情景模擬帶教在感染性疾病科臨床護理帶教中的應(yīng)用

蘭玉梅

[摘要] 目的 探討分析情景模擬帶教在感染性疾病科臨床護理帶教中的應(yīng)用。方法 選取2012年12月—2017年12月在該院實習的60名感染性疾病科實習護生作為該次研究的觀察目標，平均分為對照組與觀察組，各30名，對照組（實施傳統(tǒng)帶教模式，n=30）與觀察組（實施情景模擬帶教，n=30），比較兩組實習護生考核成績的情況，護生對帶教方式評價的情況，以及護生及教師對于帶教效果的滿意度情況。結(jié)果 觀察組的考核成績情況高于對照組（P<0.05）;護生對帶教方式評價的情況均明顯優(yōu)于對照組;觀察組護生及教師對于帶教效果的滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 情景模擬帶教模式在感染性疾病科臨床護理帶教中具有顯著的效果，不僅可以提高護生的綜合水平，還可以在很大程度上得到實習護生的認可。

[關(guān)鍵詞] 情景模擬帶教;感染性疾病科;臨床護理

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（a）-0120-02

在臨床醫(yī)學中，感染性疾病科所包括的病種非常之多，而且其傳染性也非常的強，該學科的主要內(nèi)容是研究如何準確診斷出感染性疾病的因素、病理?？茖W技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學理論的逐漸深入，從而推動了感染性疾病科的發(fā)展，為感染性疾病的診斷、預防、治療提供了有力的依據(jù)，在此基礎(chǔ)上還要不斷提高感染性疾病科中護理人員的理論知識和操作能力。因此，該次研究主要是研究60名實習護生的帶教方式，作報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

此次研究目標是選取60名感染性疾病科實習護生，該實習護生是在該院實習的護生，均為女性，平均分組，即為對照組和觀察組。觀察組年齡18～22歲，平均年齡為（23.09±0.561）歲，中專18 名，大專12 名;對照組年齡19～21歲，平均年齡為（21.38±0.55）歲，中專21名，大專9 名，所有實習護生經(jīng)過考核之后，全部通過。在統(tǒng)計學上，兩組實習護生的個人情況經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

1.2.1 對照組? 對照組選擇常規(guī)的帶教方式，其主要的內(nèi)容包括：由帶教老師組織學生對相關(guān)護理知識進行學習，對存在的疑點和難點進行分組交流、探討，最終由帶教老師進行總結(jié)和分析，對一些具有實際的內(nèi)容，要由帶教老師進行示范。

1.2.2 觀察組? 觀察組實施情景模擬帶教模式對實習護生進行帶教。①入科調(diào)查。首先由帶教老師自制問卷調(diào)查，并將其發(fā)放給60名感染性疾病科的實習護生，了解護生的個人情況、專項內(nèi)容、以及個人的發(fā)展目標和興趣等[1]。②入科教育。由臨床教學組長，以及相關(guān)的護士長對實習護生介紹有關(guān)科室的實際情況以及需要注意的事項，從而消除實習護生對環(huán)境所產(chǎn)生的陌生感。③制定帶教計劃。主要是以教學大綱為主要指導，要對護生的建議和意見給予充分的考慮和重視，激發(fā)實習護生對護理工作的積極性[2]。④實施帶教計劃。帶教組長要根據(jù)每個學生的特點和特長，制定具有針對性的教學方案，并根據(jù)專業(yè)的特點，以及當季高發(fā)，或者是突發(fā)的傳染病選擇比較典型的病例，帶教老師扮演醫(yī)生，受訓護士分別扮特定的角色，在預定的情景描述下進行模擬急救。模擬完成之后由帶教老師進行評估。其次，還可以由帶教老師扮演患者，在制定案例場景中設(shè)置一些突發(fā)情景，考察護生的應(yīng)變能力、決策能力等。在臨床帶教的同時，要與護生進行情感的交流，使護生可以在輕松、愉快的氛圍下進行學習，從而建立和諧的師生關(guān)系。另外，帶教老師要給予一定的指導和建議，及時解決學習過程中存在的問題。

