嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎60例臨床檢驗(yàn)分析建議

翟靜

【摘要】目的 嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎臨床檢驗(yàn)方法及原因。方法 選取我院2017年10月～2018年10月嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎患者60例，根據(jù)脫水程度分為觀察組（輕度）和對(duì)照組（中度），各30例。然后對(duì)兩組患者的新鮮糞便進(jìn)行輪狀病毒檢測(cè)，并對(duì)比分析兩組患者的各項(xiàng)血清指標(biāo)及二氧化碳結(jié)合力。結(jié)果 觀察組患者血鉀、血氯、血鈉及二氧化碳結(jié)合力指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 輪狀病毒檢測(cè)能夠準(zhǔn)確的判定出嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎患者脫水狀況，嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎引發(fā)的腹瀉等癥狀通過(guò)恢復(fù)患兒體液平衡可治療。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎；臨床檢驗(yàn)；血清指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.12..01

眾所周知，腹瀉是很多嬰幼兒都會(huì)出現(xiàn)的生理癥狀尤其是冬天，這很多情況下是嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎導(dǎo)致的[1]，所以為進(jìn)一步了解嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎，本文作者以自己所在醫(yī)院的60例嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎患者為研究對(duì)象，探討了嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎的臨床檢驗(yàn)方法及原因，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年10月～2018年10月嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎患者60例，根據(jù)脫水程度分為觀察組（輕度）和對(duì)照組（中度），各30例。60例患者中男38例，女22例；年齡3～24個(gè)月，平均（10.36±1.2）個(gè)月；病程1～10天，平均（4.2±0.5）天；臨床癥狀：抗體陽(yáng)性、糞便無(wú)膿血、伴有發(fā)熱、嘔吐等，所有患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

①接診后要馬上對(duì)患兒的靜脈血液、新鮮大便進(jìn)行檢測(cè)，并及時(shí)輸液；②使用膠體金法檢測(cè)患兒新鮮大便，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中的輪狀病毒抗原；③使用全自動(dòng)生化分析儀，檢測(cè)各項(xiàng)血清指標(biāo)；④使用專門的試劑檢測(cè)二氧化碳結(jié)合力。

1.3 觀察指標(biāo)

血鉀指標(biāo)、血氯指標(biāo)、血鈉指標(biāo)、二氧化碳結(jié)合力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件，統(tǒng)計(jì)、分析和處理本研究獲取的數(shù)據(jù)資料，使用x2和檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，表示為“%”；使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，表示為“x±s”，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用“P<0.05”表示。

2 結(jié) 果

觀察組患者的血鈉指標(biāo)、血鉀指標(biāo)、血氯指標(biāo)、二氧化碳結(jié)合力分別為（151.2±3.12）mmol/L、（4.25±0.56）mmol/L、（118.21±3.84）mmol/L和（17.11±6.20）mmol/L，屬于輕度脫水；對(duì)照組患者的血鈉指標(biāo)、血鉀指標(biāo)、血氯指標(biāo)、二氧化碳結(jié)合力分別為（120.11±2.85）mmol/L、（3.76±0.33）mmol/L、（93.20±3.78）mmol/L和（9.21±6.10）mmol/L，屬于中度脫水，觀察組患者的各項(xiàng)血清指標(biāo)及二氧化碳結(jié)合力均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎是較為常見(jiàn)的兒科疾病，腹瀉是最為典型的引發(fā)癥狀。主要是因?yàn)槟c道內(nèi)的水分大量流失，導(dǎo)致電解質(zhì)平衡紊亂，進(jìn)而引發(fā)患兒嘔吐和腹瀉等，所以可以通過(guò)脫水程度來(lái)判斷病情[2]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[3]，全球每年因?yàn)閶胗變杭毙暂啝畈《灸c炎致使死亡的人數(shù)高達(dá)85萬(wàn)，足以見(jiàn)得嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎的嚴(yán)重行，所以必須加強(qiáng)對(duì)輪狀病毒腸炎的研究。

嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎不僅會(huì)引發(fā)患兒腹瀉，還會(huì)損害患兒多種功能器官，其癥狀主要包括胃腸道感染、呼吸道感染、心肌損害、小兒病毒性心肌炎、心源性休克和碎死等，所以要及時(shí)對(duì)輪狀病毒腸炎進(jìn)行檢驗(yàn)及治療[4]。

本研究使用的檢驗(yàn)方法為膠體金法，其原理是通過(guò)對(duì)糞便中的輪狀病毒抗原進(jìn)行檢測(cè)，以獲取患者靜脈血脈中的血氯指標(biāo)、血鈉指標(biāo)、血鉀指標(biāo)，加上試劑單獨(dú)檢測(cè)出二氧化碳結(jié)合力，綜合判斷出嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎病情。研究結(jié)果顯示，輪狀病毒檢測(cè)能夠準(zhǔn)確的判定出嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎患者脫水狀況，觀察組患者屬于輕度脫水，各項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），

而對(duì)照組則屬于中度脫水，病情比觀察組嚴(yán)重。

綜上所述，膠體金法能夠判定嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎，為及時(shí)治療嬰幼兒急性輪狀病毒腸炎提供了可靠依據(jù)，糾正體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡紊亂，能夠使患兒得到有效治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 何詩(shī)華.磷酸鋁凝膠聯(lián)合蒙脫石散治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的臨床療效分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2018，48（09）：1008-1009+1012.

[2] 安曉霞.低滲口服補(bǔ)液鹽聯(lián)合補(bǔ)鋅治療嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的臨床療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2018，30（06）：210-211.

[3] 劉 杰，王中柱.樂(lè)托爾聯(lián)合神經(jīng)節(jié)甘酯治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎合并腦炎的療效及機(jī)制探討[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志，2018，46（03）：299-301.

[4] 劉 冬，王金珠.免疫球蛋白輔助益生菌對(duì)輪狀病毒腸炎嬰幼兒病程、細(xì)菌感染率及S IgA水平的影響[J].世界華人消化雜志，2017，25（27）：2486-2490.

本文編輯：趙小龍