糖尿病及其并發(fā)癥臨床檢驗(yàn)探討

楊燾

【摘要】 目的 探究糖尿病及其并發(fā)癥臨床檢驗(yàn)的各項(xiàng)生理指標(biāo)變化情況， 為糖尿病的治療提供有價(jià)值的指導(dǎo)方法。方法 60例糖尿病患者根據(jù)有無并發(fā)癥分為實(shí)驗(yàn)組和對照組， 各30例。實(shí)驗(yàn)組為無并發(fā)癥的糖尿病患者， 對照組為有并發(fā)癥存在的糖尿病患者， 對比分析兩組各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 存在并發(fā)癥的對照組糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白水平高于實(shí)驗(yàn)組無并發(fā)癥的糖尿病患者， 胰島素含量明顯的低于實(shí)驗(yàn)組無并發(fā)癥的糖尿病患者。兩組糖尿病患者的各項(xiàng)指標(biāo)比較， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對糖尿病患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查， 可以有效的控制和避免并發(fā)癥的出現(xiàn)， 有利于糖尿病的治療。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；并發(fā)癥；臨床檢驗(yàn)

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病， 長期時(shí)間的高血糖會導(dǎo)致各種身體組織的損害， 例如：眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等， 造成身體機(jī)能的障礙[1]。由于不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣造成糖尿病患者的不斷增多， 使其成為了今天生活中較常見的一種慢性病， 并且治愈較困難， 具有長期性和終身性的特點(diǎn)， 并發(fā)癥的出現(xiàn)更是使糖尿病的治療更加的困難， 給患者的生活質(zhì)量以及生命健康帶來嚴(yán)重的威脅。目前對于其早發(fā)現(xiàn)早治療進(jìn)行良好的飲食控制成為糖尿病治療的有效方式。本實(shí)驗(yàn)搜集2014年3月～2015年4月在本院就診的60例糖尿病患者的臨床資料， 根據(jù)患者有無并發(fā)癥將其分為兩組， 實(shí)驗(yàn)組為無并發(fā)癥的糖尿病患者， 對照組為有并發(fā)癥存在的糖尿病患者， 然后進(jìn)行各項(xiàng)生理指標(biāo)的對比檢驗(yàn)， 現(xiàn)分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 搜集2014年3月～2015年4月在本院就診的60例糖尿病患者的臨床資料， 根據(jù)患者有無并發(fā)癥將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組， 各30例。實(shí)驗(yàn)組男13例， 女17例， 年齡34～80歲， 平均年齡（56±9）歲。對照組男14例， 女16例， 年齡36～78歲， 平均年齡（54±9）歲， 其中心臟病患者20例， 腎病患者10例。對患者的實(shí)驗(yàn)研究均在征得患者和家屬的同意下進(jìn)行。兩組患者身體素質(zhì)等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對兩組患者進(jìn)行血液采集， 血液采集前的12 h禁食， 分別采取非抗凝血、抗凝血、檸檬酸鈉抗凝血一定的劑量[2]。保證采取血液樣本的質(zhì)量， 無黃疸、脂濁等情況的發(fā)生。檢查實(shí)驗(yàn)組和對照組患者血液中的胰島素含量、血糖、糖化血蛋白、尿微量白蛋白等各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況， 胰島素的檢驗(yàn)使用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀， 血糖的檢驗(yàn)采用己糖激酶法， 糖化血紅蛋白采用金標(biāo)法測定， 最后將兩組之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖（6.31±1.05）mmol/L， 糖化血紅蛋白（7.23±2.14）%， 尿微量白蛋白（21.35±1.17）mg/L， 空腹胰島素含量（26.27±2.33）pmol/ml， 對照組患者空腹血糖（10.14±2.11）mmol/L， 糖化血紅蛋白（11.08±3.05）%， 尿微量白蛋白（25.18±2.04）mg/L， 空腹胰島素含量（22.32±2.14）pmol/ml。存在并發(fā)癥的對照組糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白水平高于實(shí)驗(yàn)組無并發(fā)癥的糖尿病患者， 胰島素含量明顯的低于實(shí)驗(yàn)組無并發(fā)癥的糖尿病患者。兩組糖尿病患者的各項(xiàng)指標(biāo)比較， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是一種難以痊愈的慢性疾病， 主要是由于胰島素的不足引起的， 胰島素可以有效的調(diào)節(jié)血糖的高低， 胰島素的不足會使血糖的含量無法得到合理有效的調(diào)價(jià)， 導(dǎo)致身體內(nèi)血糖含量的升高[3]， 進(jìn)而造成糖尿病。它嚴(yán)重危害了人們的生活質(zhì)量， 隨著目前經(jīng)濟(jì)水平的提升， 人們生活質(zhì)量的改善， 不良的飲食習(xí)慣更使這種病癥的發(fā)病率逐年的上升。其主要病癥是多尿、多食等癥狀， 并且會影響患者的心情和工作， 給患者帶來焦躁的情緒， 對于糖尿病如果不采取及時(shí)的治療還會嚴(yán)重的損害身體的各項(xiàng)機(jī)能， 給腎、心血管系統(tǒng)帶來功能阻礙。所以對于這種病癥要盡量的做到早發(fā)現(xiàn)早治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)世界上糖尿病的患病率約為9%， 這是一個(gè)相對較高的數(shù)據(jù)， 并且在2013年直接造成了給150萬人死亡， 經(jīng)世界衛(wèi)生組織的預(yù)測， 在2030年， 糖尿病將成為第七位主要的致死因素， 所以說在當(dāng)今社會對于糖尿病的治療和控制是形勢所需。

