護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理防御機(jī)制用于手術(shù)室護(hù)理管理中的價(jià)值

蔡 麗

（江蘇省人民醫(yī)院溧陽分院，江蘇 溧陽 213300）

手術(shù)室是醫(yī)院中最為重要的部門之一，主要為患者提供手術(shù)治療，手術(shù)的環(huán)境、質(zhì)量直接影響了手術(shù)的結(jié)果，為了確?；颊呖梢缘玫椒€(wěn)定的治療，就需要對(duì)手術(shù)室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)手術(shù)環(huán)境進(jìn)行定期消毒處理，做好手術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)醫(yī)護(hù)人員做好風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，提高手術(shù)的質(zhì)量，保障患者的生命安全[1]。我院選取2016年1月至2017年12月，在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療的患者共98例，將患者分為兩組，分別提供常規(guī)護(hù)理，風(fēng)險(xiǎn)管理，具體描述如下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年1月至2017年12月，在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療的患者共98例，一組記為傳統(tǒng)手術(shù)組，提供傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理，包括男性患者27人，女性患者22人，年齡分布在22～67歲。另一組記為安全管理組，提供安全風(fēng)險(xiǎn)管理防御護(hù)理，包括男性患者24名，女性患者25名，年齡分布在18～70歲。兩組患者的基本資料，存在差異且P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)組患者提供常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，主要包括：手術(shù)室消毒，儀器消毒準(zhǔn)備，引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室等，手術(shù)時(shí)提供必要的服務(wù)。

對(duì)安全管理組患者，在提供常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的條件下，額外提供安全風(fēng)險(xiǎn)管理[2]。主要包括：1.建立手術(shù)室責(zé)任規(guī)章制度，醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度與條例，明確每個(gè)人的工作，將安全問題細(xì)化到個(gè)人負(fù)責(zé)，通過調(diào)查，找出目前手術(shù)室存在的風(fēng)險(xiǎn)問題，并提出改進(jìn)措施。2.建立手術(shù)室定期檢查表，由專人負(fù)責(zé)，每天對(duì)手術(shù)室安全以及器械進(jìn)行管理，對(duì)不合格的器械進(jìn)行無菌處理，對(duì)手術(shù)室定期消毒，合格后簽字負(fù)責(zé)[3]。3.護(hù)理人員定期培訓(xùn)，向護(hù)理人員提供風(fēng)險(xiǎn)管理安全意識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，使護(hù)理人員可以從容應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用調(diào)查問卷的形式，對(duì)兩組患者手術(shù)后護(hù)理滿意率，護(hù)理質(zhì)量，以及護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。護(hù)理質(zhì)量平分滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明質(zhì)量越好，護(hù)理滿意率=滿意人數(shù)/組內(nèi)總?cè)藬?shù)X100%。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)分滿分為30分，分?jǐn)?shù)越高，說明護(hù)理人員掌握情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用常規(guī)的辦公軟件Microsoft office進(jìn)行整理歸納，數(shù)據(jù)的處理使用常規(guī)的spss13.0進(jìn)行處理，計(jì)量單位使用百分率，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間使用x2分布進(jìn)行檢驗(yàn)，獨(dú)立樣本采用t分布檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及護(hù)理滿意率

通過回收調(diào)查問卷，并進(jìn)行整理，得到數(shù)據(jù)：安全管理組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為96.37±1.08，對(duì)護(hù)理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為45人，護(hù)理滿意率為91.83%。傳統(tǒng)手術(shù)組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為79.56±5.31，對(duì)護(hù)理滿意程度在滿意及以上人數(shù)為38人，護(hù)理滿意率為77.55%。數(shù)據(jù)整理如下表1所示。

表1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及滿意率

2.2 實(shí)施護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制前后護(hù)理人員掌握情況

實(shí)施前：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)19.33±3.26分，風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)知15.61±3.96，風(fēng)險(xiǎn)管理態(tài)度18.27±2.68，風(fēng)險(xiǎn)管理行為17.83±2.29。實(shí)施后：風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)25.63±3.56分，風(fēng)險(xiǎn)管理認(rèn)知25.61±3.33，風(fēng)險(xiǎn)管理態(tài)度28.27±2.83，風(fēng)險(xiǎn)管理行為27.39±2.15。

3 結(jié) 論

通過研究得到的數(shù)據(jù)，可知在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施護(hù)理安全管理防御機(jī)制，有助于提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率，提升護(hù)理的質(zhì)量和護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，效果良好，值得廣泛推廣應(yīng)用。