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    分級(jí)檢驗(yàn)在血脂檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值

    2015-11-16 20:32唐香葉
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年8期
    關(guān)鍵詞:血脂檢驗(yàn)陽性率

    唐香葉

    [摘要]目的:研究分析分級(jí)檢驗(yàn)在血脂檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:將2014年3月-10月期間我院收治的104例血脂異常患者納入本次研究,分別采用分級(jí)檢驗(yàn)法、拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法檢測(cè)入組患者血脂標(biāo)本,回顧性分析兩種檢驗(yàn)方法所得結(jié)果,并對(duì)研究數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:與拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法相比,分級(jí)檢驗(yàn)法對(duì)于LDL-C、apoA1以及apoB的陽性檢出率更高,二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)二者對(duì)于TC、TG、HDL-C三項(xiàng)血脂指標(biāo)陽性檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.0 5)。結(jié)論:在血脂生化指標(biāo)檢測(cè)方法中,拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法與分級(jí)檢驗(yàn)法之間存在密切相關(guān)性,其中分級(jí)檢驗(yàn)法有利于提升檢測(cè)準(zhǔn)確率,值得在檢驗(yàn)工作中推廣使用。

    [關(guān)鍵詞]血脂檢驗(yàn);分級(jí)檢驗(yàn);拉網(wǎng)式檢驗(yàn);陽性率

    在目前臨床評(píng)估患者健康狀況的各類指標(biāo)中,血脂檢測(cè)是其中較為常用的一種,此類檢查多以拉網(wǎng)式檢測(cè)法為主,但準(zhǔn)確率相對(duì)較低?;诖耍疚难芯糠治隽朔旨?jí)檢驗(yàn)在血脂檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值,旨在為臨床提供一定指導(dǎo)和幫助?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1一般資料與方法

    1.1一般資料

    取2014年3月~10月期間我院收治的104例血脂異?;颊哐瑯颖?,其中男65例,女49例;年齡32~67歲,平均年齡(45.5±4.6)歲;入組患者病情癥狀均與血脂異常臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。

    1.2方法

    按照隨機(jī)數(shù)字表法將入組血脂樣本分為對(duì)照組與觀察組各52例,其中對(duì)照組經(jīng)拉網(wǎng)式檢測(cè)法檢驗(yàn),觀察組則通過分級(jí)檢驗(yàn)法檢驗(yàn),本次所用檢測(cè)儀器為希森美康7180生化分析儀,及希森美康檢測(cè)試劑。

    檢驗(yàn)指標(biāo)分級(jí)如下:將高密度脂蛋白(HDL-C)、總膽固醇(TC)以及三酰甘油(TG)三項(xiàng)指標(biāo)納入一級(jí)檢測(cè)范圍,然后將載脂蛋白A(apoA1)以及低密度脂蛋白(LDL-C)納入二級(jí)檢測(cè)范圍(其中apoA1為HDL-C的二級(jí)對(duì)應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目,而LDL-C則為TC、TG的二級(jí)對(duì)應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目),單獨(dú)將載脂蛋白B(apoB)列為三級(jí)檢測(cè)項(xiàng)目。以中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會(huì)給出的檢驗(yàn)閾值為本次檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

    具體操作方法:(1)當(dāng)一級(jí)檢驗(yàn)結(jié)果提示TC水平不低于5.2mmol/L或者TG水平不低于1.7mmol/L時(shí),則應(yīng)針對(duì)二級(jí)檢測(cè)項(xiàng)目中的LDL-C進(jìn)行檢測(cè);若LDL-C水平不低于3.4mmol/L,則應(yīng)針對(duì)第三級(jí)檢測(cè)項(xiàng)目apoB進(jìn)行檢測(cè);若LDL-C水平低于3.4mmol/L,則可免于檢測(cè)apoB指標(biāo)。(2)當(dāng)一級(jí)檢驗(yàn)結(jié)果提示TC水平、TG水平分別低于5.2mmol/L、1.7mmol時(shí),則可免于檢測(cè)LDL-C指標(biāo)。(3)當(dāng)HDL-C水平>1.15mmol/L或者<2.6 mmol/L時(shí),可免于檢測(cè)apoAl指標(biāo),反之若HDL-C水平≤1.15mmol/L或者≥2.6mmol/L,則應(yīng)對(duì)二級(jí)檢測(cè)指標(biāo)apoAl進(jìn)行檢測(cè)。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次數(shù)據(jù)采用SPSS16.O軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比表示并應(yīng)用)(2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    與拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法相比,分級(jí)檢驗(yàn)法對(duì)于LDL-C、apoAl以及apoB的陽性檢出率更高,二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);二者對(duì)于TC、TG、HDL-C三項(xiàng)血脂指標(biāo)陽性檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    3討論

    本次研究中,分級(jí)檢驗(yàn)法改變了傳統(tǒng)檢驗(yàn)中拉網(wǎng)式排查的弊端,其結(jié)合患者個(gè)體情況針對(duì)血脂指標(biāo)進(jìn)行選擇性檢測(cè),從而在更短時(shí)間內(nèi)獲取更多陽性結(jié)果,有利于節(jié)約和控制醫(yī)療資源支出,避免資源浪費(fèi)。而從本次研究結(jié)果來看,分級(jí)檢驗(yàn)法對(duì)于LDL-C、apoAl以及apoB的陽性檢出率更高,與拉網(wǎng)式檢測(cè)法相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),充分說明在血脂生化指標(biāo)檢測(cè)方法中,拉網(wǎng)式檢驗(yàn)法與分級(jí)檢驗(yàn)法之間存在密切相關(guān)性,而分級(jí)檢驗(yàn)法則有利于提升檢測(cè)準(zhǔn)確率,值得在檢驗(yàn)工作中推廣使用。

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