醫(yī)學免疫學課程形成性考核體系的構(gòu)建與實施

羅曉慶 官杰 孫濟宇 吳艷敏 王琪 王慧

[摘要] 目的 構(gòu)建以提高學生綜合素質(zhì)為目標的形成性考核體系，注重對學生學習過程的考察和能力的評價。方法 選取2015級全科醫(yī)學專業(yè)50名學生作為實驗班; 2011級全科醫(yī)學專業(yè)48名同學作為對照班。實驗班在教學過程中注重對每一教學環(huán)節(jié)的考查，對照班沿用傳統(tǒng)的考試方式。通過問卷調(diào)查及總成績評價該體系，分別用卡方檢驗及t檢驗作統(tǒng)計分析。結(jié)果 實驗班期末總成績、及格率均高于對照班（P<0.05）。問卷調(diào)查顯示：實驗組46名學生（92.00%）認為形成性考核對自主學習能力培養(yǎng)有幫助;44名學生（88.00%）認為提高了實驗課教學效果;50名學生（100.00%）認為緩解了期末考試的壓力;46名學生（92.00%）認為增強了平時學習的緊張感。結(jié)論 形成性考核體系能全面客觀評價學生學習效果，促進學生自主學習，促進教學改革和教學評價體系的完善。

[關(guān)鍵詞] 形成性考核;醫(yī)學免疫學;綜合素質(zhì);教學改革;教學評價體系

[中圖分類號] R392 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（a）-0142-03

醫(yī)學免疫學是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學主干課程，其發(fā)展迅猛與多個學科相互交叉和滲透。長期以來，該課程考核形式采用傳統(tǒng)的終結(jié)性考試，考試形式單一，由于沒有注重對學生學習過程的考核，造成學生普遍存在著“平時松，考前緊，考后忘”的不良現(xiàn)象[1];并且考核內(nèi)容側(cè)重于教材和配套練習冊，不利于學生分析、運用、綜合能力的培養(yǎng)，因此改革當前的考核模式勢在必行。教研室擬構(gòu)建以提高學生綜合素質(zhì)為目標的形成性考核體系，對學生學習過程中學習態(tài)度、效果及能力等方面進行全面測評。

1? 醫(yī)學免疫學形成性考核體系的構(gòu)建

1.1? 考核體系的目標

以課程教學大綱為依據(jù)，通過多元化的考核方式有效監(jiān)控教學過程，注重對學生學習過程的考核，在提高學生自主學習能力的同時有效評價其學習狀態(tài)和效果，以促進學生綜合素質(zhì)的提高，為教學改革和教學評價體系的完善奠定基礎(chǔ)。

1.2? 考核模式

主要包括平時成績考核、實驗成績考核和期末理論考試3個方面內(nèi)容。授課教師應在第一次理論課授課時告訴學生本課程的考核辦法及考核方式。

①平時成績：20%?？己藘?nèi)容多樣包括課堂提問、隨堂小測試、網(wǎng)絡考試等占10%。TBL課堂討論占10%。通過此教學方法，鍛煉學生分析問題、解決問題的能力，以提高學生綜合素質(zhì)為目標，全面提升學生的學習能力及學習興趣。②實驗成績：20%。依據(jù)學生實驗操作能力、實驗知識掌握情況、實驗報告的完成情況等幾方面進行考核給分。③期末理論考試;60%。仍然是考核學生的主要部分。采取閉卷考核的方式。要求題型多樣，試題內(nèi)容覆蓋面廣，多角度全面考察學生對基本理論知識的掌握和運用情況[2]。

2? 對象與方法

2.1? 研究對象

選取齊齊哈爾醫(yī)學院2016年9—12月開設(shè)醫(yī)學免疫學，的2015級全科醫(yī)學專業(yè)50名學生作為實驗班;另選取2011年授課的2011級全科醫(yī)學專業(yè)48名同學作為對照班。

2.2? 方法

醫(yī)學免疫學在全科醫(yī)學專業(yè)二年級下學期開設(shè)，課程總學時56學時（理論課40學時，實驗課16學時）。實驗班在教學過程中注重對每一教學環(huán)節(jié)的考查，課程結(jié)束后把學生平時考核成績（占40%）和期末理論成績（占60%）結(jié)合作為總成績錄入教務系統(tǒng)，分析課程教學過程的效果。對照班沿用傳統(tǒng)的考試方式，總成績以期末筆試成績和實驗成績相加。實驗班和對照班學生在原有知識水平、年齡等方面的分布狀態(tài)相近，兩班授課教師相同，使用教材相同，試卷出題教師相同，因此考核成績具有可比性。

