綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者關(guān)節(jié)功能及生命質(zhì)量的影響分析

李定萍

【摘要】目的：分析綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)頸椎病患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量的影響。方法：使用隨機(jī)拋硬幣分組方法，將我院2016年1月～2018年12月擷取的82例頸椎病患者，分成觀察組與對(duì)照組，每組均為41例。觀察組經(jīng)綜合性護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組臨床效果的差異。結(jié)果：兩組關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較，差異性存在，P<005。觀察組和對(duì)照組生命質(zhì)量（軀體疼痛、情感職能、社會(huì)功能、生理職能）評(píng)分進(jìn)行比較，前者明顯優(yōu)于后者，差異性顯著，P<005。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用于頸椎病患者護(hù)理中，能很好的改善患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合性護(hù)理；頸椎??；關(guān)節(jié)功能；生命質(zhì)量；影響

【中圖分類號(hào)】

R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-156-01

頸椎病，也可以叫做頸椎綜合征，為頸椎骨關(guān)節(jié)炎和增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征等的總成。頸椎退行性變、發(fā)育性頸椎管狹窄、慢性勞損等，均會(huì)引發(fā)頸椎病[1]。臨床主要表現(xiàn)：頸背疼痛、行走困難、視物模糊、頭暈等。為改善患者的生命質(zhì)量、關(guān)節(jié)功能，本次研究主要對(duì)頸椎病患者護(hù)理中，實(shí)施綜合性護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，對(duì)關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量的影響進(jìn)行分析。

1資料與方法

11一般資料我院2016年1月～2018年12月，一共擷取了82例頸椎病患者。通過隨機(jī)拋硬幣方法，分為了觀察組和對(duì)照組，各41例。研究前，兩組頸椎病患者均簽署“知情同意書”。觀察組男性、女性各23例、18例；年齡搜集范圍22～66歲，平均（443±56）歲；病程搜集范圍2～14年，平均（82±06）年。對(duì)照組男性、女性各25例、16例；年齡搜集范圍23～63歲，平均（432±54）歲；病程搜集范圍2～11年，平均（65±04）年。兩組頸椎病患者臨床相關(guān)資料，均使用SPSS200統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以嚴(yán)格處理，P>005。

納入標(biāo)準(zhǔn)：頸部活動(dòng)受限者、經(jīng)CT確診者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：頸椎脫位、結(jié)核、感染者、治療前14d服用止痛藥物者、嚴(yán)重臟器功能不全者、造血系統(tǒng)病癥者。

12方法

121對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，給予用藥護(hù)理、日常護(hù)理、飲食護(hù)理。

122觀察組實(shí)行綜合性護(hù)理，綜合推拿護(hù)理，可通過揉法、滾法、點(diǎn)按法、彈撥法，為患者按摩頸項(xiàng)部、頸部、背部、上肢等位置，力度應(yīng)以患者可耐受為主。此外，經(jīng)理筋手法按摩頸根部后枕部，兩側(cè)各5遍，每周推拿5d，連續(xù)推拿20d。

綜合功能鍛煉，急性發(fā)作臥床患者，應(yīng)叮囑其進(jìn)行床上活動(dòng)。同時(shí)，告知患者家屬為患者按摩上肢、下肢。待患者病情得以改善后，通過雙掌擦頸法、聳肩法、滾減法等，加強(qiáng)頸背肌功能鍛煉。

綜合飲食護(hù)理，骨質(zhì)增生的出現(xiàn)，易于引發(fā)頸椎病、椎體退化。為此，應(yīng)結(jié)合患者的身體狀況進(jìn)行飲食指導(dǎo)。叮囑患者禁止過肌過飽，可多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，如：含鈣食物、含維生素B、C食物，從而達(dá)到強(qiáng)健骨骼、延緩衰老的效果。此外，可食用生姜粥、川烏粥、荔枝煲雞湯等。

13觀察指標(biāo)

131觀察兩組關(guān)節(jié)功能評(píng)分、生命質(zhì)量（軀體疼痛、情感職能、社會(huì)功能、生理職能）評(píng)分。

132通過JOA病癥治療評(píng)分系統(tǒng)，對(duì)兩組上肢運(yùn)動(dòng)、下肢運(yùn)動(dòng)、感覺、膀胱等功能進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高表示患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果越好。

133采用SF-36，對(duì)兩組軀體疼痛、情感職能、社會(huì)功能、生理職能情況實(shí)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)和患者的生命質(zhì)量改善狀況呈正比。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS200實(shí)行處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)n進(jìn)行表達(dá)。均數(shù)差方面利用±代表，以t方式實(shí)行臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的檢驗(yàn)。觀察組和對(duì)照組頸椎病患者間的數(shù)據(jù)對(duì)比：P<005，即為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

21兩組關(guān)節(jié)功能評(píng)分的對(duì)比護(hù)理后，觀察組和對(duì)照組關(guān)節(jié)功能評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比顯示為：（1522±127）分、（1337±106）分，組間比較差異存在，P<005，t=71608。

22兩組生命質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比護(hù)理后，兩組生命質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分情況比較，差異性突出，P<005，如下表。

3討論

頸椎病臨床稱之為頸椎綜合征，其主要包括增生性頸椎炎、頸椎間盤脫出癥頸椎骨關(guān)節(jié)炎及頸神經(jīng)根綜合征等，該病是一種發(fā)病率較高的退行性病理改變疾病。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的頸椎骨質(zhì)增生或突出，從而造成韌帶增厚壓迫頸椎神經(jīng)根及椎動(dòng)脈。臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸背疼痛、下肢乏力及頭暈等，病癥發(fā)生后對(duì)于患者的正常生活、生活質(zhì)量，會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重威脅。所以，應(yīng)秉持及早診斷、及早治療的原則，開展臨床工作，以此防治頸椎病[2]。本次研究，在頸椎病護(hù)理中，實(shí)行了綜合性護(hù)理干預(yù)，臨床效果較好。綜合和性護(hù)理，具有前瞻性特點(diǎn)，能夠加速患者及早獲得康復(fù)。相關(guān)研究顯示，不良生活習(xí)慣同樣會(huì)引發(fā)頸椎病。而實(shí)行綜合護(hù)理，可糾正患者的不良生活習(xí)慣、睡眠體位，從而可保證臨床效果[3]。經(jīng)推拿，達(dá)到舒筋活絡(luò)的效果，逐漸恢復(fù)患者病變位置脊柱平衡，降低受壓神經(jīng)壓迫[4]。同時(shí)，還可很好的改善患者神經(jīng)根水腫表現(xiàn)，加速病痛位置血液循環(huán)，以及頸肩痛癥狀，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)機(jī)體鍛煉[5]。提供健康教育護(hù)理同樣非常必要，以便促使患者了解頸椎病相關(guān)知識(shí)、治療方法、操作流程等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理搭配飲食，從而延緩頸椎退行性變，避免發(fā)生頸椎病復(fù)發(fā)狀況。

綜上可知，綜合性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于改善患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量，均存在積極的影響，并且應(yīng)用安全、可靠。

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