探討老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對(duì)策

郭硯波

【摘要】目的 研究消化內(nèi)科在護(hù)理老年患者時(shí)存在的安全隱患分析并提出針對(duì)性的策略。方法 選取我院2017年1月～2017年6月消化內(nèi)科收治的老年患者44例，記錄護(hù)理安全事故和具體的例數(shù)。結(jié)果 44例老年患者消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)了5例安全事故，3例是患者自身病患造成的。結(jié)論 消化內(nèi)科在護(hù)理老年患者過(guò)

程中必須要做好護(hù)理安全防范措施，制定完善的護(hù)理制度，只有這樣才能有效避免護(hù)理安全責(zé)任事故的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】老年患者；消化內(nèi)科；護(hù)理策略

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..01

隨著社會(huì)工作壓力加大和飲食健康的不合理性，消化疾病日益成為了影響人們健康的主要問(wèn)題，發(fā)病率逐漸提升，嚴(yán)重威脅著人們身體健康。目前，從臨床來(lái)看，消化疾病的患者中男性患者普遍高于女性患者，這也與男性患者長(zhǎng)期飲食不規(guī)律和生活作息不規(guī)律，加上抽煙、喝酒日常應(yīng)酬比較多有很大的關(guān)系。消化道疾病的發(fā)病比較急，而且需要一個(gè)長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù)的過(guò)程，老年患者由于個(gè)人消化能力比較弱加上其他病癥的并發(fā)癥，很容易產(chǎn)生消化道疾病。本文選取我院消化內(nèi)科收治的老年患者44例，記錄護(hù)理安全事故和具體的例數(shù)，探討老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年6月消化內(nèi)科收治的上消化道出血老年患者44例，年齡64～75周歲，平均69.9歲。所有老年患者均已經(jīng)臨床診斷確診為上消化道出血。

1.2 方法

對(duì)我院消化內(nèi)科收治的上消化道出血老年患者44例進(jìn)行護(hù)理臨床資料分析，找出護(hù)理中安全隱患并記錄和研究解決對(duì)策。

2 結(jié) 果

44例老年患者消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)了5例安全事故（11.3%），3例是患者自身病患原因造成的，2例是護(hù)理人員因素。

3 討 論

從本次的護(hù)理結(jié)果來(lái)看，44例老年患者消化內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)了5例安全事故，其中3例是來(lái)自于患者自身的原因造成的，綜合來(lái)看，主要是老年患者在護(hù)理過(guò)程中是否積極配合醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)生的工作，患者心理狀態(tài)是否良好，是否按照指導(dǎo)用藥等。因此綜合來(lái)看，老年消化疾病患者在護(hù)理過(guò)程中必須要注重患者自身的病癥和原因，做好心理疏導(dǎo)工作。護(hù)理過(guò)程中也有2例是由于護(hù)理人員的操作問(wèn)

題產(chǎn)生，這說(shuō)明提高護(hù)理人員的專業(yè)性方面是非常重要的。

3.1 護(hù)理安全隱患

護(hù)理安全隱患主要從兩方面進(jìn)行分析：（1）老年患者個(gè)人方面的因素，主要是外部因素和內(nèi)部因素造成的心理障礙。①老年消化道疾病患者有內(nèi)部因素造成的心理障礙比較多，其主要是老年人的身體素質(zhì)比較差同時(shí)多伴有其他疾病，深受各種疾病的困擾，導(dǎo)致患者內(nèi)心對(duì)疾病是有很強(qiáng)的抵觸心理的，而且由于多年的疾病困擾，多數(shù)老年人的內(nèi)心是非常脆弱和敏感的，這就造成了老年人對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的配合程度不高，而且部分老年患者在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)了抵制服用藥物的情況。②老年消化道疾病患者的外部因素比較多，其心理變化與是否有子女陪伴，是否有同伴交流等密切相關(guān)，在護(hù)理過(guò)程中有子女陪伴的老年人配合醫(yī)護(hù)人員的意愿比較強(qiáng)，而沒(méi)有子女陪伴的老年患者出現(xiàn)了明顯的懶散情況，配合醫(yī)護(hù)人員的積極性不高。（2）醫(yī)護(hù)人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在此次臨床資料分析中，2例是由醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的護(hù)理問(wèn)題，1例是由于護(hù)理人員的態(tài)度問(wèn)題，操作程序沒(méi)有問(wèn)題，但護(hù)理態(tài)度有一些生硬，沒(méi)有考慮老年患者心理敏感和脆弱的的問(wèn)題，造成了服務(wù)質(zhì)量下降，引發(fā)患者投訴；1例是護(hù)理工作壓力大，在交接時(shí)出現(xiàn)

了問(wèn)題，沒(méi)有患者藥物服用時(shí)間進(jìn)行說(shuō)明，導(dǎo)致患者投訴。

3.2 老年患者護(hù)理對(duì)策

老年消化道患者內(nèi)科護(hù)理中必須要考慮到老年人脆弱和敏感的心理狀態(tài)和護(hù)理人員的專業(yè)性。首先，醫(yī)護(hù)人員要做好與患者的溝通工作，醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合老年患者的具體情況，做好針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，通過(guò)子女配合、臨床互動(dòng)等多種方式，為患者營(yíng)造一個(gè)良好而輕松的氛圍，幫助患者疏解心理壓力，提升護(hù)理質(zhì)量和水平，做好服務(wù)態(tài)度的提升。老年群體在消化道內(nèi)科護(hù)理中是一個(gè)特殊的群體，必須要做好具體的護(hù)理工作，要考慮到老年人的學(xué)歷水平，生活態(tài)度等差異，做好差異化的護(hù)理工作，在護(hù)理中做好老年人的疏導(dǎo)和消化道知識(shí)講解工作。其次，要做好護(hù)理人員的專業(yè)性提升。護(hù)理人員的工作壓力比較重，因此醫(yī)院要做好相關(guān)的規(guī)章制度，盡可能減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，幫助其保持更好的工作狀態(tài)，同時(shí)在老年消化道護(hù)理方面，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行精挑細(xì)選，要充分理解和考慮到老年患者的特殊情況，做好具體的護(hù)理工作，同時(shí)要對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度和標(biāo)準(zhǔn)化操作做出具體的規(guī)定，做好具體的獎(jiǎng)懲制度，幫助護(hù)理人員更好的融入到工作中，防止因個(gè)人心情不好而降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，引發(fā)患者的投訴，同時(shí)要實(shí)施責(zé)任制的護(hù)理制度模式，充分落實(shí)護(hù)理人員的責(zé)任并給予護(hù)理人員一定的權(quán)限，防止出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題。

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本文編輯：趙小龍