細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用

申曉紅

【摘 要】目的：細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用。方法：納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術(shù)治療的116例患者，采用電腦隨機(jī)法將其劃分為觀察組與常規(guī)組各58例，觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理，常規(guī)組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，評價兩組護(hù)理質(zhì)量評分與患者滿意度。結(jié)果：細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量評分均高于常規(guī)護(hù)理，P<0.05。觀察組患者滿意度高，P<0.05。結(jié)論：在手術(shù)室實施細(xì)節(jié)護(hù)理模式可提高患者滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

手術(shù)室是為擇期、急診患者提供外科手術(shù)治療、診斷、搶救的場所，手術(shù)室護(hù)理工作具有任務(wù)繁重、技術(shù)性強(qiáng)、工作時間長、風(fēng)險高等特點(diǎn)，如手術(shù)室護(hù)理工作中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤即可能影響手術(shù)結(jié)果，降低手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，造成安全隱患[1]。隨著現(xiàn)代城鎮(zhèn)居民生活水平不斷提高，居民健康意識水平與自我保護(hù)意識隨之提高，患者對醫(yī)療服務(wù)的理念逐漸從傳統(tǒng)的減輕病痛向身體與精神的優(yōu)質(zhì)護(hù)理轉(zhuǎn)變[2];文章納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術(shù)治療的116例患者，分析細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果，細(xì)節(jié)護(hù)理是指貫穿于整個手術(shù)護(hù)理工作中的前瞻性護(hù)理模式，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術(shù)治療的116例患者，采用電腦隨機(jī)法將其劃分為觀察組與常規(guī)組各58例，觀察組：男性41例、女性17例，年齡范圍在20-70歲，平均為（45.8±7.0）歲，手術(shù)類型：婦科手術(shù)10例、骨科手術(shù)18例、普外科手術(shù)12例、腦外科7例、泌尿外科11例。常規(guī)組：男性43例、女性15例，年齡范圍在22-71歲，平均為（46.5±6.8）歲，手術(shù)類型：婦科手術(shù)11例、骨科手術(shù)19例、普外科手術(shù)10例、腦外科8例、泌尿外科10例。兩組患者一般資料結(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。同時納入同時間段內(nèi)手術(shù)室在職的13名護(hù)士。

1.2 方法 觀察組：①術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單，掌握手術(shù)時間安排，在每場手術(shù)前均需嚴(yán)格核對手術(shù)器械、儀器、藥物等，熟悉手術(shù)流程，嚴(yán)格檢查器械消毒與完整情況、查看各個儀器性能及使用情況 ，打開至備用狀態(tài);提前聯(lián)系血液科，備血。手術(shù)室需控制每場手術(shù)中人數(shù)，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接待患者，監(jiān)測其術(shù)中體征變化，為患者介紹手術(shù)基礎(chǔ)流程、麻醉方法等，列舉其它同類型手術(shù)患者真實案例，解答患者相關(guān)疑問，消除不良情緒。②術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理：協(xié)助患者取舒適體位，配合麻醉師進(jìn)行麻醉處理，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，監(jiān)測體征變化，為患者提供吸氧護(hù)理，對于局麻手術(shù)患者術(shù)中全程陪伴患者，及時告知手術(shù)進(jìn)展，加強(qiáng)心理撫慰護(hù)理，及時詢問患者需求，幫助調(diào)整體位，播放輕音樂消除患者不良情緒。術(shù)中主動關(guān)心患者，提供人文關(guān)懷，及時遮蓋非手術(shù)區(qū)域裸露皮膚，尊重患者，醫(yī)護(hù)人員避免在術(shù)中閑聊與手術(shù)無關(guān)的話題。③術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理：第一時間告知患者與家屬，認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械、紗布、棉球等，2人共同核對后將患者護(hù)送至麻醉監(jiān)護(hù)室，了解患者術(shù)后麻醉恢復(fù)情況，給予家屬術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。

常規(guī)組：常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理配合、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 自制護(hù)理質(zhì)量評分表，觀察項目包括設(shè)備儀器管理、消毒隔離、器械準(zhǔn)備、手術(shù)配合，滿分100分，單項25分，得分高表示護(hù)理質(zhì)量高。滿意度=（非常滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 評估兩組護(hù)理質(zhì)量評分

細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量評分均高于常規(guī)護(hù)理，P<0.05。

2.2 評估兩組患者滿意度 觀察組患者滿意度高于常規(guī)組，P<0.05。

3討論

現(xiàn)代臨床護(hù)理模式逐漸向生物-心理-社會改變，臨床護(hù)理目標(biāo)從治療疾病向人文關(guān)懷過渡，日常護(hù)理工作中護(hù)士堅持以患者為中心，根據(jù)患者需求為導(dǎo)向提供護(hù)理服務(wù)的模式逐漸在臨床普及應(yīng)用[3]。

文章研究結(jié)果表明細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后護(hù)士對護(hù)理質(zhì)量評分高于常規(guī)護(hù)理，觀察組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度評價高，P<0.05;分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組采用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，護(hù)士樹立主動人性化服務(wù)意識，為患者提供術(shù)前-術(shù)后整個圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)，保證手術(shù)室每個環(huán)節(jié)的護(hù)理服務(wù)無縫連接，保證基礎(chǔ)護(hù)理操作的同時細(xì)化每個環(huán)節(jié)的護(hù)理任務(wù)，在科室貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念。護(hù)士需改變自身服務(wù)意識與理念，提高思想覺悟，端正服務(wù)態(tài)度，重視圍手術(shù)期間護(hù)患溝通，提高患者對手術(shù)治療的參與度，打破傳統(tǒng)手術(shù)中患者的被動局面，護(hù)士及時掌握患者需求與心理狀態(tài)，滿足患者需求，手術(shù)中積極配合醫(yī)生，積極協(xié)調(diào)，加強(qiáng)環(huán)境與安全管理，為患者提供正面積極的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獲得患者好評，提高滿意度與護(hù)理工作質(zhì)量[4]。

綜上所述，在手術(shù)室實施細(xì)節(jié)護(hù)理模式可提高患者滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

吳志華，李松，林茴等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，32（4）：144-145.

劉雪來，蘇洋.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對老年患者腹腔鏡手術(shù)臨床效果、心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響[J].中國臨床研究，2016，29（7）：967-970.

高雪梅，孟憲惠，王玉玲等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（3）：249-250.

李穎祺，任華偉.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（10）：84-85.