陳瑞玲
【摘要】目的 探討手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者滿意度產(chǎn)生的影響。方法 選取2016年4月~2017年8月期間在我院接受外科手術(shù)治療的患者120例,按照接診日期的單雙數(shù)分為對照組與觀察組各60例,對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理,對兩組患者護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與對比。結(jié)果 觀察組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及總體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對照組(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度為93.3%,顯著高于對照組73.3%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對外科手術(shù)患者采用手術(shù)室前期細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;全期細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度
【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.09..02
手術(shù)室是對患者進(jìn)行手術(shù)治療與搶救的重要場所與技術(shù)部門。外科手術(shù)是一項(xiàng)入侵式操作,以致使手術(shù)患者產(chǎn)生不同程度的生理應(yīng)激與心理應(yīng)激反應(yīng)[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年4月~2017年8月期間在我院接受外科手術(shù)治療的患者120例,按照接診日期的單雙數(shù)分為對照組與觀察組各60例,兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組
采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括各項(xiàng)生命體征檢查、術(shù)前各項(xiàng)設(shè)施準(zhǔn)備,術(shù)區(qū)備皮,術(shù)中配合醫(yī)生、術(shù)后將患者轉(zhuǎn)送至病房以及出院指導(dǎo)等。
1.2.2 觀察組
在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),具體如下:①術(shù)前護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員需保持良好的精神風(fēng)貌,舉止言談得體大方,穿著整潔,接待患者時(shí)要做到面帶微笑,采用文明用語?;颊呷朐汉笠e極與其進(jìn)行交流,建設(shè)良好護(hù)患關(guān)系,進(jìn)行心理輔導(dǎo),以緩解或解除焦慮、緊張等負(fù)面心理。認(rèn)真做好外科手術(shù)知識(shí)宣教,協(xié)作患者樹立征服疾病的信心。確并確保各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作的完善性,以增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任。②術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室后,極強(qiáng)心理護(hù)理,采用溫柔的語言安撫患者煩躁情緒狀態(tài),鼓勵(lì)患者以最佳心態(tài)蠻對手術(shù)治療,協(xié)作患者保持最佳體位,降低患者身體暴露面積,維護(hù)患者自尊心。在術(shù)中過程中,對那些意識(shí)清晰的患者應(yīng)給予更多關(guān)注,要強(qiáng)化其情緒的平穩(wěn)性;對于因麻醉藥物處于昏迷狀態(tài)的患者應(yīng)密切對其呼吸、血壓、心率、脈搏等各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測,并積極協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)操作。結(jié)束后對手術(shù)設(shè)備進(jìn)行仔細(xì)清點(diǎn),以免遺漏。③術(shù)后護(hù)理:將患者轉(zhuǎn)至病房后,加強(qiáng)對其各項(xiàng)生命體征的觀察與監(jiān)測,做好清潔、消毒等工作,避免出現(xiàn)術(shù)后切口感染等并發(fā)癥。結(jié)合患者手術(shù)方式以及恢復(fù)情況,對患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo),盡量確保蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素?cái)z入的充足性,加強(qiáng)與患者間的交流,詢問患者的感受以進(jìn)一步明確手術(shù)效果,調(diào)整術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施,積極與患者家屬溝通,鼓勵(lì)其給予其更多尊重、照顧,獲得家庭支持,不斷強(qiáng)化術(shù)后康復(fù)信心。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
由護(hù)士長結(jié)合臨床觀察、醫(yī)生評(píng)價(jià)、患者評(píng)價(jià)進(jìn)行評(píng)分,分別是術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量以及總體護(hù)理質(zhì)量,采用10分制評(píng)分法,分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越優(yōu)。
1.3.2 護(hù)理滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
采用我院自行編制的《護(hù)理滿意度調(diào)查量表》(百分制),分為非常滿意(85~100分)、滿意(70~84分)、不滿意(≤70分)三個(gè)級(jí)別,護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/總數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 16.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,(x±s)表示平均年齡、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料;百分率(%)表示護(hù)理滿意度,x2對組間數(shù)據(jù)差異進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),證明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況比較
觀察組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及總體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
2.2 護(hù)理滿意度比較
觀察組護(hù)理滿意度為93.3%,顯著高于對照組73.3%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討 論
手術(shù)室是外科治療與搶救患者的主要場所,伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程,人文關(guān)懷理念深入人心,人們對醫(yī)療服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量均提出更加嚴(yán)格的要求,相對應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也應(yīng)不斷提升[3]。
手術(shù)室全期護(hù)理,需要護(hù)理人員在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者提供全程式、細(xì)化的護(hù)理服務(wù)。細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容是對患者進(jìn)行無微不至的關(guān)懷,在臨床護(hù)理中的應(yīng)用,有效的樹立患者的主體地位,將被動(dòng)式的護(hù)理服務(wù)化主動(dòng),以協(xié)助患者心理與生理上處于一種最佳狀態(tài)去面對手術(shù)治療。細(xì)節(jié)護(hù)理有效的規(guī)避了術(shù)前患者強(qiáng)烈心理應(yīng)激反應(yīng)、術(shù)中紗布遺留患者體腔以及術(shù)后切口感染等不良事件,能夠建設(shè)和諧的護(hù)患關(guān)系,提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,此時(shí)患者對護(hù)理人員滿意度也相應(yīng)提升[4]。
本次研究結(jié)果顯示:觀察組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及總體護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對照組(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度為93.3%,顯著高于對照組73.3%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
參考文獻(xiàn)
[1] 王 潔.手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理對患者滿意度的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(12):1564-1565.
[2] 任 鳳.分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對老年患者腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(07):257-258.
[3] 祝 輝,于晶晶.簡析細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(07):1253-1254.
[4] 陳亞芳,徐 芳,邵愛娣,馬蘭青.手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對患者的影響[J].北京醫(yī)學(xué),2017,39(01):107-108.
[5] 王 娟,劉文瀘,吳 彥,等.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017(30):158-159.
[6] 劉雪來,蘇 洋.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對老年患者腹腔鏡手術(shù)臨床效果、心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響[J].中國臨床研究,2016,29(07):967-970.
[7] 姜 巖.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(11):1248-8402.
本文編輯:王雨辰