【摘要】目的 探討研究健脾滋腎法對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效。方法 選取我院2016年5月~2018年6月收治的100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)隨機(jī)性原則將患者分為兩組,對(duì)照組與觀察組,各50例。對(duì)照組采用潑尼松片、硫酸羥氯喹聯(lián)合治療;觀察組在對(duì)照組使用的方式上加用健脾滋腎湯治療。對(duì)比兩組患者經(jīng)過臨床治療以后的療效以及生化檢查指標(biāo)的變化。結(jié)果 觀察組患者在經(jīng)過臨床治療以后,患者的檢查指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組;治療有效率也明顯高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 健脾滋腎法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡可取得一定的良好的臨床療效,對(duì)疾病各方面均具有顯著的臨床改善作用,可在臨床中使用且進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡;健脾滋腎湯;治療有效率
【中圖分類號(hào)】R593.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.04..02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自體免疫性疾病,多發(fā)于青年女性群體,臨床上至今沒有具體的研究與學(xué)術(shù)資料表明該疾病的發(fā)病機(jī)理與病因,大多與遺傳、環(huán)境、雌激素水平、免疫異常等有著一定的關(guān)聯(lián)性,在各因素的綜合作用下導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病發(fā)[1]。早期針對(duì)該疾病的診斷與早治療對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的的預(yù)后有著一定影響[2]。在本次研究中所選取的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均為中醫(yī)診斷為脾腎兩虛證型的患者,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年5月~2018年6月我院收治的100例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)隨機(jī)性原則將患者分為兩組,對(duì)照組與觀察組,各50例。對(duì)照組采用潑尼松片、硫酸羥氯喹聯(lián)合治療;觀察組在對(duì)照組使用的方式上加用健脾滋腎湯治療;每組女48例,男2例;平均年齡為對(duì)照組(29.74±2.45)歲,觀察組(28.96±3.34)歲。診斷標(biāo)準(zhǔn):西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)為SLE分類標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)為脾腎兩虛證型:均符合腰膝酸軟,神色疲倦,面色無光,心悸,氣短,頭發(fā),畏寒,自汗盜汗,少尿,頭暈?zāi)垦5?。觀舌脈:脈細(xì)。舌苔白、淡薄。排除標(biāo)準(zhǔn):不符合中醫(yī)脾腎兩虛證型診斷標(biāo)準(zhǔn)以及精神疾病患者,同時(shí)本研究經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
1.2 方法
對(duì)照組:采用潑尼松片加硫酸羥氯喹。使用潑尼松劑量≤0.5 mg/(kg·d),每日最大劑量不超過30 mg/d。方法為:口服,早飯后。
觀察組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用健脾滋腎湯,藥方為:黃芪15 g、熟地黃11 g、山藥11 g、白術(shù)10 g、菟絲子10 g、茯苓10 g、女貞子10 g、覆盆子15 g、甘草8 g。方法:用水煎服,取300 mL,早晚各服150 mL,連續(xù)用60天。
1.3 觀察指標(biāo)
治療有效率標(biāo)準(zhǔn):參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。顯效:治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),主要生化檢查指標(biāo)符合緩解指標(biāo)。病情穩(wěn)定;有效:治療后癥狀有一定好轉(zhuǎn),主要生化檢查指標(biāo)有部分緩解。病情較為穩(wěn)定治療;無效:無改善,有加重或以及死亡現(xiàn)象。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS 18.0,計(jì)數(shù)應(yīng)用x2(%),計(jì)量資料應(yīng)用t檢測(x±s),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
兩組患者在接受臨床治療之后,觀察組生化指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然在中醫(yī)中沒有類似記載,中醫(yī)四大金典中也沒有收錄,但該疾病的皮疹的真壯在中醫(yī)中稱為陰陽毒,該疾病的特點(diǎn)為陰陽失調(diào),腎陰、肝陰以及脾臟虧損不足,加之先天性身體因素導(dǎo)致該病病發(fā)[3]。若以脾腎虧虛為主,由于熱毒濕毒每日曬誘,導(dǎo)致熱毒入血,耗損內(nèi)陰,導(dǎo)致陰陽兩虛,最后離絕身亡。
健脾滋腎湯中黃芪可增強(qiáng)細(xì)胞膜表面粘著力,促進(jìn)淋巴細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞互相的黏著力,促使淋巴細(xì)胞再生,增強(qiáng)免疫;熟地黃提高機(jī)體免疫力,抗炎;白術(shù)、山藥、菟絲子健脾助消化;茯苓、女貞子、覆盆子可祛除脾臟的濕邪,益脾補(bǔ)腎。八種藥材配比使用可補(bǔ)充腎脾之氣,將濕邪肝腎火排除[4]。在輔以甘草調(diào)和,達(dá)到補(bǔ)瀉結(jié)合,治療疾病。
綜上所述,采用健脾滋腎法治療該疾病效果顯著,觀察組治療有效率達(dá)到了96%,對(duì)照組只有72%組間對(duì)比。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),療效顯著,具有臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 王林海,劉云清.潑尼松與羥氯喹對(duì)妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的療效評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(12):153-154.
[2] 付 俊.健脾滋腎法對(duì)SLE患者骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物及血清25(OH)D3水平影響的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學(xué),2017.
本文編輯:趙小龍