產(chǎn)房護理安全管理在產(chǎn)婦分娩中的應用

孫金葉

【摘要】 目的： 探討安全管理在分娩護理中的作用和價值。 方法： 隨機選取我院婦產(chǎn)科婦女200例，隨機分為對照組和觀察組，每組100例。其中，對照組孕婦定期進行產(chǎn)房常規(guī)管理，觀察組孕婦在產(chǎn)房接受安全管理。比較兩組患者的母親自然分娩率，新生兒的身體素質(zhì)評分，分別比較二組的住院時間和住院期間的并發(fā)癥。 結(jié)果： 觀察組的孕婦的自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組的第一、第二和第三產(chǎn)程明顯短于對照組，住院時間也明顯短于對照組。觀察組新生兒評分與對照組比較明顯較高，觀察組住院期間不安全護理的發(fā)生率明顯低于對照組。 結(jié)論： 護理安全管理是確保產(chǎn)房母嬰安全和護理質(zhì)量的有效手段，有利于提高母親提高安全意識，減少錯誤發(fā)生，在臨床醫(yī)學上有應用價值。

【關鍵詞】 產(chǎn)房護理；安全管理；產(chǎn)婦分娩

【中圖分類號】R197.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-116-01

產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)的高風險部門，其醫(yī)務人員負責確保母親和兒童的健康和安全。產(chǎn)婦分娩過程具有快速變化和高需求的特點，隨著母親對自身健康和法律意識的要求越來越高，醫(yī)療沖突的發(fā)生率不斷上升，國家和政府以及相關部門開始關注產(chǎn)房的安全管理工作。護理安全管理是醫(yī)療安全管理的重要組成部分，產(chǎn)科護理安全管理確保母嬰健康安全，提高護理質(zhì)量，減少醫(yī)療沖突，可以有效提高孕婦及其家屬的滿意度。自2018年以來，醫(yī)院通過在母親分娩過程中對產(chǎn)房管理進行安全管理，取得了令人滿意的結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年至2018年隨機選取200名在我院接受治療的產(chǎn)科孕婦，并使用隨機數(shù)字表方法隨機分為對照組和觀察組，每組100例患者。本研究中包括全部孕婦需要能夠準確表達自己情緒，產(chǎn)道和胎兒是正常的，并參與研究之前簽署了知情同意書[1]。護理人員需要排除了妊娠并發(fā)癥，陰道分娩禁忌癥和精神疾病患者。兩組之間的一般數(shù)據(jù)沒有顯著差異，具有研究的意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組接受日常護理管理，如醫(yī)療、日常設備和出生時的環(huán)境管理。而觀察組則是要接受產(chǎn)房護理安全管理，具體是醫(yī)院內(nèi)部建立護士等的護理安全管理團隊，明確各責任。主護士是團隊的領導者，主要負責發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房中存在的風險因素，制定各種措施，并且監(jiān)督其實施，并在此過程中需要注意危險行為。其次是要在醫(yī)院內(nèi)部建立產(chǎn)房安全管理體系[2]。根據(jù)相關醫(yī)療法律法規(guī)，根據(jù)醫(yī)院實際情況制定和完善護理安全管理相關制度，定期向護理人員進行學習和培訓，明確護理人員和助產(chǎn)士的職責，提高護理人員的自衛(wèi)意識。在護理人員的工作中，需要美味工作人員遵循“以病人為中心”的服務原則，同時還要具備自我防范意識?；颊吆歪t(yī)務人員也受法律保護，提高自衛(wèi)意識是保護自身權(quán)利，減少醫(yī)療沖突的重要手段。因此，通過定期舉辦合法的講座和研討會，可以加強護理人員的法律知識。最后，建立護士與患者之間的良好關系也是極為重要的。護士與患者之間的良好關系對于增加護士與患者之間的理解和信任，減少護士與患者之間的沖突。因此，護理人員需要注意與孕婦及其家人的溝通，增強溝通技巧。

在對待女性時，需要醫(yī)務工作者是真誠和耐心的，排除患者的恐懼、焦慮、煩躁和其他負面情緒，提高護理人員的職業(yè)能力。護理人員必須熟悉基礎理論、知識和操作，掌握產(chǎn)房中各種設備和儀器的使用和維護方法，加強對新生兒護理知識的知識和培訓，借此來提高產(chǎn)房護理人員的專業(yè)水平。加強產(chǎn)房環(huán)境管理，加強空氣和地面消毒工作，保持良好的通風，避免出現(xiàn)交叉感染的問題。在進行出生記錄的時候，需要盡量減少錯誤，建立風險通知系統(tǒng)，告知患者的護理過程以及住院期間可能的風險事件，減少醫(yī)療沖突的可能性[3]。分娩后，護理人員進入病房后繼續(xù)為母親提供健康教育，指導母乳喂養(yǎng)技巧，幫助他們掌握新生兒護理方法。同時，醫(yī)院內(nèi)部還需要定期對護理室的服務提供質(zhì)量評估。

2 結(jié)果

比較兩組產(chǎn)婦分娩各項指標：第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、住院時間，自然分娩率和新生兒的評分，可以發(fā)現(xiàn)觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程和住院時間明顯短于對照組，自然分娩率明顯高于對照組。上述指標差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）兩組護理工作中的不良事件，包括環(huán)境因素、設備因素，孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，新生兒窒息等狀況[4]。觀察組的不良事件發(fā)生幾率遠低于對照組（P<0.05）。

3 討論

首先，護士如果不嚴格執(zhí)行無菌外科手術(shù)，不嚴格執(zhí)行檢查制度，不重視產(chǎn)婦護理，會造成很多風險。自從檢查胎盤并導致出血過多以來，不可能準確地測量陰道出血。并容易忽視嬰兒出生后的出血，這些甚至會危及產(chǎn)婦安全。此外，一些護士不熟悉救援工具和藥物，會延遲救援時間。催產(chǎn)素的臨床應用不規(guī)范，會導致人為造成毛孔增大；其次，在管理因素方面，由于缺乏科學的規(guī)律，護理性能控制差，潛在風險事件安全無法及時發(fā)現(xiàn)，這增加了護理的風險。同時，影響產(chǎn)房管理質(zhì)量的因素還涉及到，一些護士缺乏法律知識和法律義務，會導致某些安全管理的風險[5]。第三，溝通因素和環(huán)境因素也是影響護理安全的因素。有些護士沒有履行告知義務，無法充分評估可能存在的問題，再加上醫(yī)院內(nèi)部不重視定期修理空調(diào)系統(tǒng)，導致產(chǎn)房空氣不合格，不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復和嬰兒的健康。

總之，護理安全管理是確保產(chǎn)婦安全和產(chǎn)房護理質(zhì)量的有效措施，可以幫助護理和產(chǎn)科人員提高安全意識，從而減少錯誤的發(fā)生，在我國臨床醫(yī)學上具有顯著的推廣意義。

參考文獻：

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[5] 林小蓮，張桂鳳，林顯姮.護理風險管理在產(chǎn)房中的應用效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2018，21（12）：112-113，116.