0.05。治療后,觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)均低于對照組P【關(guān)鍵詞】腎臟替代療法;自動腹膜透析療法;重癥急性腎衰竭【中圖分類號】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文"/>
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    腎臟替代療法與自動腹膜透析治療重癥急性腎衰竭效果研究

    2019-01-17 02:22:00楊茜琳

    楊茜琳

    【摘要】目的 針對腎臟替代患者透析后重癥腎衰竭的治療進(jìn)行分析。方法 通過選取我院2017年7月~2018年6月期間來我院治療的患者208例患者,并隨機分為觀察組和對照組(每組各104人),對照組采取自動腹膜透析法;觀察組則采取連續(xù)性腎臟替代治療法。結(jié)果 對比這兩組治療前相關(guān)數(shù)據(jù)(尿素氮、血肌酐、C反應(yīng)蛋白等),兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。治療后,觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)均低于對照組P<0.05。結(jié)論 腎臟替代療法 治療效果明顯由于自動腹膜透析法,治療方法可臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】腎臟替代療法;自動腹膜透析療法;重癥急性腎衰竭

    【中圖分類號】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

    近年來連續(xù)性腎臟替代療法的應(yīng)用逐漸增加,并與自動腹膜透析療法成為重癥急性腎衰竭的兩種常見治療方法??紤]到這類患者無法有效排出體內(nèi)代謝物質(zhì),因此多通過血液透析法協(xié)助排除這些物質(zhì)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2017年7月~2018年6月期間來我院治療的患者208例患者,并隨機分為觀察組和對照組(每組各104人)。所選患者均為重癥腎功能衰竭患者,其中觀察組:男性患者72例,女性患者32例,年齡區(qū)間29~71歲。觀察組患者中,慢性小球腎炎患者35例,結(jié)節(jié)性腎炎患者26例,急性尿毒癥患者尿毒癥患者20例,腎結(jié)核患者23例;男性患者69例,女性患者35例,年齡區(qū)間20~74歲。對照組患者中,慢性小球腎炎患者37例,結(jié)節(jié)性腎炎患者24例,急性尿毒癥患者尿毒癥患者21例,腎結(jié)核患者22例;兩組患者一般資料具有可對比性P>0.05。

    1.2 治療方法

    觀察組采用了連續(xù)性腎臟替代療法,每天更換一次置換液(乳酸鹽/碳酸氫鹽),生物相容性膜選擇了連續(xù)性腎臟代替機和血濾器。實施透析前,根據(jù)患者出血情況做好血管回路選擇(220~280 ml/min)。實施透析過程中還需持續(xù)進(jìn)行補液,整個治療時間控制在11~18h之間。對照組則仍采用自動腹膜透析療法,即:完成局部麻醉后開始腹腔置管術(shù)治療,同步采用血液透析治療?;颊咴谥委煹那? d內(nèi),每天透析量控制在1.5 L,然后增至2.0 L。兩組患者都按照每周5次的頻率進(jìn)行治療,腎功能恢復(fù)后方可停止。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組數(shù)據(jù),尿素氮、血肌酐、急性蛋白;治療前后兩組血液流動力;兩組并發(fā)癥情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    本研究所用統(tǒng)計軟件為SPSS 19.0,并以x±s表示計量資料,兩組比較行t檢驗,組間比較行x2差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者治療前后的腎功能變化比較

    治療前,兩組腎功能指標(biāo)無差異統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05,治療完成后觀察組相關(guān)數(shù)據(jù)明顯低于對照組(見表1)。

    2.2 兩組治療前后血流動力指標(biāo)對比

    就兩組血流動力對比來看,治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05;治療后觀察組明顯優(yōu)于對照組P<0.05(見表2)。

    3 討 論

    本研究討論了重癥急性腎衰竭這一常見危重癥。并就血液透析治療中的連續(xù)性腎臟替代料大與自動腹膜透析療法進(jìn)行分析。通過分組對比發(fā)現(xiàn),連續(xù)性腎臟替代療法通過創(chuàng)建血管回路,有效提升了血流力的穩(wěn)定性,同時有效改善酸中毒的情況。采用連續(xù)性腎臟替代療法可有效清除尿素氮、肌酐等。同時通過排出患者體內(nèi)多與水分保證腎臟微循環(huán)更為通常,減少臟器的損傷。雖然腹膜透析治療技術(shù)具有明顯優(yōu)勢,且操作較為簡單。但該方法受設(shè)備價格較高影響,整體治療還有一定局限性。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 周 濤,錢素云.腎臟替代療法在小兒急性腎損傷的應(yīng)用[J].中國小兒急救醫(yī)學(xué),2013,20(4):348-351.

    [2] 姚小虎.評價連續(xù)性腎臟替代療法治療重癥急性腎功能衰竭的應(yīng)用價值及影響預(yù)后的因素[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(14):27-28.

    本文編輯:吳 衛(wèi)

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