優(yōu)質(zhì)護理在冠心病心絞痛患者臨床護理中的應(yīng)用效果觀察

鄭玉環(huán) 王蕓 姚紀華

【摘 要】 目的：對優(yōu)質(zhì)護理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用價值進行分析探討。方法：將本院2018年3月至2019年3月收治的90例冠心病患者隨機分為兩組，對照組45例患者行常規(guī)護理，觀察組45例患者行優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組生活質(zhì)量評分更高（P<0.05）。觀察組護理滿意度為97.78%，對照組為80.00%，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對冠心病心絞痛患者開展優(yōu)質(zhì)護理，護理效果更為確切，利于促進患者康復(fù)，更容易被患者接受，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心絞痛;優(yōu)質(zhì)護理;常規(guī)護理

冠心病是冠狀動脈血管病變，血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧引起導(dǎo)致的心臟疾病[1]。如果治療不及時或治療不當(dāng)，可引發(fā)心肌梗死，嚴重還會導(dǎo)致猝死，嚴重威脅患者健康及生命安全。研究顯示[2]，對冠心病心絞痛患者開展優(yōu)質(zhì)護理，對于改善患者預(yù)后有重要意義。為對冠心病心絞痛的護理措施進行探討，筆者對本院2018年3月至2019年3月收治的90例患者進行對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月至2019年3月在本院治療的90例冠心病患者分為兩組，每組45例，對照組中男27例，女18例;年齡為44～79歲，平均（63.28±3.01）歲;病程為2～16年，平均（9.53±1.22）年;文化程度：大學(xué)及以上7例，中學(xué)27例，小學(xué)及以下11例。觀察組中男26例，女19例;年齡為49～74歲，平均（63.51±3.28）歲;病程為2.5～18.0年，平均（9.71±1.49）年;文化程度：大學(xué)及以上9例，中學(xué)26例，小學(xué)及以下10例。兩組資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理。1）健康教育：根據(jù)患者的病情、文化程度及理解能力，為患者制定健康教育方案，內(nèi)容包括發(fā)病機制、治療方法及注意事項等，提高其對自身疾病的認識及護理依從性。根據(jù)患者文化程度、理解能力，通過口頭講解、播放視頻、發(fā)放宣傳手冊、設(shè)立宣傳欄等方式進行健康教育，以提高效果。2）心理護理：由于冠心病病程長，需長期治療，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，甚至抵觸治療。因此要積極同患者進行交流溝通，語言要親切，態(tài)度要和藹，注意安慰鼓勵患者，告知患者不良情緒會對自身病情造成影響，指導(dǎo)患者進行心理調(diào)節(jié)，以樂觀的心態(tài)進行治療。3）用藥與飲食護理：囑患者遵醫(yī)囑用藥，不得擅自更改。根據(jù)患者自身情況及病情特點，為患者制定針對性飲食方案，飲食應(yīng)保持低鹽、低脂、高維生素、高纖維，禁食刺激性食物，進食要遵守細嚼慢咽、少食多餐的原則，切勿暴飲暴食。4）病例管理：協(xié)助患者做好相關(guān)檢查，全面掌握患者病情，對患者病情做好實時監(jiān)測。肌電不穩(wěn)患者容易發(fā)生惡性心律失常、猝死等風(fēng)險，因此應(yīng)注意加強患者肌電檢測，并及時將患者病情報告醫(yī)生，并加強護理，做好患者的出入管理。5）運動指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情及身體狀況，在身體條件允許的條件下，指導(dǎo)患者通過慢走、太極拳等方式進行運動鍛煉，以促進血液循環(huán)，改善心肌供血，降低疾病發(fā)作頻率，提高機體的免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

1）以SF-36量表對患者的生活質(zhì)量進行評價，量表共包括軀體功能、心理功能、自理功能、活力及社會功能等條目，每個條目滿分100分，得分越高，則生活質(zhì)量越高[3]。2）護理滿意度：以問卷調(diào)查形式進行，滿分100分：十分滿意（>85分）、比較滿意（60～85分）、不滿意（<60分）[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 20.0軟件包處理，計數(shù)資料以χ2檢驗，以例數(shù)百分比形式表示，計量資料以t檢驗，以（±s）形式表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SF-36評分

觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度為97.78%%，對照組為80.00%，組間比較差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

冠心病為臨床常見性心臟病，心絞痛為冠心病常見性并發(fā)癥，主要癥狀有心悸、胸痛及呼吸困難等，具有病情反復(fù)、病程較長等特點，給患者的健康及生活質(zhì)量造成嚴重威脅。臨床上目前對于冠心病心絞痛尚無根治辦法，只能通過長期用藥控制病情，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，甚至對治療出現(xiàn)抵觸心理，而這些情緒又會反過來影響患者病情及治療效果。研究顯示[5]，對冠心病心絞痛加強科學(xué)的護理干預(yù)，對改善患者健康質(zhì)量有著重要意義。

優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式，以先進的護理理念為基礎(chǔ)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，以滿足患者多方面需要。本研究中，與對照組相比，觀察組生活質(zhì)量評分更高（P<0.05）。觀察組護理滿意度為97.78%%，對照組為80.00%，組間比較差異顯著（P<0.05），提示優(yōu)質(zhì)護理可以有效改善患者的生活質(zhì)量，更容易被患者所接受。

總之，對冠心病心絞痛患者實施優(yōu)質(zhì)護理，能夠緩解臨床癥狀，促進患者康復(fù)，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻

[1] 王銳萍，李利平.健康教育結(jié)合中醫(yī)辨證護理在社區(qū)冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（01）：117-119.

[2] 祝路，吳春鳳，葉卉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對冠心病患者用藥依從性和生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（13）：1592-1593.

[3] 蘆婷.延續(xù)性護理干預(yù)對冠心病介入治療患者預(yù)后生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（13）：10-12.

[4] 矯建化.老年冠心病心律失常患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的方法及效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（18）：230-231.

[5] 劉瑞霞.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在冠心病合并心絞痛護理中的應(yīng)用及對患者生活質(zhì)量的影響分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，（04）：68-70.