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    社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)保障體系研究

    2018-09-27 09:31:48郭兆慜
    大經(jīng)貿(mào) 2018年8期
    關(guān)鍵詞:社會(huì)福利福利醫(yī)療保險(xiǎn)

    隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速而且充滿活力,呈現(xiàn)出開放的新格局。社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)就是同社會(huì)主義基本社會(huì)制度結(jié)合在一起的市場經(jīng)濟(jì),體現(xiàn)社會(huì)主義的根本性質(zhì)。是使市場在社會(huì)主義國家宏觀調(diào)控下對(duì)資源配置起基礎(chǔ)性作用的經(jīng)濟(jì)體制。它使經(jīng)濟(jì)活動(dòng)遵循價(jià)值規(guī)律的要求,適應(yīng)供求關(guān)系的變化;通過價(jià)格杠桿和競爭機(jī)制,把資源配置到效益最好的環(huán)節(jié)中去,并使企業(yè)實(shí)行優(yōu)勝劣汰;運(yùn)用市場對(duì)各種經(jīng)濟(jì)信號(hào)反應(yīng)靈敏的特點(diǎn),促進(jìn)生產(chǎn)和需求的及時(shí)協(xié)調(diào)。

    所謂社會(huì)保障,是指國家通過立法并依法采取強(qiáng)制手段對(duì)國民收入進(jìn)行再分配,對(duì)暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力及因各種原因造成生活困難的社會(huì)成員提供基本生活保障和基本醫(yī)療服務(wù)的措施、制度和事業(yè)的總稱。社會(huì)保障通過分散個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn),以保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)、社會(huì)安定、經(jīng)濟(jì)有序進(jìn)行。在我國包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫。[1]社會(huì)保障制度是國家制度中一項(xiàng)重要的內(nèi)容,它是國家為了解決社會(huì)問題所采取的措施,隨著社會(huì)的不斷前進(jìn),社會(huì)保障體系在世界各國所占的地位愈加重要。西方發(fā)達(dá)資本主義國家以向國民提供高水平的社會(huì)福利為主,以瑞典、德國、挪威為例。我國社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,體現(xiàn)了我國憲法的要求,也體現(xiàn)了社會(huì)主義追求社會(huì)公平的理念。

    社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫。其中社會(huì)保險(xiǎn)包含養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)方面的研究包含城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)及其替代率問題;城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的籌資、水平、待遇、區(qū)域差異、增長機(jī)制等問題;機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革;商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)問題;以及統(tǒng)籌層次的問題。醫(yī)療保險(xiǎn)方面的研究包含城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)方面;事業(yè)單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)方面;大病保險(xiǎn)的籌資、基金管理、風(fēng)險(xiǎn)、報(bào)銷、補(bǔ)償方面的問題;醫(yī)保資金方面的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償方面,醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的方面;醫(yī)療集團(tuán)方面;醫(yī)療改革方面;異地就醫(yī)方面結(jié)算、補(bǔ)償率、報(bào)銷問題;以及商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)問題。失業(yè)保險(xiǎn)包括失業(yè)保險(xiǎn)金方面;失業(yè)保險(xiǎn)待遇方面;失業(yè)保險(xiǎn)金的使用方面。工傷保險(xiǎn)包括農(nóng)民工參保率問題。生育保險(xiǎn)包括就業(yè)保護(hù)、婦女產(chǎn)假、津貼問題。長期護(hù)理包含長期護(hù)理服務(wù);長期護(hù)理保險(xiǎn)的問題。社會(huì)福利包含老年人社會(huì)福利的服務(wù)、住宅、養(yǎng)老院、交通、旅游、老年大學(xué)、就業(yè),以及養(yǎng)老方式的問題,包含機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題;婦女福利包括勞動(dòng)保護(hù)、婦女權(quán)益問題;兒童福利包括正常兒童福利以及特殊兒童福利方面,養(yǎng)育以及不同年齡階段、不同范圍的教育的研究,以及兒童福利的社會(huì)資本、民間資本問題;殘疾人福利包含籌資模式問題,通過國家財(cái)政、社會(huì)資本、福利彩票,殘疾人康復(fù)中心問題,殘疾兒童戶口問題,殘疾人就醫(yī)、就業(yè)問題;社會(huì)公共福利的公共設(shè)施、公共服務(wù)問題。社會(huì)救助包含生活生活救助問題,主要針對(duì)低保人群、五保戶;醫(yī)療救助的大病救助、重病救助;生產(chǎn)社會(huì)救助方面扶貧問題,包括產(chǎn)業(yè)扶貧和異地搬遷問題。還包含災(zāi)害救助和教育救助問題。

