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    助產(chǎn)士心理干預(yù)對(duì)自然分娩結(jié)局及產(chǎn)婦情緒的影響分析

    2019-03-27 11:42:32魏傳瑩
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:分娩結(jié)局自然分娩助產(chǎn)士

    魏傳瑩

    【摘 要】目的:探討助產(chǎn)士心理干預(yù)對(duì)自然分娩結(jié)局及產(chǎn)婦情緒的影響。方法:選擇2017年7月至2018年7月在我院治療的79例產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦均符合入選標(biāo)準(zhǔn)。按照擲骰子方法分為兩組,實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理措施,常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理??偨Y(jié)兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局與情緒。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況、產(chǎn)后出血量數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);產(chǎn)前實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果無(wú)意義(P>0.05);產(chǎn)后實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮評(píng)分差異較大,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有意義(P<0.05)。結(jié)論:助產(chǎn)士心理干預(yù)對(duì)自然分娩結(jié)局及產(chǎn)婦情緒的影響突出,能夠顯著改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài),更好的面對(duì)自然分娩,從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)化分娩效益的作用,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;心理護(hù)理;自然分娩;分娩結(jié)局;情緒

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)05-0-02

    自從計(jì)劃剩余工作開(kāi)展之后,我國(guó)的人口增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)得到了有效的控制,這也間接提高了目前臨床中對(duì)于分娩助產(chǎn)的技術(shù)能力要求[1]。初產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中因?yàn)槿鄙偃酥?,只能夠從別人的口中獲得分娩過(guò)程中具有強(qiáng)烈疼痛,所以對(duì)于分娩普遍存在恐懼心態(tài)[2]。對(duì)此,為了更好的提高自然分娩效果,本文簡(jiǎn)要分析助產(chǎn)士心理干預(yù)對(duì)自然分娩結(jié)局及產(chǎn)婦情緒的影響,具體內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2017年7月至2018年7月在我院治療的79例產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦均屬于初產(chǎn)婦。按照擲骰子方法分為兩組,實(shí)驗(yàn)組40例采用心理護(hù)理措施,常規(guī)組39例給予常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的年齡中位數(shù)分別為26.7歲與25.8歲,孕周中位數(shù)38.7周與38.6周,兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料差異較小,組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果未滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)(P>0.05)。

    1.2 方法

    常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理方式,主要是以產(chǎn)前檢查、臨產(chǎn)指導(dǎo)、健康宣教等為主。

    實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理,具體措施如下:1、心理護(hù)理。首先,在產(chǎn)前主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,由專(zhuān)職護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行教育指導(dǎo),包含分娩過(guò)程、分娩心理、減輕分娩疼痛等內(nèi)容的指導(dǎo),緩解產(chǎn)前抑郁情緒。其次,產(chǎn)時(shí)需要用溫柔、親切的語(yǔ)言和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,促使產(chǎn)婦放松情緒,維持良好心理狀況,最大程度的減少與規(guī)避可能對(duì)產(chǎn)婦形成刺激的語(yǔ)言、物品。對(duì)于存在顧慮的產(chǎn)婦及其家屬,需要及時(shí)解釋?zhuān)徑猱a(chǎn)婦擔(dān)憂情緒,臨產(chǎn)之后允許家屬陪同。最后,產(chǎn)后為產(chǎn)婦及其家屬提供相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo),督促家屬對(duì)產(chǎn)婦的身心狀況進(jìn)行監(jiān)督,一旦存在異常情緒或異常體征時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)師并為產(chǎn)婦提供安慰與疏導(dǎo)。對(duì)產(chǎn)婦的情緒、想法等給予認(rèn)同,讓產(chǎn)婦感受到被理解、關(guān)愛(ài)的感受,幫助產(chǎn)婦釋放情感;2、健康教育。同時(shí)為產(chǎn)婦講解產(chǎn)前準(zhǔn)備、產(chǎn)時(shí)技巧以及產(chǎn)后的康復(fù)方法,為其講解抑郁癥的引發(fā)原因、應(yīng)對(duì)方法。告知產(chǎn)婦對(duì)癥狀的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸時(shí)的正確配合方式。定期組織產(chǎn)婦開(kāi)展院內(nèi)的健康教育活動(dòng),以攝像、影片等方式指導(dǎo)其正確的母嬰方法,同時(shí)也可以播放一些親自影片強(qiáng)化產(chǎn)婦對(duì)于新生兒的期待感與喜歡感。為產(chǎn)婦提供飲食與生活指導(dǎo),飲食以清淡、富含維生素為主,保障每天蛋白質(zhì)攝入充足性;3、認(rèn)知感與。為產(chǎn)婦介紹抑郁癥的病因、發(fā)病機(jī)制以及診斷、治療預(yù)后等知識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦如何應(yīng)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥,提高對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥的認(rèn)知,改變產(chǎn)婦以往錯(cuò)誤的認(rèn)知,保持良好且客觀的心理情緒。

