周肖斐
【摘要】目的 探討藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的實(shí)際效果。方法 回顧分析本院2018年1月~2019年1月藥房處方在藥師干預(yù)后的35份抗菌藥物處方以及干預(yù)前的35份處方,對(duì)比干預(yù)前后的藥物濫用現(xiàn)象與用藥合理性。結(jié)果 干預(yù)后藥物濫用率明顯低于干預(yù)前,P<0.05;干預(yù)后用藥合理性明顯高于干預(yù)前,P<0.05。結(jié)論 藥師干預(yù)抗菌藥物可以顯著地減少藥物濫用現(xiàn)象并提升用藥合理性。
【關(guān)鍵詞】藥房處方調(diào)劑;藥師干預(yù);抗菌藥物
【中圖分類號(hào)】R952 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.26..02
濫用抗菌藥物不僅會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌的耐藥性,而且還會(huì)損傷患者的患者的身心健康,從而對(duì)病情的改善產(chǎn)生了較大的負(fù)面影響。因此,為病菌感染患者采取合理的用藥方式對(duì)其病情的改善至關(guān)重要。為了探討藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的實(shí)際效果,我院對(duì)2018年1月~2019年1月藥房處方在藥師干預(yù)后的35份抗菌藥物處方以及干預(yù)前的35份處方采取了對(duì)比分析?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文對(duì)2018年1月~2019年1月藥房處方在藥師干預(yù)后的35份抗菌藥物處方以及干預(yù)前的35份處方進(jìn)行了研究,獲得干預(yù)后處方的35例患者中,男18例、女17例,年齡為21~69歲,平均年齡為(48.53±3.64)歲。獲得干預(yù)前處方的35例患者中,男19例、女16例,年齡為22~68歲,平均年齡為(48.72±3.81)歲。兩組一般資料無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法
(1)藥師拿到所開處方后,要嚴(yán)格認(rèn)真地檢查處方當(dāng)中的用藥劑量以及藥物搭配狀況,以防患者由于用藥搭配問題而出現(xiàn)不良反應(yīng);同時(shí),要對(duì)藥方對(duì)于病情的相符性進(jìn)行認(rèn)真審查,以防出現(xiàn)重復(fù)用藥的現(xiàn)象,完成調(diào)配后,對(duì)調(diào)配結(jié)果仔細(xì)確認(rèn),最后再將藥物發(fā)放于患者,并囑患者務(wù)必合理藥物;(2)嚴(yán)格審核藥方的開出科室、處方醫(yī)生的名字、患者的病情資料、相關(guān)藥物的用法用量以及藥物的性狀,若這個(gè)過程中有不合理的情況發(fā)生,必須對(duì)其立即確認(rèn)核實(shí),并對(duì)患者的報(bào)告單與病例予以詳細(xì)檢查,同時(shí)與上一級(jí)藥師或處方醫(yī)生對(duì)發(fā)生的問題進(jìn)行協(xié)商處理;若有嚴(yán)重的調(diào)配失誤情況發(fā)生,必須立即為患者停止調(diào)配,并將詳細(xì)情況告知患者與處方醫(yī)生,同時(shí)做好協(xié)商與解釋工作;此外,還要設(shè)置相應(yīng)的處罰措施,在院內(nèi)公示發(fā)生嚴(yán)重失誤的處方,并對(duì)處方醫(yī)生予以批評(píng)。
1.3 觀察指標(biāo)
①藥物濫用率,即藥物三聯(lián)及以上占比;②用藥合理性,即藥物恰好適應(yīng)于疾病的比率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0比較數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)和率(%)表示,若P<0.05,說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 藥物濫用現(xiàn)象比較
干預(yù)后藥物濫用率明顯低于干預(yù)前,P<0.05。如表1所示。
2.2 用藥合理性比較
干預(yù)后用藥合理性明顯高于干預(yù)前,P<0.05。如表2所示。
3 討 論
藥房處方調(diào)劑水平不僅與患者的身心健康息息相關(guān),而且還會(huì)影響到醫(yī)院形象。近年來,抗菌藥物濫用形象頻發(fā),而濫用抗菌藥物會(huì)提升致病菌的耐藥性,同時(shí)還會(huì)損傷患者的機(jī)體健康,使得患者的病情久治不愈,從而為患者帶來了極大的痛苦[1]。因此,必須采取有效地措施防止抗菌藥物濫用,以維護(hù)患者的身心健康并提升醫(yī)院形象。
目前,抗菌藥物使用不合理的情況主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)抗菌藥物的選擇不合理,往往醫(yī)院會(huì)選擇抗菌譜較廣的抗生素,為了盡快治愈病情而忽視了抗菌藥物對(duì)患者身體引起的不良反應(yīng);(2)處方藥的用藥時(shí)機(jī)有誤,往往為了快速控制病情癥狀而過早使用不合理的用藥方法;(3)所開的藥物療程過長,增加了藥物對(duì)患者的負(fù)面影響并且提高了藥物費(fèi)用;(4)聯(lián)用了毫無相關(guān)性的藥物;(5)處方藥物的用法用量不合理,從而降低了藥物療效[2]。在藥房處方調(diào)劑中讓藥師干預(yù)抗菌藥物的使用,不僅能夠及時(shí)糾正處方醫(yī)生所開藥方的失誤之處,而且還可以加強(qiáng)處方醫(yī)生對(duì)患者病情的負(fù)責(zé)態(tài)度。本文研究顯示:干預(yù)后藥物濫用率明顯低于干預(yù)前,說明藥師干預(yù)抗菌藥物可以顯著地減少藥物濫用現(xiàn)象;干預(yù)后用藥合理性明顯高于干預(yù)前,說明藥師干預(yù)抗菌藥物可以有效地提升用藥合理性。
綜上所述,在藥房處方調(diào)劑中采取藥師干預(yù)抗菌藥物措施不僅可以顯著地減少藥物濫用現(xiàn)象,而且還可以有效地提升用藥合理性,因此有必要將藥師干預(yù)抗菌藥物這一措施推廣應(yīng)用于藥房處方調(diào)劑中。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳桂芳.淺析藥師干預(yù)抗菌藥物在藥房處方調(diào)劑中的作用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2018,15(9):186-187.
[2] 陳歸榮,陳麗思.分析藥房處方調(diào)劑過程中藥師干預(yù)抗菌藥物的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(23):223-224.
本文編輯:吳 衛(wèi)