2.3? 成績管理

學生須在完成形成性考核后才能參加期末考試。形成性考核成績必須經(jīng)教研室主任審核，在期末考試前一周向?qū)W生公示，不能隨意更改。形成性考核成績單存入考試試卷檔案中。

2.4? 效果評價

比較實驗班和對照班的期末總成績及優(yōu)良率有無顯著性差異，設(shè)計調(diào)查問卷，課程結(jié)束后集中發(fā)放問卷，由學生以無記名方式獨立填寫。

2.5? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計描述，對兩個班級學生的期末理論成績、總成績分別（x±s）表示，進行t檢驗，對兩個班級的期末總成績優(yōu)良率[n（%）]表示，進行四格表資料的χ2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

3? 結(jié)果

采用主觀效果和客觀效果相結(jié)合的方式評價形成性考核的效果。2015級全科醫(yī)學《醫(yī)學免疫學》期末總成績高于2011級學生（P<0.05）。總成績及格率亦高于2011級學生（P<0.05），見表2。

3.1? 主觀效果評價比較

采用調(diào)查問卷的方式進行效果評價比較，共發(fā)放調(diào)查問卷98份，并全部回收。問卷調(diào)查結(jié)果：實驗班絕大多數(shù)學生認為形成性考核對學生的自主學習能力培養(yǎng)有幫助;提高了實驗課教學效果;緩解了期末考試的壓力并增強了平時學習的緊張感;與對照班相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3.2? 客觀效果比較

實驗班和對照班期末總成績及格率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

4? 討論

醫(yī)學免疫學課程在14級全科醫(yī)學專業(yè)實施形成性考核后，顯著提高了學生投入到學習中的熱情和精力，由于考核形式靈活多樣，平時成績、實驗成績各占一定的分值，縮小了終結(jié)性考核的分值，使考核方式更能體現(xiàn)學生的學習狀態(tài)、效果及能力。在實施形成性考核評價體系的過程中，絕大多數(shù)學生能積極配合教師的工作，達到了預期的目標。

形成性考核體系的構(gòu)建一方面能夠促使學生端正學習態(tài)度，增強學生平時學習的緊迫感，促使學生在學習的整個過程中不松懈，有意識地隨時進行復習，避免了“平時松，期末緊”，突擊復習的現(xiàn)象，從而提高學生學習效果和學習成績。另一方面，通過多種形式的考核，提高了學生的自主學習能力、分析問題和解決問題的能力、團隊合作精神、實驗操作能力，全面提升學生的綜合素質(zhì)[3]。

5? 結(jié)語

實施形成性考核，是促進教學改革發(fā)展的需要;是全面、科學、客觀評價學生學習效果，反饋學生學習狀態(tài)，促進學生自主學習，提高學生綜合素質(zhì)和能力的重要途徑[4]。與傳統(tǒng)的考核方式相比，形成性考核強調(diào)的是對學生整個學習過程的考察和能力的評價。該次實施后將認真總結(jié)經(jīng)驗，反思整改，繼續(xù)在其他專業(yè)開展形成性考核。在科學、客觀、全面評價學生學習成績的基礎(chǔ)上，注重及時反饋與溝通，幫助學生了解自身學習方面的欠缺，從而改進學習方法，提高學習效率和學習成績，真正體現(xiàn)形成性考核評價的價值[5]。

[參考文獻]

[l]? 王曉艷，王麟.形成性考核在生理學教學中的應用與分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2010（10）：36-41.

[2]? 曾瑾，李翠英，向征，等.寄生蟲學課程形成性考核體系的設(shè)計與構(gòu)建[J].中國病原生物學雜志，2013（8）：96-98.

[3]? 彭艷霞，彭銀，章宗籍.建立以培養(yǎng)學生自主學習能力為目標的醫(yī)學教育課程形成性考核體系[J].高校醫(yī)學教育研究，2012，2（2）：1-4.

[4]? 盧方浩，程志，李光，等.形成性考核在醫(yī)學院校PBL教學模式中的應用[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎(chǔ)醫(yī)學教育版，2008，10（4）：438-439.

[5]? 袁麗杰，梁松鶴，王志剛.生物化學與分子生物學技術(shù)形成性考核評價體系的建立與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2014（11）：24-25.

（收稿日期：2018-11-09）