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    血脂檢驗(yàn)在糖尿病患者中的應(yīng)用

    2016-12-09 03:11:02王靜
    糖尿病新世界 2016年16期
    關(guān)鍵詞:血脂檢驗(yàn)臨床檢驗(yàn)載脂蛋白

    王靜

    DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.111

    [摘要] 目的 研究血脂檢驗(yàn)在糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇 2015年1月—12月該院收治的90例糖尿病患者為研究組,同時(shí)選擇同期來該院體檢的健康受檢者90 例為對(duì)照組,比較分析兩組受檢者 TG、TC、HDL-C、LDL-C 、載脂蛋白檢驗(yàn)情況。 結(jié)果 研究組患者 TG為(2.71±0.77)mmol/L、TC為(5.34±0.93)mmol/L、 LDL-C為(3.81±0.36)mmol/L 均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),HDL-C為(1.32±0.54)mmol/L顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。研究組ApoA1為(0.86±0.08)g/L,顯著低于對(duì)照組(P<0.05),ApoB為(1.85±0.05)g/L 顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 在臨床上加強(qiáng)糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)應(yīng)用價(jià)值比較大,可通過血脂指標(biāo)來動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)糖尿病患者病情,也可以指導(dǎo)及調(diào)整臨床治療糖尿病患者的治療方案。

    [關(guān)鍵詞] 血脂檢驗(yàn);載脂蛋白;糖尿??;臨床檢驗(yàn)

    [中圖分類號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2016)08(b)-0111-02

    糖尿病是一種內(nèi)分泌障礙性疾病,一旦患上此種慢性疾病,則對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來較大負(fù)面影響[1]。如何在臨床上監(jiān)測(cè)及控制糖尿病患者病情是一項(xiàng)重要的課題[2]。血脂檢驗(yàn)是臨床一種重要的檢測(cè)指標(biāo),通過該指標(biāo)可以反映出許多病情情況[3]。但是,關(guān)于加強(qiáng)血脂檢驗(yàn)在糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值方面的研究報(bào)道較少,該文主要揭示加強(qiáng)糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)的重要意義,以期為糖尿病患者的診治提供理論參考,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2015年1月—12月該院收治的糖尿病患者90例,其中男50例,女40例;年齡26~68歲,平均年齡(48.3±2.6)歲;病程 2~5年,平均病程(3.4±0.5)年。病例入選標(biāo)準(zhǔn)為符合WHO 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除患有重大的心與肝等疾病者、存在既往高脂血癥者。同時(shí)選擇同期來該院體檢的健康受檢者90 例為對(duì)照組,其中男46例,女44例;年齡25~67歲,平均年齡(49.2±3.4)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組受試者均在早晨空腹抽取靜脈血3 mL,并離心分離血漿,采用全自動(dòng)生化儀對(duì)受試者血液標(biāo)本進(jìn)行血脂指標(biāo)檢測(cè)。

    試劑盒采用南京森貝伽生物科技有限公司生產(chǎn),操作步驟嚴(yán)格按照說明書操作。

    采用免疫比濁法對(duì)載脂蛋白(ApoA1、ApoB)實(shí)施檢測(cè);采用酶法檢驗(yàn)甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)兩個(gè)指標(biāo);運(yùn)用兩點(diǎn)與終點(diǎn)法對(duì)受試者的高密度脂蛋白(HDL-C) 與低密度脂蛋白(LDL-C)進(jìn)行檢測(cè)[4]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方法

    利用 SPSS 20.0 軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(χ±s)表示,進(jìn)行t 檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組TG、TC、HDL-C、LDL-C 指標(biāo)比較

    研究組患者 TG為(2.71±0.77)mmol/L、TC為(5.34±0.93)mmol/L、 LDL-C為(3.81±0.36)mmol/L 均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),HDL-C為(1.32±0.54)mmol/L顯著低于對(duì)照組(P<0.05),見表 1。

    2.2 兩組ApoA1與ApoB指標(biāo)比較

    研究組ApoA1為(0.86±0.08)g/L,顯著低于對(duì)照組(P<0.05),ApoB為(1.85±0.05)g/L 顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見表 2。

    3 討論

    糖尿病發(fā)病人數(shù)隨著我們生活水平的日益提升、日常生活習(xí)慣的變化而逐漸增加,導(dǎo)致發(fā)病率居高不下。糖尿病患者因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,新陳代謝失常而出現(xiàn)血脂異常[5-8]。關(guān)于糖尿病患者出現(xiàn)血脂上升的機(jī)制,許多學(xué)者進(jìn)行了研究,所達(dá)成的共識(shí)為:患者在糖尿病的作用下,使得自身免疫機(jī)體發(fā)生變化,而減少體內(nèi)胰島素濃度;與此同時(shí)患者的外周靶組織也會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗作用,進(jìn)而糖尿病患者體內(nèi)的胰島素即使處于正常濃度,也難以發(fā)揮出胰島素之正常的生物學(xué)功能[9-10]。所以,糖尿病患者在胰島素濃度逐漸減少的過程中,難以保障機(jī)體可以獲得足夠的葡萄糖成分的汲取,特別是對(duì)于機(jī)體對(duì)胰島素比較敏感的組織(比如肝臟與肌肉等)更是難以汲取到足量的葡萄糖成分,進(jìn)而使得肝葡萄糖難以主動(dòng)輸出。

    該研究顯示,研究組患者 TG為(2.71±0.77)mmol/L、TC為(5.34±0.93)mmol/L、 LDL-C為(3.81±0.36)mmol/L 均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),HDL-C為(1.32±0.54)mmol/L顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。說明,糖尿病患者容易并發(fā)冠心病與動(dòng)脈粥樣硬化疾病。建議對(duì)患者的日常飲食與生活習(xí)慣實(shí)施干預(yù),進(jìn)而減少冠心病與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病幾率[11-13]。

    進(jìn)一步研究分析顯示,研究組ApoA1為(0.86±0.08)g/L,顯著低于對(duì)照組(P<0.05),ApoB為(1.85±0.05)g/L 顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。研究提示,糖尿病患者隨著病情的發(fā)展,其肝臟器官也容易發(fā)生功能紊亂。因此,建議對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)心血管事件預(yù)防[14-15]。

    綜上所述,TG、TC、HDL-C、LDL-C 、載脂蛋白等指標(biāo)出現(xiàn)異常變化,一方面能夠從某種程度上反映出糖尿病病情的進(jìn)展情況,與此次同時(shí)也可以警示出糖尿病患者相關(guān)的并發(fā)癥之發(fā)生情況。為此,在臨床上加強(qiáng)糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)應(yīng)用價(jià)值比較大,可通過血脂指標(biāo)來動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者病情,指導(dǎo)及調(diào)整臨床治療糖尿病患者的治療方案。

    [參考文獻(xiàn)]

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    [2] 朱君娜.淺析糖尿病患者血脂檢驗(yàn)[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(4):772-773.

    [3] 蘇猛,張桂紅,朱海燕,等. 老年糖尿病患者血清糖化血紅蛋白、血糖及血脂水平的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜 志, 2012,32(12):2620 -2621.

    [4] 張紅巖,盧玉娟,戎秀格,等.2 型糖尿病合并冠心病患者血脂及氧化型低密度脂蛋白抗體測(cè)定的意義[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(6):177-179.

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    (收稿日期:2016-05-16)

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