1.3? 觀察指標

觀察兩組實習護生考核成績的情況，其中包括理論成績、實踐能力、應(yīng)變能力。

觀察兩組護生對帶教方式評價的情況，采用調(diào)查問卷的形式收集護生對帶教方式的評價，其中包括五個內(nèi)容：學習興趣以及自主學習能力、評判性以及發(fā)散性思維能力、發(fā)現(xiàn)以及解決問題能力、團隊合作以及人際意識、表達以及溝通能力，按照顯著提高、提高、有所提高、沒提高給予4分、3分、2分、1分以及0分，分數(shù)越大，說明提高的程度越高。

觀察兩組護生及教師對于帶教效果的滿意度情況，采用調(diào)查問卷的形式進行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、基本滿意3種。滿分是100分，非常滿意：90分以上一般滿意：60～90分;不滿意：60分以下?？倽M意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100.0%。

1.4? 統(tǒng)計方法

選擇合適的SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對該次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進行詳細的處理，對計數(shù)資料用（%）進行表示，兩組之間用χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組實習護生考核成績比較

2.2? 兩組護生對帶教方式評價的比較

觀察組對帶教評價比較高，其學習興趣以及自主學習能力、評判性以及發(fā)散性思維能力、發(fā)現(xiàn)以及解決問題能力、團隊合作以及人際意識、表達以及溝通能力得分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組護生及教師對于帶教效果的滿意度情況

3? 討論

感染性疾病科是一門非常重要的醫(yī)學學科，不僅可以提高患者的抵抗力，還可以降低患者感染的發(fā)生率。近些年，人們對護理服務(wù)的要求和標準在逐漸提高。所以要加強對臨床實習護生的理論知識和專業(yè)水平進行培訓。在護理人員培養(yǎng)的過程中，臨床實習是非常重要的一個內(nèi)容，不僅可以提高自身的理論知識，還可以提高護生的操作能力和應(yīng)變能力，從而提升醫(yī)院整體的服務(wù)水平。所以要實施情景模擬帶教模式[4]。情景模擬帶教模式是目前新型的一種的帶教方式，其核心是以人為本，順應(yīng)人的生理、心理，使護生與帶教組長、護士長之間可以友好的溝通與交流，建立和諧的師生關(guān)系，并在良好的氛圍下學習，充分調(diào)動護生主觀能動性，提高護生的學習能力和團隊協(xié)作能力[5-6]。通過借助情境的方式，使護生具有身臨其境的真實感，增強了護生的臨床適應(yīng)能力，提高了自身的傳染病知識，以及防控的水平。由數(shù)據(jù)表明，采用情景模擬帶教模式的觀察組，不僅護生考核成績高于對照組（P<0.05），而且護生對帶教方式的評價和護理滿意度也均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），由此說明，采用情景模擬帶教模式的護生可以得到良好的帶教服務(wù)，彌補季節(jié)性疾病的空缺?？梢宰屪o生在臨床實習過程中增強自信心，并提高了帶教的質(zhì)量和水平。

[參考文獻]

[1]? 王蒙麗.情景模擬的帶教方式與傳統(tǒng)帶教方式在心血管介入術(shù)護理帶教中的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（32）：185，187.

[2]? 姜玫，熊健.情景模擬帶教模式在急診護理實習生帶教中的應(yīng)用[J].醫(yī)學信息，2015（28）：13.

[3]? 王小英.情景模擬教學法在護理帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學教育，2018（2）：128-129.

[4]? 陳凌.情景模擬結(jié)合目標管理法在產(chǎn)科護理帶教中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生，2018（19）：232-233.

[5]? 白皓.研究情景模擬帶教模式在急診護理實習生帶教中的應(yīng)用[J].健康前沿，2018（1）：6.

[6]? 王敬艷.情景模擬演練在兒科急診新護士帶教中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（8）：160，172.

（收稿日期：2018-10-10）