分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析

施文瀚

【摘 要】

目的：觀察分析分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取我院2017年5月-2018年5月收治的76例消化性潰瘍患者為本次研究對(duì)象，按照護(hù)理模式不同將所有患者分為對(duì)照組（38例：常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（38例：分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理），比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后顯效例數(shù)、有效例數(shù)分別為20例、16例，均明顯多于對(duì)照組，P>0.05。結(jié)論：對(duì)于消化性潰瘍患者給予分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理可有效改善患者癥狀，提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 分期護(hù)理；系統(tǒng)護(hù)理；消化性潰瘍；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-158-01

消化性潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見疾病，本病的發(fā)生與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、精神壓力均有一定的聯(lián)系，臨床治愈難度大，我國衛(wèi)生部門調(diào)查研究顯示，我國青中青年消化性潰瘍發(fā)病率逐年攀升，消化性潰瘍?cè)趽p傷患者機(jī)體健康的同時(shí)對(duì)患者生活質(zhì)量影響大[1]。本次研究觀察分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響，對(duì)我院2017年5月-2018年5月收治的76例消化性潰瘍患者根本給予常規(guī)護(hù)理與分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 實(shí)驗(yàn)組38例消化性潰瘍患者中男女比例為10：9（20/18），年齡28～75歲，中位年齡為（48.28±1.25）歲，疾病類型：有21例患者為胃潰瘍，有17例患者為十二指腸潰瘍。對(duì)照組38例消化性潰瘍患者中男女比例為21：17（21/17），年齡28～78歲，中位年齡為（48.36±1.24）歲，疾病類型：有22例患者為胃潰瘍，有16例患者為十二指腸潰瘍。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別、疾病類型等方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)同意，參與本次研究的患者均經(jīng)胃鏡檢查以及相關(guān)病理檢查，所有患者均符合我國消化性潰瘍臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除參與本次研究前3個(gè)月服用其他藥物治療的患者。（2）排除合并其他消化系統(tǒng)疾病患者。（3）排除合并認(rèn)知功能障礙及語言溝通障礙患者。（4）排除臨床醫(yī)囑依從性低的患者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組患者均給予常規(guī)護(hù)理 護(hù)理人員給予患者飲食指導(dǎo)，囑患者治療期間應(yīng)清淡飲食，并進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)食物，避免食用辛辣、油膩、含有咖啡因等刺進(jìn)性食物。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理 （1）護(hù)理人員根據(jù)患者臨床癥狀分期給予飲食指導(dǎo)，第1期：患者為急性潰瘍發(fā)作，該時(shí)期對(duì)于潰瘍出血患者應(yīng)禁食。第2期：患者潰瘍無出血，胃痛癥狀明顯緩解，該時(shí)期患者可食用少量半流質(zhì)食物，堅(jiān)持少食多餐。第3期：患者病情較穩(wěn)定，潰瘍己愈合，在增加饅頭、雞蛋等半固態(tài)飲食。第4期：患者病情穩(wěn)定，潰瘍處于恢復(fù)期，給予患者易消化且含有豐富蛋白質(zhì)的食物，患者在進(jìn)食過程中可為患者適量補(bǔ)充水果、蔬菜，從而促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)，防止患者發(fā)生便秘。（2）給予患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹消化性潰瘍病因、治療措施，列舉臨床診療成功案例，增強(qiáng)患者對(duì)臨床治療的信心，緩解患者焦慮、緊張情況。②用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員耐心向患者介紹用藥種類、藥物機(jī)制以及藥物療效，促使患者認(rèn)識(shí)到規(guī)律用藥的重要性，囑患者家屬監(jiān)督患者用藥。③生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)與患者及患者家屬進(jìn)行交流，了解患者日常作息和生活習(xí)慣，對(duì)患者不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正，囑患者規(guī)律作息，做好胃部保暖工作。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果，本次研究參考SF-36生活質(zhì)量量表（百分制），顯效：患者護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查顯示患者潰瘍面愈合，SF-36生活質(zhì)量量表得分超過80分。有效：患者護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀明顯改善消失，胃鏡檢查顯示患者潰瘍面縮小60%以上，SF-36生活質(zhì)量量表得分在60分至79分。無效：未達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，治療療效相關(guān)指標(biāo)均采用N（%）的形式表示，數(shù)據(jù)差異性組間分析行X2檢驗(yàn)。P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理干預(yù)效果，具體情況（見表1），實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后共有36例患者病情好轉(zhuǎn)，對(duì)照組共有30例患者病情好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組病情好轉(zhuǎn)例數(shù)明顯多于對(duì)照組。

3 討論

現(xiàn)代研究顯示消化性潰瘍病程長、臨床治愈難度大，究其原因與患者不良生活習(xí)慣具有直接的聯(lián)系，常規(guī)護(hù)理干預(yù)主要集中在患者急性消化性潰瘍時(shí)期，護(hù)理人員通過給予患者飲食指導(dǎo)，從而促進(jìn)患者潰瘍愈合，缺乏對(duì)患者病情長效監(jiān)督和干預(yù)[2]。分期護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，注重患者不同分期飲食干預(yù)，可促使臨床飲食指導(dǎo)更貼合患者疾病病情發(fā)展。系統(tǒng)性護(hù)理即綜合考慮患者心理因素、臨床用藥以及日常生活作息對(duì)患者病情的影響，通過給予患者心理護(hù)理，促使患者認(rèn)識(shí)到個(gè)體飲食控制、規(guī)律用藥和日常作息對(duì)個(gè)體疾病的影響，提高患者對(duì)個(gè)體病情自主管理能力[3，4]。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后總有效率為94.74%，明顯高于對(duì)照組，由此可見，對(duì)于消化性潰瘍患者給予分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)患者機(jī)體恢復(fù)，干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

綜上所述，分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 石敏益，許海英.分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者臨床效果觀察與研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，5（8）：141.

[2] 李群英.分期護(hù)理與系統(tǒng)護(hù)理在消化性潰瘍患者臨床治療中的干預(yù)效果比較[J].大家健康（中旬版），2016，10（5）：281-282.

[3] 張永芝，鄒月君.消化性潰瘍患者采取分期護(hù)理和系統(tǒng)護(hù)理對(duì)其生存質(zhì)量評(píng)分產(chǎn)生的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（3）：207.

[4] 唐俊梅.分期飲食護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍合并出血患者中的護(hù)理效果研究及對(duì)預(yù)后的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（4）：177.