循證護(hù)理干預(yù)對降低剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后感染及出血量影響研究

【摘 要】

目的：研究分析循證護(hù)理干預(yù)對降低剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后感染及出血量影響。 方法：本次研究選取了2017年3月至2018年3月我院收治的300例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，依據(jù)完全隨機(jī)方式對患者進(jìn)行分組，共分為對照組和實驗組，每組患者共150例，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果。 結(jié)果：研究結(jié)果顯示，實驗組術(shù)后感染情況相比對照組要明顯優(yōu)良許多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值小于0.05）；實驗組術(shù)后出血量相比對照組患者要明顯低出許多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值小于0.05）。 結(jié)論：循證護(hù)理方式護(hù)理效果極為顯著，有效的降低患者術(shù)后出血量，并且顯著的控制了患者術(shù)后感染發(fā)生概率，幫助患者實現(xiàn)快速康復(fù)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；剖宮產(chǎn)；術(shù)后感染；術(shù)后出血量

【中圖分類號】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-157-01

前言：

分娩是人們一生中極為重要的過程，但是伴隨著一定危險性，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，大量新式醫(yī)療設(shè)備被投入使用，使得我國醫(yī)療水平得到了極大的提升[1]。在高科技醫(yī)療設(shè)備的支撐下，分娩的危險被降至了最低，同時有許多產(chǎn)婦為了進(jìn)一步避免分娩帶來的疼痛，而選擇了剖宮產(chǎn)。雖然剖宮產(chǎn)在產(chǎn)時具有極低的危險性，但是其后續(xù)危害極高，如術(shù)后感染概率提升、出血量異常等，為了改善這一局面，本文特此展開了循證護(hù)理干預(yù)對降低剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后感染及出血量影響的研究分析，以下為研究分析結(jié)果表述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究選取了2017年3月至2018年3月我院收治的300例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，依據(jù)完全隨機(jī)方式對患者進(jìn)行分組，共分為對照組和實驗組，每組患者共150例。

其中，對照組年齡為22至37歲，平均年齡為（29.9±4.3）歲；孕周為37至40周，平均孕周為（39.3±1.7）周；初產(chǎn)婦共89例、經(jīng)產(chǎn)婦共61例。

實驗組年齡為21至36歲，平均年齡為（29.3±4.1）歲；孕周為38至40周，平均孕周為（39.5±1.0）周；初產(chǎn)婦共92例、經(jīng)產(chǎn)婦共58例。

兩組患者其病癥、性別、年齡等基本資料大致相同，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）年齡為20至40周歲。（2）產(chǎn)婦具有清晰意識，能夠準(zhǔn)確表達(dá)自身感受。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）嚴(yán)重軀體障礙患者。（2）嚴(yán)重交流障礙患者。

1.3 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，實驗組患者在此基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，具體內(nèi)容為：（1）由于實行剖宮產(chǎn)手術(shù)大多采用硬膜外麻醉，該麻醉方式會導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮縮乏力等狀況，進(jìn)而增加了患者大出息的發(fā)生概率。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者手術(shù)結(jié)束后為患者腹部放置適當(dāng)重量的沙袋，同時給予收宮素使用，幫助患者進(jìn)行子宮收縮。放置沙袋期間，嚴(yán)密監(jiān)視患者陰道出血量，若出現(xiàn)異常，則立即給予治療[2]。

（2）為了深層次降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生的概率，因此護(hù)理人員需要明確其發(fā)生原因，并根據(jù)原因出發(fā)為患者進(jìn)行針對性護(hù)理。且對患者所處病房進(jìn)行定期消毒、通風(fēng)，降低細(xì)菌滋生的概率，從而減少患者出現(xiàn)感染情況。同時每天控制探望患者人數(shù)，以此降低病房人流量并且降低交叉感染的發(fā)生情況降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計兩組患者護(hù)理后術(shù)后感染情況、術(shù)后出血量。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0版本處理，使用“均數(shù)±

作者簡介：馬瑞彬（1990-10月-12日），民族：回，性別：女，籍貫：新疆，學(xué)歷：大專，職稱：護(hù)師，研究方向：產(chǎn)科護(hù)理。

標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)兩組患者術(shù)后出血量，采用t檢驗，使用“%”表示2組的術(shù)后感染情況，使用卡方檢驗，若存在P<0.05 ，則兩組患者護(hù)理后的各項指數(shù)對比有意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，實驗組術(shù)后感染情況相比對照組要明顯優(yōu)良許多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值小于0.05）；實驗組術(shù)后出血量相比對照組患者要明顯低出許多，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值小于0.05），具體結(jié)果如表1所示：

3 討論

剖宮產(chǎn)是目前分娩方式中最為常見的一種，能夠有效的降低產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)生的疼痛感，提高產(chǎn)婦以及新生兒的安全性。同時剖宮產(chǎn)也是一項操作較為繁瑣的手術(shù)，技術(shù)要求較高。隨著現(xiàn)代化科學(xué)的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)中涉及的麻醉學(xué)、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術(shù)方式、手術(shù)縫合材料的改進(jìn)和控制感染等措施得到了顯著進(jìn)步，這也使得現(xiàn)代產(chǎn)婦選用剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的例數(shù)逐年增加，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國約45%的產(chǎn)婦即將進(jìn)行或者已經(jīng)進(jìn)行剖宮產(chǎn)完成分娩，而且這數(shù)字還在不斷的增大[3]。

剖宮產(chǎn)雖然能夠有效解決分娩時的難題，但是其術(shù)后并發(fā)癥卻極為嚴(yán)重，甚至可伴隨終生，其中最為明顯也是發(fā)生最快的并發(fā)癥就是術(shù)后感染以及術(shù)后出血。為了改善剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的情況，本文特此展開了以分析循證護(hù)理干預(yù)對降低剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后感染及出血量影響為目的的實驗研究，選取了300例實行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦作為研究對象，為了提升研究結(jié)果的準(zhǔn)確性以及可靠性，采用了完全隨機(jī)方式對產(chǎn)婦進(jìn)行分組，并根據(jù)分組的不同方式給予不同的護(hù)理方式。

研究結(jié)果表明，循證護(hù)理方式護(hù)理效果極為顯著，有效的降低患者術(shù)后出血量，并且顯著的控制了患者術(shù)后感染發(fā)生概率，幫助患者實現(xiàn)快速康復(fù)，為剖宮產(chǎn)發(fā)展以及循證護(hù)理的推廣做出了極大幫助，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊春榮，張雅.循證護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（2）：161-162.

[2] 吳毅勤.淺析施行循證護(hù)理對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（10）：266-267.

[3] 李仕洪.循證護(hù)理在改善剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦心理狀態(tài)中的效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015，31（12）：236-236.