心理護理干預(yù)在重度有機磷中毒患者臨床護理中的作用

趙海燕

摘要 目的：探討心理護理干預(yù)在重度有機磷中毒患者臨床護理中的作用。方法：收治重度有機磷中毒患者60例。對照組給予一般護理，試驗組給予心理護理干預(yù)。比較兩組效果。結(jié)果：與對照組相比，試驗組SDS評分更優(yōu)（P<0.05）;試驗組住院時間、膽堿醋酶活性達到正常水平時間更短（P<0.05）。結(jié)論：將心理護理干預(yù)用于患者中，可取得顯著效果。

關(guān)鍵詞 心理護理干預(yù);重度有機磷中毒;護理效果

有機磷中毒者病情較危急，家屬和患者易產(chǎn)生不同程度的焦慮及抑郁等不良情緒，嚴重影響醫(yī)治效果。為明確心理護理干預(yù)在重度有機磷中毒患者臨床治療中的作用，本研究針對本院80例患者予以對比分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治重度有機磷中毒患者60例，按隨機數(shù)字法分兩組。對照組25例，男15例，女10例：年齡30～60歲，平均（50.00±2.01）歲。試驗組35例，男25例，女10例：年齡31～61歲，平均（51.00±2.11）歲。兩組上述基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

方法：（1）對照組予以一般護理：患者入院后，護士應(yīng)立即清除患者體內(nèi)毒物，按照臨床癥狀初步明確中毒類型，且需及時遵醫(yī)囑予以對癥治療。另外，護士還需密切監(jiān)測患者生命指征，包括體溫、脈搏、呼吸等。此外，患者恢復(fù)期，護士應(yīng)告知家屬和患者飲食相關(guān)知識，禁油膩及辛辣等刺激性食物，選取清淡及流質(zhì)食物。（2）試驗組在對照組基礎(chǔ)上予以心理護理干預(yù)，內(nèi)容如下：①護士應(yīng)主動與患者進行溝通，以及時掌握患者動態(tài)的心理狀況，進而可以采取針對性的心理疏導(dǎo)。②當(dāng)患者處于情緒低落及不良情緒時，護士應(yīng)及時對其進行安慰與開導(dǎo)，協(xié)助其快速走出心理陰影區(qū)。此外，如患者心理處于不穩(wěn)定期時，護士應(yīng)積極了解患者的家庭狀況及精神狀況、中毒因素等，從而依據(jù)每例患者自身狀況予以針對性的心理疏導(dǎo)。③應(yīng)合理安排家屬及朋友的探視，從而讓患者感受到朋友及親人的關(guān)心，進而能夠有效緩解患者的恐懼感。

觀察指標與評定標準：按照焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀況予以評估[1]，SAS分界值為≥50分，SDS的分界值為≥53分，分值愈高，患者焦慮及抑郁愈重。對比兩組住院時間、膽堿酯酶活性達到正常水平時間。

統(tǒng)計學(xué)處理：本數(shù)據(jù)予SPSS21.0軟件處理，正態(tài)計量（x±s）數(shù)據(jù)組間對比通過t進行檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組SAS、SDS評分比較：對照組較試驗組SAS、SDS評分高，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組臨床指標比對：對照組住院時間（12.02±2.01）d、膽堿酯酶活性達到正常水平時間（9.02±2.01）h;試驗組分別為（8.02±1.02）d和（7.00±0.54）h。試驗組臨床指標較對照組優(yōu)，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

討論

心理干預(yù)主要是按照患者自身的心理狀況給予合適的心理支持，作用主要為積極緩解患者不良情緒，并穩(wěn)定其情緒，從而減少患者因不良情緒而引起的不良生理反應(yīng)。當(dāng)前，心理干預(yù)已廣泛用于多種疾病的護理中，但用于重度有機磷中毒患者中報道少[2，3]。本研究針對本院收治的80例重度有機磷中毒患者予以不同護理方案以對比分析。結(jié)果表明將心理護理干預(yù)應(yīng)用于重度有機磷中毒患者中，不僅可顯著緩解其心理狀況，且可顯著改善其臨床指標。本文主要選取的護理方法為心理護理干預(yù)，內(nèi)容如下：①患者入院后，應(yīng)積極配合醫(yī)生進行救治及監(jiān)測生命體征，包括血壓、脈搏、體溫、血氧飽和度等。②由于患者及家屬缺乏該病相關(guān)知識，且病情具危急特點，故極易使患者及家屬產(chǎn)生較多疑問及不良心理。另外，家屬的積極配合與支持對患者的治療效果影響較大。因此，護士應(yīng)做好家屬的心理疏導(dǎo)工作，對家屬所提出的疑問，應(yīng)耐心予以解答，并適當(dāng)對家屬闡述該疾病的相關(guān)知識，從而能夠有效緩解家屬的緊張及過度擔(dān)心[4，5]。此外，患者心理處于急性期，護士應(yīng)首先評估患者此時的心理狀態(tài)，從而能夠有針對性、靈活性的進行心理指導(dǎo)，并取得患者高度信任，進而可高效緩解其不良情緒。受外部原因等制約，關(guān)于心理護理干預(yù)實施在重度有機磷中毒患者護理中的滿意度未分析，待進一步臨床探究予以補充。

總結(jié)上文，將心理護理干預(yù)應(yīng)用于重度有機磷中毒患者護理中，不僅可顯著緩解其焦慮及抑郁等癥狀，且可顯著縮短其住院及膽堿酯酶活性達到正常水平的時間。

參考文獻

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