彩色多普勒超聲對(duì)異位妊娠的診斷價(jià)值和臨床效果分析

時(shí)鳳娟

【摘?要】 目的：探討對(duì)異位妊娠患者選擇彩色多普勒超聲方法進(jìn)行診斷后獲得的臨床效果。方法：選擇本院2016年6月至2018年3月收治的30例異位妊娠患者作為研究對(duì)象，采用抽簽法分組后進(jìn)行異位妊娠診斷方式選擇，對(duì)照組（15例）：采用血清β-HCG檢測(cè)方法展開;觀察組（15例）：采用彩色多普勒超聲方法展開;最終就兩組異位妊娠患者診斷符合率展開對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組異位妊娠患者診斷符合率（60.00%）對(duì)比，觀察組（93.33%）提升程度明顯（P<0.05）。結(jié)論：檢測(cè)人員對(duì)于異位妊娠患者在進(jìn)行診斷期間，實(shí)施彩色多普勒超聲診斷方法，同血清β-HCG檢測(cè)方法診斷結(jié)果比較，在提升診斷符合率方面獲得確切效果，從而可為異位妊娠患者治療方案的確切研究提供依據(jù)并且促進(jìn)患者病情康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 彩色多普勒超聲;異位妊娠;診斷價(jià)值;臨床效果

異位妊娠屬于發(fā)生率較為顯著的一種婦產(chǎn)科急重癥，主要于患者卵巢或者輸卵管位置出現(xiàn)，如果患者呈現(xiàn)出孕囊破裂的情況，會(huì)使得患者呈現(xiàn)出腹痛癥狀或者大出血癥狀，使得患者的生命安全受到危及。以往針對(duì)此類疾病患者在進(jìn)行篩查期間，血清β-HCG檢測(cè)獲得廣泛應(yīng)用，但是此種方法無(wú)法獲得確切診斷效果，無(wú)法實(shí)現(xiàn)疾病的早期診斷，對(duì)于異位妊娠患者而言，早期癥狀呈現(xiàn)出隱秘性特點(diǎn)，對(duì)此確定有效方法展開及時(shí)診斷意義顯著[1]。筆者選擇本院2016年6月至2018年3月收治的30例異位妊娠患者作為研究對(duì)象，分組后進(jìn)行異位妊娠診斷方式選擇，本次研究將針對(duì)異位妊娠患者確定最佳的疾病診斷方法，以此說(shuō)明彩色多普勒超聲方法應(yīng)用的可行性。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇本院2016年6月至2018年3月收治的30例異位妊娠患者作為研究對(duì)象，采用抽簽法分組后進(jìn)行異位妊娠診斷方式選擇，對(duì)照組（15例）：年齡為25～41歲，平均年齡為（27.95±2.19）歲;停經(jīng)時(shí)間為35～59d，平均停經(jīng)時(shí)間為（41.59±4.39）d。觀察組（15例）：年齡為26～42歲，平均年齡為（27.99±2.22）歲;停經(jīng)時(shí)間為37～60d，平均停經(jīng)時(shí)間為（41.55±4.31）d。倫理委員會(huì)對(duì)于此次研究均同意批準(zhǔn)，兩組異位妊娠患者以及家屬共同完成知情同意書簽署。觀察對(duì)比兩組異位妊娠患者年齡以及停經(jīng)時(shí)間，最終發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯性差異（P>0.05）?？蛇M(jìn)行對(duì)比分析。

1.2?方法

兩組異位妊娠患者在入組后，合理進(jìn)行異位妊娠診斷方式選擇;對(duì)照組：采用血清β-HCG檢測(cè)方法展開;觀察組：采用彩色多普勒超聲方法展開;對(duì)于異位妊娠患者在進(jìn)行彩色多普勒超聲診斷期間，選擇Logiq 7彩色多普勒超聲儀展開。對(duì)于對(duì)照組進(jìn)行2mL外周靜脈血采集，將血清進(jìn)行分離，針對(duì)血清β-HCG水平，利用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行測(cè)定[2];對(duì)于觀察組，對(duì)于異位妊娠患者系列檢查準(zhǔn)備加以指導(dǎo)，要求在<2h，需要不斷將患者飲水量增加，以獲得膀胱充盈效果。之后協(xié)助患者進(jìn)行仰臥位，并且對(duì)應(yīng)設(shè)置探頭頻率，確保為4～5MHz，之后通過(guò)患者腹壁就患者子宮與附件展開全方位掃描操作[3]。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)兩組異位妊娠患者診斷結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（診斷符合率）以%形式合理展開，行χ2檢驗(yàn)，最終P<0.05為差異表現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