糖尿病所引發(fā)的并發(fā)癥有多種， 例如眼睛受損、腎受損、神經(jīng)受損、心臟病、腦卒中等， 并發(fā)癥的出現(xiàn)使糖尿病的各項(xiàng)指標(biāo)更加的脫離常規(guī)， 使病情加劇， 難以治療。在生活中對糖尿病患者要進(jìn)行嚴(yán)格的飲食管理， 讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等， 以便體內(nèi)可以進(jìn)行良好的代謝， 增強(qiáng)自身的身體素質(zhì)， 來避免和延緩這類并發(fā)癥的出現(xiàn)， 從而使病情可以得到有效的控制[4]。糖尿病的致死率相對來說較高， 所以對患者進(jìn)行定期的檢測， 隨時(shí)的關(guān)注是否有并發(fā)癥的出現(xiàn)進(jìn)行及時(shí)的處理， 對于糖尿病的治療有著積極的意義。

從實(shí)驗(yàn)中可以得出有并發(fā)癥的糖尿病患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等各項(xiàng)指標(biāo)都高于實(shí)驗(yàn)組無并發(fā)癥的糖尿病患者， 胰島素的含量明顯低于無并發(fā)癥的糖尿病患者， 從這些結(jié)果數(shù)據(jù)對比可以看出， 腎病、心臟病等并發(fā)癥是在患者體內(nèi)血糖等各項(xiàng)指標(biāo)的混亂下而引起的， 并且并發(fā)癥的出現(xiàn)會加劇糖尿病的病情， 所以糖尿病的治療和這些并發(fā)癥存在很大的關(guān)系， 有著直接的影響， 想要更好的治療糖尿病， 必須先對其并發(fā)癥進(jìn)行合理的控制， 預(yù)防和避免糖尿病患者中并發(fā)癥的出現(xiàn)， 增加對糖尿病患者治療的有效率。

總之， 血糖、糖化血蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)都可以對糖尿病患者身體的素質(zhì)有一個(gè)準(zhǔn)確的反映， 并且可以根據(jù)這些指標(biāo)來判斷患者有無并發(fā)癥， 所以在今后要對糖尿病患者進(jìn)行定期的臨床檢驗(yàn)， 以此來對并發(fā)癥做出正確的預(yù)防和對糖尿病進(jìn)行更加精準(zhǔn)全面的治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐巖. 49例糖尿病及其并發(fā)癥臨床檢驗(yàn)分析. 黑龍江醫(yī)藥， 2015（4）：939-940.

[2] 胡濤， 潘昕毅. 糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)分析. 現(xiàn)代養(yǎng)生， 2015， 31（16）：53.

[3] 陸揚(yáng)光， 梁天文. 糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)分析. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2013， 34（12）：1769-1771.

[4] 姜海艷， 關(guān)偉軍. 糖尿病及其并發(fā)癥的臨床檢驗(yàn)分析. 糖尿病新世界， 2014（22）：71.

[收稿日期：2015-09-21]