    1.3 療效評(píng)定

    總結(jié)兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局與情緒。

    分娩結(jié)局第一產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)前、產(chǎn)后情緒以焦慮、抑郁癥狀為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),焦慮與抑郁癥狀分別采取焦慮自定量表、愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表進(jìn)行評(píng)價(jià),兩種量表滿分均為50分,分?jǐn)?shù)超過(guò)40分為嚴(yán)重焦慮、抑郁癥狀(無(wú)效),超過(guò)20分為較輕抑郁、焦慮癥狀(有效),未達(dá)到20分為無(wú)癥狀(顯效)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究當(dāng)中所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS軟件實(shí)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)記錄后錄入系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)比研究,計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)方式表示,如(1.1±0.5),對(duì)比研究采用P值進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05代表數(shù)據(jù)差異滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 分娩結(jié)局對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況、產(chǎn)后出血量數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

    2.2 產(chǎn)前、產(chǎn)后情緒對(duì)比

    產(chǎn)前實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果無(wú)意義(P>0.05);產(chǎn)后實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮評(píng)分差異較大,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

    3 討論

    心理護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,其高度重視個(gè)體管理,并將護(hù)理技術(shù)與家庭的情感進(jìn)行結(jié)合,從而提高產(chǎn)婦及其家屬在醫(yī)護(hù)過(guò)程中的主動(dòng)參與性,提升產(chǎn)婦的依從率、配合程度以及自我管理與約束能力[3]。心理護(hù)理護(hù)理模式非常突出人文關(guān)懷、整體理念,在初產(chǎn)婦圍產(chǎn)期開(kāi)展心理護(hù)理能夠促使整個(gè)分娩的過(guò)程都在支持與鼓勵(lì)中進(jìn)行,這一種顯現(xiàn)更利于順利分娩與產(chǎn)后康復(fù)的改進(jìn)[4]。

    本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況、產(chǎn)后出血量數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;產(chǎn)后實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮評(píng)分差異較大,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有意義(P<0.05)。本研究結(jié)果充分證明心理護(hù)理具備非常突出的臨床價(jià)值,借助心理護(hù)理能夠有效的改善產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的負(fù)面情緒,提升初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中對(duì)于圍產(chǎn)期相關(guān)知識(shí)的掌握情況,提升產(chǎn)婦自我效能,進(jìn)而達(dá)到緩解負(fù)面情緒癥狀的目標(biāo)。

    綜上所述,助產(chǎn)士心理干預(yù)對(duì)自然分娩結(jié)局及產(chǎn)婦情緒的影響突出,能夠顯著改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài),更好的面對(duì)自然分娩,從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)化分娩效益的作用,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    龍翠萍,卓麗英,覃秀,etal.助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展及剖宮率的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2017,11(2):307-310.

    歐陽(yáng)娜,瞿佳,劉可,etal.我國(guó)助產(chǎn)士門(mén)診對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局影響的Meta分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2017,24(2):4-10.

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