同對(duì)照組異位妊娠患者診斷符合率（60.00%）對(duì)比，觀察組（93.33%）提升程度明顯（P<0.05）。

3?討論

異位妊娠屬于發(fā)生率以及嚴(yán)重程度尤為顯著的婦科疾病之一，在患有此種疾病后，患者往往會(huì)表現(xiàn)出暫時(shí)停經(jīng)的現(xiàn)象，并且會(huì)合并表現(xiàn)出腹痛癥狀以及不規(guī)則出血癥狀。如果異位妊娠患者未獲得及時(shí)診治，在病情不斷發(fā)展后，患者最終表現(xiàn)出異位妊娠位置破裂出血的概率較為顯著，進(jìn)而對(duì)應(yīng)呈現(xiàn)出失血性休克癥狀，使得患者的生命安全受到危及。對(duì)此確定有效方法對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行合理診斷，對(duì)于患者痛苦減輕以及患者生育功能的最大限度保留可以做出充分保證。

對(duì)于異位妊娠患者在進(jìn)行診斷期間，彩色多普勒超聲檢查方法的應(yīng)用率極為顯著，此種方法除了具有檢查速度快以及使用便捷的特點(diǎn)之外，還表現(xiàn)出視野清晰以及探測(cè)范圍廣泛等系列優(yōu)點(diǎn)，對(duì)此患者的接受度較高。其呈現(xiàn)出受干擾小以及圖像清晰的特點(diǎn)。此外具體在開展彩色多普勒超聲診斷期間，在提升患者檢查舒適度方面可以獲得確切效果。對(duì)于清晰圖像的獲得以及診斷準(zhǔn)確率的提升做出充分保證。但是在表現(xiàn)出系列優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，也呈現(xiàn)出一定的檢測(cè)缺點(diǎn)，對(duì)于患者子宮內(nèi)部探測(cè)需要利用腹壁檢測(cè)完成，而此種方法的實(shí)施，使得探頭頻率同病變位置之間表現(xiàn)出較遠(yuǎn)的距離，對(duì)此無(wú)法針對(duì)病變位置獲得清晰圖像。此外，對(duì)于患者異位妊娠位置往往因?yàn)橄盗幸蛩厥艿接绊?，主要集中于腹部器官組織覆蓋以及腸道氣體等方面，對(duì)此針對(duì)微小病變或者不典型病變?cè)谶M(jìn)行診斷期間選擇此種方式，無(wú)法對(duì)最終疾病確診率做出保證。

本次研究中，采用抽簽法分組后進(jìn)行異位妊娠診斷方式選擇;對(duì)照組：采用血清β-HCG檢測(cè)方法展開;觀察組：采用彩色多普勒超聲方法展開;最終發(fā)現(xiàn)，同對(duì)照組異位妊娠患者診斷符合率（60.00%）對(duì)比，觀察組（93.33%）提升程度明顯（P<0.05），從而證明，同血清β-HCG檢測(cè)方法進(jìn)行比較，彩色多普勒超聲方法的有效應(yīng)用，呈現(xiàn)出診斷影響因素少、圖像清晰度高以及檢測(cè)有效性顯著的特點(diǎn)，其對(duì)于患者的子宮形態(tài)以及病變情況可以準(zhǔn)確反映，對(duì)于患者子宮內(nèi)部情況以及宮旁異?；芈暻闆r可以有效判斷，從而說(shuō)明其應(yīng)用的可行性，為疾病的早期診斷以及確診奠定基礎(chǔ)，為治療方案的研究提供依據(jù)，提高患者的治療效果，進(jìn)一步表明其臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，檢測(cè)人員對(duì)于異位妊娠患者在進(jìn)行診斷期間，實(shí)施彩色多普勒超聲診斷方法，同血清β-HCG檢測(cè)診斷結(jié)果比較，在提升診斷符合率方面，效果明顯，從而促進(jìn)異位妊娠診治效果的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 李蒙森，石有振，鄭瑜，等.經(jīng)陰道三維超聲聯(lián)合斷層超聲顯像技術(shù)在早期異位妊娠診斷中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2015，12（02）：128-135.

[2] 劉巨方，童燕燕，姚雯婷.子宮內(nèi)特殊部位異位妊娠經(jīng)腹和經(jīng)陰道超聲診斷分析及鑒別[J].安徽醫(yī)藥，2014，18（08）：1528-1530.

[3] 倪金蓮，陳麗華.β-hCG比值聯(lián)合子宮內(nèi)膜厚度預(yù)測(cè)早期不明位置妊娠者異位妊娠的臨床價(jià)值[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（06）：403-406.