分析護(hù)理干預(yù)對(duì)生育期癲癇患者妊娠結(jié)局的影響

羅怡 王鑫 許玲玲

【摘 要】目的：探析護(hù)理干預(yù)對(duì)生育期癲癇患者妊娠結(jié)局的影響。方法：選取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癲癇患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各25例。研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果：在經(jīng)過不同的護(hù)理方式干預(yù)后，研究組患者在妊娠結(jié)局不良現(xiàn)象的發(fā)生情況上明顯低于對(duì)照組，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)生育期癲癇患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的妊娠結(jié)局，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】生育期；癲癇；妊娠結(jié)局

癲癇是一種短暫性的腦功能失調(diào)綜合征，是由于大腦神經(jīng)元異常放電等引起大腦神經(jīng)功能短時(shí)間內(nèi)的紊亂，癲癇是我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科中的一種常見疾病，其患病率僅僅低于腦卒中。癲癇患者中有30%左右都屬于育齡期女性，由于妊娠期婦女身體機(jī)理的變化，再加之癲癇的影響，大多數(shù)妊娠期癲癇患者都存在行為或精神方面的疾病，給孕婦及產(chǎn)兒都帶來(lái)了極大的負(fù)面影響。在臨床上對(duì)于妊娠期癲癇患者，不能僅僅局限于對(duì)癲癇癥狀進(jìn)行控制，而是要盡可能的提高孕婦及產(chǎn)兒的生活質(zhì)量，。有研究證實(shí)，有效的護(hù)理干預(yù)能夠改善生育期癲癇患者的妊娠結(jié)局。本文主要對(duì)比研究了不同的護(hù)理方式對(duì)癲癇孕婦的妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癲癇患者作為研究對(duì)象，所有的患者均在孕前檢查患有原發(fā)性癲癇，將其隨機(jī)分為兩組。其中研究組25例，年齡22～34歲，平均年齡（26.7±2.3）歲；孕周29～34周，平均孕周（31.1±0.9）周；對(duì)照組25例，年齡24～35歲，平均年齡（26.9±0.6）歲；孕周31～36周，平均孕周（33.4±0.5）周。兩組患者在年齡，孕周等基礎(chǔ)信息上無(wú)明顯差異（p>0.05）.具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理操作，包括在孕期為孕婦補(bǔ)充葉酸，產(chǎn)前了解患者的病史，為患者安排好病房，準(zhǔn)備好急救藥品，做好產(chǎn)前準(zhǔn)備等[1]；研究組采用綜合護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，增加了心理護(hù)理，健康教育等方面的內(nèi)容。具體內(nèi)容如下：⑴.基礎(chǔ)護(hù)理。綜合護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了豐富，在待產(chǎn)期間為患者準(zhǔn)備一些高營(yíng)養(yǎng)的半流質(zhì)食物，幫助患者吸收，對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行通風(fēng)消毒，保證待產(chǎn)室環(huán)境安靜；護(hù)理人員要指導(dǎo)孕婦采用呼吸技巧等來(lái)分散注意力，減緩疼痛[2]；⑵心理護(hù)理。在護(hù)理期間內(nèi)，護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行溝通，緩解患者緊張，焦慮的情緒，與患者講解一些產(chǎn)前產(chǎn)后知識(shí)以及育兒方面的知識(shí)；調(diào)節(jié)患者心態(tài)，讓患者充分意識(shí)到心態(tài)對(duì)于健康的重要性，也可以讓患者進(jìn)行一些娛樂活動(dòng)來(lái)放松心情，例如聽歌，散步等；⑶健康教育。健康教育應(yīng)該豐富教育宣傳的方式，根據(jù)不同的人選擇不同的宣傳方式，可以選擇發(fā)放宣傳單，播放相關(guān)教育視頻等，護(hù)理人員在宣講過程中一定要做到態(tài)度端正，親切近人[3]。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察孕婦的妊娠結(jié)局，妊娠結(jié)局也包含孕婦結(jié)局和產(chǎn)兒結(jié)局。對(duì)產(chǎn)婦結(jié)局的觀察內(nèi)容有：生產(chǎn)方式；胎盤早剝以及產(chǎn)后出血等，對(duì)胎兒結(jié)局的觀察內(nèi)容有：胎兒窒息率以及胎兒窘迫[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，p<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，研究組在產(chǎn)婦結(jié)局以及產(chǎn)兒結(jié)局上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情參考表1

3 討論

目前有研究認(rèn)為，患有癲癇病癥的婦女在孕產(chǎn)期很容易誘發(fā)其發(fā)作，是由于在孕產(chǎn)期孕婦內(nèi)分泌較為紊亂，小血管緊張?jiān)偌又蠖鄶?shù)患者會(huì)出現(xiàn)焦慮，緊張等心理壓力等原因造成，而在孕產(chǎn)期癲癇癥發(fā)作會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其產(chǎn)兒帶來(lái)極其嚴(yán)重的負(fù)面作用，因此有效的控制癲癇癥狀發(fā)作，改善孕婦在孕產(chǎn)期的生活質(zhì)量，對(duì)孕婦的妊娠結(jié)局有著重要的影響[5]。

在妊娠期內(nèi)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠降低孕婦在生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)的不良現(xiàn)象，在本次研究中分別采用了綜合護(hù)理與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)過綜合護(hù)理的研究組在妊娠結(jié)果的不良反應(yīng)上也明顯低于對(duì)照組，有效的保證了產(chǎn)婦及產(chǎn)兒的生命健康安全。綜合護(hù)理對(duì)孕婦進(jìn)行全方位的護(hù)理，包括對(duì)孕婦身體，心理上的干預(yù)，在過去的護(hù)理工作中，忽視了心理對(duì)患者病情的影響，只是單方面的進(jìn)行一些基礎(chǔ)護(hù)理操作，而癲癇在發(fā)作時(shí)會(huì)極大的增加患者的心理壓力，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理問題，加重病情的發(fā)展。綜合護(hù)理對(duì)心理健康教育方面進(jìn)行了重視，在護(hù)理期間注重對(duì)病人的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，讓患者能在最后以最好的狀態(tài)進(jìn)行分娩，從而改善患者的妊娠結(jié)局[6]。

綜上所述，在生育期癲癇患者中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的妊娠結(jié)局，保證了產(chǎn)婦及產(chǎn)兒的安全，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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