的醫(yī)院中均設(shè)置了護(hù)士門診，通過(guò)為出院后患者提供各種免費(fèi)的咨詢服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)患者的日常生活、飲食以及運(yùn)動(dòng)、藥物等方面的指導(dǎo)。通過(guò)護(hù)士門診的方式可以加強(qiáng)對(duì)各種慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)化的管理，綜合患者的病情需求以及具體狀況提供具有個(gè)性化的服務(wù)，為患者提供專業(yè)化的護(hù)理指導(dǎo)，讓患者可以掌握自我護(hù)理的技能與手段。

1.2.2 延伸護(hù)理中心 基于延伸護(hù)理理論為支持，設(shè)置專業(yè)的護(hù)理中心，為患者提供延伸性的護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)，通過(guò)上門隨訪的昂視了解患者的具體狀況、對(duì)疾病的掌握能力與狀況，及時(shí)進(jìn)行心理咨詢等等[2]。

1.2.3 通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行回訪 通過(guò)網(wǎng)絡(luò)以及電話的方式了解患者的具體狀況，彰顯醫(yī)院的人文關(guān)懷，為慢性疾病患者提供針對(duì)性的指導(dǎo);通過(guò)微信群、公眾號(hào)等方式推送各種慢性疾病的預(yù)防與控制手段。了解患者的存在的各種問(wèn)題，提升患者的生活質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)各種慢性疾病的掌握能力，合理預(yù)防各種并發(fā)癥問(wèn)題[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的疾病復(fù)發(fā)率、疾病控制率以及患者滿意程度等狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)比兩組患者計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料 ，通過(guò)SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析兩組信息數(shù)據(jù)，通過(guò)（） 表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn);利用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組預(yù)后狀況對(duì)比 對(duì)照組通過(guò)常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，疾病復(fù)發(fā)率為46.8%，再次入院率為25.335觀察組通過(guò)延伸護(hù)理方式進(jìn)行慢性疾病的護(hù)理，疾病復(fù)發(fā)率為10.65%，，再次入院率為6.35%;P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者滿意度 患者滿意度具體如表1.P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在臨床上對(duì)于慢性疾病的護(hù)理較為復(fù)雜，慢性疾病要長(zhǎng)期服藥，患者的生活自理能力以及生活治理較差，患者與家屬有著較為沉重的負(fù)擔(dān)[4]。一些老年慢性疾病患者伴隨各種并發(fā)癥問(wèn)題，身體機(jī)能受到了嚴(yán)重的損傷，對(duì)于臨床護(hù)理要求較嚴(yán)格。

延伸性護(hù)理屬于一種新型的健康護(hù)理模式，在慢性疾病護(hù)理中應(yīng)用，可以強(qiáng)化對(duì)患者的康復(fù)指導(dǎo)，強(qiáng)化訓(xùn)練，是一種較為有效的護(hù)理方式。延伸護(hù)理模式在護(hù)理中根據(jù)患者的具體狀況評(píng)估患者的護(hù)理需求，改善患者的預(yù)后以及恢復(fù)功能，制定個(gè)性化的延伸性護(hù)理模式，加強(qiáng)對(duì)慢性疾病的控制率。

在本次研究中延伸護(hù)理在慢性病管理中應(yīng)用患者的疾病復(fù)發(fā)率、再次入院率，以及患者的滿意度較為顯著，各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，

綜上，在慢性疾病護(hù)理管理中通過(guò)延伸護(hù)理模式效果顯著，可以改善患者預(yù)后，提升患者生活質(zhì)量，有效的控制各種疾病類型，提升疾病的管理能力與水平，在臨床中值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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