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    人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者聯(lián)用益腎填精活血湯和耳穴壓豆療法的臨床效果

    2019-06-17 07:59:40劉詠梅
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:耳穴壓豆人工流產(chǎn)

    劉詠梅

    【摘 要】目的:探討聯(lián)用益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者的臨床效果。方法:選取2016年3月至2017年8月在我院治療的160例人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者,將其隨機(jī)分為2組,每組80例,對照組給予單純西藥治療,觀察組給予益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療,對比兩組閉經(jīng)療效與復(fù)發(fā)率。結(jié)果:觀察組閉經(jīng)治療總有效率為95.0%,顯著高于對照組的61.25%,而且觀察組復(fù)發(fā)率為3.75%,顯著低于對照組的22.50%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)可提升治療效果,而且復(fù)發(fā)率低,是一種可靠的治療手段。

    【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn);閉經(jīng);益腎填精活血湯;耳穴壓豆

    【中圖分類號】R271【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)11-0-02

    閉經(jīng)是人工流產(chǎn)術(shù)后的常見并發(fā)癥,是引起閉經(jīng)的繼發(fā)性原因之一,與手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜、造成宮腔粘連有關(guān)。隨著近年來人工流產(chǎn)手術(shù)率的提高及流產(chǎn)患者的年輕化發(fā)展,術(shù)后閉經(jīng)越來越普遍,它不僅給患者生理及心理上造成巨大傷害,而且還有可能誘發(fā)不孕癥,給育齡期女性造成極大打擊[1]。臨床對閉經(jīng)多根據(jù)病因及病理機(jī)制,采取針對性內(nèi)分泌藥物治療,但藥物療法效果十分有限,有學(xué)者提出從中醫(yī)角度出發(fā),采用益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療。筆者選擇2016年3月至2017年8月間我院收治的人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者,對部分患者采取中醫(yī)聯(lián)合治療,取得滿意效果,整理并報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016年3月至2017年8月在我院治療的160例人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者,對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,依照臨床治療方法分為2組,每組80例,觀察組給予益腎填精活血湯和耳穴壓豆聯(lián)合治療,對照組給予單純西藥治療,治療周期均為3個月。觀察組:年齡范圍為23-37歲,平均年齡(28.49±4.55)歲,閉經(jīng)時間2-10個月,平均病程(4.19±1.56)個月,對照組:年齡范圍24-35歲,平均年齡(27.90±3.21)歲,閉經(jīng)時間3-12個月,平均病程(5.37±1.60)個月,2組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2 方法 對照組給予單純西藥治療:口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片(上海信誼天平藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20094005),每天規(guī)格為2mg,每次口服1片,每天服用1次,連續(xù)治療3個月。觀察組給予益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療:(1)益腎填精活血湯組方包括熟地黃15g、五味子15g、當(dāng)歸15g、山茱萸15g、丹參15g、菟絲子15g、柴胡10g、川穹10g、枸杞子10g、赤芍10g、香附10g,隨證加減,血虛者加阿膠15g,氣短乏力者加黨參15g,咽痛者加北沙參15g,水煎服,每天1劑,早晚2次飯后溫服,連續(xù)治療21d后停藥觀察7d,后繼續(xù)服藥,3個月為一個治療周期。(2)耳穴壓豆療法,采用王不留行籽按壓內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、神門、交感穴位及單側(cè)耳穴,每個穴位按壓30s,每天定時按壓3次,以穴位輕微發(fā)熱、疼痛為宜。

    1.3 觀察指標(biāo) 治愈:月經(jīng)來潮,正常行經(jīng)至少3個周期;好轉(zhuǎn):月經(jīng)來潮,經(jīng)量偏少;無效:月經(jīng)周期與月經(jīng)量均未恢復(fù),總有效率包括治愈率與好轉(zhuǎn)率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 建立Excel數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析,統(tǒng)計學(xué)軟件采用spss19.0,計數(shù)資料采用百分率表示,以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組閉經(jīng)治療效果對比 兩組總有效率對比見表1。

    2.2 兩組復(fù)發(fā)率對比 兩組復(fù)發(fā)率對比見表2。

    3 討論

    流產(chǎn)是人工終止妊娠的主要手段,同時也是避孕失敗的補(bǔ)救措施之一,近年來人工流產(chǎn)手術(shù)率明顯上升,而且手術(shù)人群趨于年輕化,手術(shù)所帶來的并發(fā)癥也越來越多[2]。閉經(jīng)是較為常見的并發(fā)癥類型,可造成女性不孕,對患者身心健康危害極大。臨床以往對該癥多采取西藥治療,但經(jīng)驗(yàn)表明中醫(yī)手段處理人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)效果更為理想。

    在中醫(yī)領(lǐng)域,閉經(jīng)多由腎血虧虛、血瘀所致,病因存在虛實(shí)之分,實(shí)者為宮腔粘連、粘連,虛者為內(nèi)分泌功能紊亂[3]。人工流產(chǎn)手術(shù)可對沖任造成損傷并累計腎,造成腎氣衰弱沖任欠缺,致使胞血虧失,出現(xiàn)閉經(jīng)。針對人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)的病機(jī)所在,宜采取活血補(bǔ)腎法治療,通過補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血活血達(dá)到調(diào)節(jié)生理功能的目標(biāo),促使月經(jīng)恢復(fù)正常。我院所用益腎填精活血湯,以熟地黃、枸杞子、菟絲子等入藥以期腎精充實(shí)、精血?dú)馔?,同時隨證加減,全方可養(yǎng)血活血、填補(bǔ)精氣,促使經(jīng)血自來[4]。同時配合耳穴壓豆,對穴位進(jìn)行刺激以疏通經(jīng)絡(luò),加強(qiáng)益腎活血的功效。此次研究結(jié)果證實(shí),觀察組采用益腎填精活血湯和耳穴壓豆療法治療后,總有效率達(dá)到95.0%,復(fù)發(fā)率為3.75%,均顯著優(yōu)于常規(guī)西藥治療的對照組(P<0.05),與國內(nèi)學(xué)者報道結(jié)果[5]一致。

    綜上,在人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)患者,采用益腎填精活血湯和耳穴壓豆治療可提高該病治療效果,減少復(fù)發(fā),值得在臨床中推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    劉召俠.益腎填精活血湯聯(lián)合耳穴壓豆療法治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(22):99-100.

    馮小燕,曹麗莎,劉玉.補(bǔ)腎活血通經(jīng)湯治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)(腎虛血瘀型)的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(10):26-27.

    陳瓊.自擬益腎填精活血湯聯(lián)合耳穴壓豆治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)30例[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2016,37(06):51-52.

    李紅衛(wèi).補(bǔ)腎活血通經(jīng)湯治療人工流產(chǎn)術(shù)后閉經(jīng)的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(03):48-49.

    盛磊磊,陳霞.人流術(shù)后月經(jīng)過少的中醫(yī)藥研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,19(01):97-99.

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