    完善我國社會(huì)保障體系的政策建議。一是要加強(qiáng)社會(huì)保障方面的立法工作。聯(lián)系我國具體實(shí)際,首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)憲法盡快制定我國社會(huì)保障立法體系,這個(gè)社會(huì)保障立法體系應(yīng)當(dāng)包含公民社會(huì)保障的基本權(quán)利法案和各項(xiàng)專門的社會(huì)保障法案。其中,公民社會(huì)保障基本權(quán)利法案將對(duì)社會(huì)保障的對(duì)象、范圍、實(shí)施,社會(huì)保障資金的籌集和管理,社會(huì)保障機(jī)構(gòu)的設(shè)置,公民享受社會(huì)保障的程序,侵害公民社會(huì)保障權(quán)利行為的處置等等,作出具體的規(guī)定。

    二是增加財(cái)政投入,提供更好的資金保障。構(gòu)建科學(xué)合理的多層次社會(huì)保障結(jié)構(gòu),需要財(cái)政的支持。從世界各國的情況來看,雖然社會(huì)保障的資金來源多元化,但財(cái)政預(yù)算是其資金來源的重要渠道。在西歐、北歐的高福利國家,財(cái)政支出的45% 以上是用在社會(huì)保障上的,美國也有1/3 以上的財(cái)政支出用在社會(huì)保障方面,而我國社?;鹫钾?cái)政支出的比例僅有15% 左右,加大財(cái)政投入有很大的空間。要優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政收入水平相適應(yīng)的社會(huì)保障資金投入機(jī)制。發(fā)揮公共財(cái)政在社會(huì)保障制度中的支撐作用,既是構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系的需要,也是貫徹“以人為本”方針、構(gòu)建和諧社會(huì)的現(xiàn)實(shí)要求。在嚴(yán)格規(guī)范和界定各級(jí)財(cái)政的責(zé)任和義務(wù),確保財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的必要投入的同時(shí),把社會(huì)保障的收支全部納入社會(huì)保障預(yù)算,統(tǒng)一核算,統(tǒng)一管理,以更好地保證社會(huì)保障收支的安全和有效使用。

    三是注重頂層設(shè)計(jì),推進(jìn)公共服務(wù)均等化。在多層次社會(huì)保障制度構(gòu)建過程中,應(yīng)確立社會(huì)保障制度公平的價(jià)值取向和協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展理念。在劃清社會(huì)保障的歷史責(zé)任與現(xiàn)實(shí)責(zé)任、政府責(zé)任與民間責(zé)任、中央責(zé)任與地方責(zé)任的基礎(chǔ)上,建立合理的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,并盡快建立高效的決策機(jī)制和社會(huì)化管理機(jī)制。尤其要完善利益協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)社會(huì)保障協(xié)調(diào)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障全面進(jìn)行,確保政府、企業(yè)、社團(tuán)、家庭和市場的作用都能夠得到有效發(fā)揮。大力發(fā)展社會(huì)救助制度和社會(huì)捐助制度,切實(shí)幫助城鄉(xiāng)困難群體解決生活難題,協(xié)調(diào)好“先富”群體與“后富”群體的利益關(guān)系。

    四是重視發(fā)展教育福利與社會(huì)福利服務(wù)。教育福利與社會(huì)福利服務(wù)既是社會(huì)保障體系的有機(jī)組成部分,也是國家發(fā)展進(jìn)程中十分重要的人力資本投資,需要得到更高程度的重視。在教育方面,宜以全面覆蓋當(dāng)?shù)爻W∪丝跒槟繕?biāo),盡快將以農(nóng)民工為主體的流動(dòng)人口中的適齡兒童納入居住地的義務(wù)教育范疇并享受公平的教育機(jī)會(huì);適時(shí)將義務(wù)教育年限從現(xiàn)行的9年制延長到12年制。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1] 李珍,社會(huì)保障理論[M],中國勞動(dòng)社會(huì)保障出版社,第三版,2013-6:4

    [2] 鄭功成,社會(huì)保障概論[M],上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2004.

    [3] 鄭秉文,社會(huì)保障分析導(dǎo)論[M],北京:法律出版社,2003

    [4] 藤玉芝,李瑛珊,對(duì)我國社會(huì)保障統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系的整體設(shè)計(jì)研究[J],當(dāng)代經(jīng)濟(jì)研究,2003(2)

    作者簡介:郭兆慜1992女漢族山西省忻州市,研究生,山西財(cái)經(jīng)大學(xué),社會(huì)保障專業(yè)社會(huì)保障理論與制度方向

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