操敏
【摘要】目的 分析探討中藥足浴應(yīng)用于慢性心力衰竭臨床治療對(duì)患者心功能和生活質(zhì)量的影響。方法 選取2017年6月~2018年6月來我院接受治療的慢性心力衰竭患者76例作為研究對(duì)象,按照雙盲法將其隨機(jī)分為兩組,各38例,對(duì)照組予以患者慢性心力衰竭常規(guī)治療和護(hù)理,研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再予以患者中藥足浴,對(duì)比治療后兩組患者的心功能改善情況和生活質(zhì)量變化情況。結(jié)果 治療后,研究組患者的心功能改善有效率為94.7%明顯高于對(duì)照組的73.7%,生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在慢性心力衰竭臨床治療過程中,輔以中藥足浴,能夠顯著改善患者的心功能,提高患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭;心功能;生活質(zhì)量;中藥足浴
【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.30..02
臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)中藥足浴在慢性心力衰竭臨床治療中具有良好的輔助治療效果[1]。本次研究即采用了中藥足浴對(duì)研究組患者進(jìn)行了治療,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年6月~2018年6月來我院接受治療的慢性心力衰竭患者76例作為研究對(duì)象,所有患者均是自愿參加本次研究。按照雙盲法將其隨機(jī)分為兩組,各38例。其中,研究組男20例,女18例,平均年齡(65.8±7.1)歲;對(duì)照組男21例,女17例,平均年齡(66.1±7.3)歲。對(duì)比兩組患者性別、年齡、原發(fā)病等一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
1.2.1 對(duì)照組
予以患者常規(guī)治療和護(hù)理。常規(guī)治療:給氧,采用利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯及硝酸類藥物對(duì)患者進(jìn)行藥物治療;常規(guī)護(hù)理:予以患者生活護(hù)理、心理護(hù)理,并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育、飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等。
1.2.2 研究組
在對(duì)照組基礎(chǔ)上,予以患者中醫(yī)辨證治療和護(hù)理,詳細(xì)了解患者病史,并進(jìn)行相應(yīng)的臨床護(hù)理評(píng)估,予以中藥足浴。藥方:赤芍、川芎、紅花各30 g,生艾葉、桂枝各20 g,附子10 g。加適量水煎煮,留取600 mL藥液,置于電動(dòng)足浴盆中,38℃維持浸泡20~30 min,5次/周,連續(xù)治療4周為1個(gè)療程。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
采用NYHA心功能分級(jí)法對(duì)兩組患者的心功能改善療效進(jìn)行評(píng)估。臨床治愈:心衰癥狀基本消失,心功能分級(jí)Ⅰ級(jí),各心功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常;顯效:心衰癥狀顯著改善,心功能分級(jí)提高2級(jí),但未達(dá)到Ⅰ級(jí);有效:心衰癥狀有所改善,心功能分級(jí)提高1級(jí),但未達(dá)到Ⅰ級(jí);無效:臨床癥狀和心功能分級(jí)均無改善或存在加重現(xiàn)象??傆行?顯效率+有效率。
采用明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量調(diào)查表評(píng)估治療前后兩組患者的生活質(zhì)量,并進(jìn)行對(duì)比分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 對(duì)比兩組患者的心功能改善療效(見表1)
2.2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況(見表2)
3 討 論
慢性心力衰竭是多種心臟病病情發(fā)展的晚期階段,現(xiàn)代中醫(yī)將之稱為心衰病。心衰病屬長期性心病,主要有氣滯血瘀、心氣虛衰或心脈不暢通引起,發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、平臥困難、心悸喘息等癥狀,部分患者還有水腫、少尿等臨床癥狀[2]。祖國醫(yī)學(xué)中,中藥足浴具有疏通血脈、消散腫瘍的療效,可用于慢性心力衰竭的輔助治療。
由上述結(jié)果可知,研究組患者的心功能改善總有效率為94.7%明顯高于對(duì)照組的73.7%,提示中藥足浴的輔助治療,能夠更好促進(jìn)慢性心力衰竭患者心功能的改善;經(jīng)治療,兩組患者的生活質(zhì)量均明顯改善,但研究組患者治療后明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量評(píng)分得到更為顯著的改善,提示輔以中藥足浴還能夠更好的改善患者的生活質(zhì)量水平。
綜上,在慢性心力衰竭臨床治療過程中,輔以中藥足浴能夠更好促進(jìn)患者心功能和生活質(zhì)量的改善。
參考文獻(xiàn)
[1] 白海燕,沈 瑩,李艷萍,郝敬榮,劉文娟,張培影.中藥足浴改善慢性心力衰竭患者失眠的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(14):147-149.
[2] 王宇杰,張赟華.中藥湯劑聯(lián)合中藥足浴及耳穴壓豆治療慢性心力衰竭的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(23):110-113.
本文編輯:劉欣悅