幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的臨床治療效果研究

黃榮飛

【摘要】目的：探討幽門螺旋桿菌感染性胃潰瘍的臨床治療效果。方法：選取我院2015年6月至2016年6月期間收治的60例幽門螺旋桿菌感染性胃潰瘍患者的臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組給予阿莫西林、雷貝拉唑、克拉霉素三種藥物聯(lián)合治療，觀察組在對照組的基礎上給予胃黏膜保護劑治療。比較兩組患者的臨床治療效果以及其相關指標。結果：觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組幽門螺旋桿菌轉陰時間、水腫消失時間、潰瘍愈合時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的治時給予常規(guī)三聯(lián)藥物的基礎上實施胃黏膜保護劑治療，臨床效果更為確切，能夠有效地改善患者的病情，促進其各項癥狀的消退，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】幽門螺桿菌；感染性胃潰瘍；臨床治療

[中圖分類號]R5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-044-01

潰瘍是一種臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，其多發(fā)生于食管、胃部或者十二指腸，也發(fā)生于胃一空腸吻合口附近或者含有胃黏膜Meckel憩室內[1]。其中，又以胃潰瘍的發(fā)生率最高。該種疾病的發(fā)生原因較多，多與幽門螺桿菌感染、藥物、飲食、遺傳因素等相關[2]?；颊咭坏┗加性摲N疾病，會感覺到明顯的上腹部疼痛，以隱痛、鈍痛、脹痛為主[3]。而多數(shù)患者在胃潰瘍發(fā)生后，不會及時覺察，且進行治療。反而，會將其作為一般的胃部疼痛，服用止疼藥物來減緩癥狀，從而使得患者耽誤了最佳治療時間，病癥逐漸嚴重化，甚至癌化，嚴重威脅患者的生命健康。因此，臨床對于該種疾病的診斷與治療十分重視。就目前來說，臨床以內鏡檢查來作為主要的診斷方式，且準確率相對較高。而治療則主要以西藥聯(lián)用的方式，效果相對一般。我院為了更好地保證幽門螺旋菌感染性胃潰瘍患者的生命安全，對其治療方式進行研究，且取得了一定的成果?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月至2016年6月期間收治的60例幽門螺旋桿菌感染性胃潰瘍患者的臨床資料，將其隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組男18例，女12例，年齡20～81歲，平均年齡（42.37±4.34）歲，發(fā)病時間2個月～10年，平均發(fā)病時間（3.42±0.32）年；觀察組男19例，女11例，年齡21～82歲，平均年齡（42.12±4.38）歲，發(fā)病時間2個月～11年，平均發(fā)病時間（3.41±0.34）年。所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的西醫(yī)聯(lián)合治療，其主要選用阿莫西林、雷貝拉唑、克拉霉素。其中，雷貝拉唑20mg/次，2次/d；阿莫西林1g/次，2次/d；克拉霉素0.5g/次，2次/d。持續(xù)用藥兩周。觀察組在對照組的用藥基礎上，給予患者胃黏膜保護劑治療。以果膠鉍4粒/次，口服。持續(xù)用藥兩周。

1.3 評價指標

觀察兩組患者用藥后幽門螺桿菌轉陰時間、水腫消失時間、潰瘍愈合時間。

療效評價標準顯效：患者臨床癥狀消失，且幽門螺桿菌轉陰、水腫消退，內鏡檢查下潰瘍愈合；有效：患者臨床癥狀明顯改善，且幽門螺桿菌轉陰、水腫改善，內鏡檢查下潰瘍有所好轉；無效：患者臨床癥狀與幽門桿菌狀態(tài)無改變。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表。

2.2 觀察組幽門螺旋桿菌轉陰時間、水腫消失時間、潰瘍愈合時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

幽門螺桿菌感染性胃潰瘍是臨床常見疾病之一，其是幽門螺桿菌感染所導致的胃部炎癥化，如果不及時加以控制，其可能會出現(xiàn)腸化生、腺體萎縮等現(xiàn)象，進而誘發(fā)胃癌[4]。故而，臨床認為該種疾病的發(fā)現(xiàn)、診斷對治療十分重要。隨著內鏡應用的廣泛化，其診斷準確率也逐漸提高。故而，臨床治療該種疾病的及時性也相對提高。

目前，臨床多以西醫(yī)來對幽門螺桿菌進行消除，且抑制患者胃酸分泌達到胃潰瘍愈合白招玫果，降低其癌變的風險[5]。但是，在這種治療方式下，其反復發(fā)作的可能性提高。我院認為，在治療的同時，以果膠鉍對胃黏膜進行保護能夠降低幽門螺桿菌再生的可能，目還具有消炎的作用。在研究中，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的治時給予常規(guī)三聯(lián)藥物的基礎上實施胃黏膜保護劑治療，臨床效果更為確切，能夠有效地改善患者的病情，促進其各項癥狀的消退，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1]馬可可.鋁碳酸鎂對幽門螺桿菌感染性胃潰瘍愈合效果影響的研究[D].鄭州大學，2016.

[2]張秀卿，宋濱東，王麗君，宋新顏，曹芳麗.患兒幽門螺桿菌感染性消化性潰瘍的臨床治療研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2014，24（24）：6221-6222+6231.（2014-12-03）[2017-08-02].

[3]丁祥林，周建明.幽門螺桿菌感染性胃潰瘍的治療及臨床效果評定[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（19）：29-30.[2017-08-02].

[4]張惠玲，楊玉杰，趙金媛，李社改，孫永琴.消菌湯治療幽門螺桿菌感染性胃臨床療效及對幽門螺桿菌清除率的影響[J].河北中醫(yī)，2016，38（03）：380-382.（2016-05-05）[2017-08-02].

[5]沈金石.中醫(yī)治療幽門螺桿菌感染性胃病30例的臨床療效[J].黑龍江醫(yī)學，2017，41（03）：226-227.[2017-08-02].