急性心肌梗死患者院前急診護理中個性化護理的應用

董珺

【摘 要】目的：分析急性心肌梗死患者院前急診護理中個性化護理的應用價值。方法：選取院前急救醫(yī)療單位收治的88例急性腦梗死患者為本次研究對象，以護理方式為依據(jù)將其分為對照組和觀察組，對照組患者院前急救時予以常規(guī)護理，觀察組患者院前急救時予以個性化護理，對比分析兩組的出診、急救以及入院時間和轉(zhuǎn)運和急救效果。結(jié)果：觀察組患者出診時間、急救時間以及入院時間比對照組短，但轉(zhuǎn)運成功率以及搶救成功率比對照組高，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義，（p<0.05）。結(jié)論：在急性心肌梗死患者院前急診護理中應該個性化護理可以有效縮短出診、急救以及入院的時間，提高轉(zhuǎn)運和急救的成功率，為患者的后續(xù)治療爭取更多的時機。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；院前急診護理；個性化護理

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

急性心肌梗死患者院前急救的質(zhì)量對患者生命健康具有十分重要的意義，將個性化護理應用到院前急救護理工作中，可以針對患者情況予以合理、有效的護理，提高治療效果?；诖耍敬窝芯繉⑨槍€性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用價值展開以下分析：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取院前急救醫(yī)療單位于2015年6月至2016年4月期間收治的88例急性腦梗死患者為本次研究對象，以護理方式為依據(jù)將其分為對照組和觀察組，每組44例。本次研究中，有50例患者為男性38例患者為女性，患者的最大年齡和最小年齡分別為76歲和42歲，年齡均值為（55.44±3.35）歲，通過對兩組患者的臨床資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護理：當醫(yī)務人員抵達急救現(xiàn)場之后，需要詳細檢查患者的身體狀況，對患者的生命體征予以監(jiān)測，并評估患者的病情，然后行常規(guī)急診救治措施。

個性化護理：①接到急救電話之后，簡單詢問病情和地點并記錄，然后立刻派車出診，確保出診人員具有嫻熟的急救技術(shù)和較高的素質(zhì)，在前往現(xiàn)場的過程中，醫(yī)護人員需要主動聯(lián)系患者家屬，了解患者病情之后指導患者予以有效的措施，最大限度為患者安全提供保障。②醫(yī)護人員達到現(xiàn)場之后需要初步判斷患者的病情，將少量硝酸甘油置于患者舌下，并向家屬了解具體細節(jié)，對患者生命體征予以監(jiān)測，使患者心率處于正常狀態(tài)，如果患者存在心跳停止的情況，需要予以除顫治療；如果存在缺氧情況，予以吸氧治療。然后予以靜脈通道建立，予以藥物注射。③護理人員達到現(xiàn)場之后，其操作一定要快速、嫻熟，不要表現(xiàn)出慌張感，以免加重識清醒的患者及其家屬的心理負擔，同時，還需要與患者進行有效的溝通，對患者的情況予以耐心的解釋，一方面可以轉(zhuǎn)移患者注意力，另外一方面可以加深患者對自身情況的了解，消除恐懼以及焦慮等不良情緒。④經(jīng)過急救后，患者病情趨于穩(wěn)定的時候需要將患者轉(zhuǎn)送到醫(yī)院繼續(xù)救治，轉(zhuǎn)運期間需要使用有效藥物維持患者的生命體征并穩(wěn)定病情，同時還需要與醫(yī)院取得聯(lián)系，告知具體情況，以便醫(yī)院做好接診準備。達到醫(yī)院后經(jīng)綠色服務通道將患者運往急診科室繼續(xù)檢查和治療。

1.3 觀察指標

1.3.1 觀察兩組的出診、急救以及入院時間。

1.3.2 觀察兩組的轉(zhuǎn)運成功率和搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本院在整個試驗的過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將錄入到SPSS17.0軟件當中進行整理和分析，（）表示計量資料，以t檢驗，百分比表示計數(shù)資料，以x2檢驗，當P<0.05時，存在明顯差異性，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的出診、急救以及入院時間進行比較

對照組患者出診、急救以及入院時間分別為（100.26±27.59）、（36.86±5.62）、（3.20±0.38）；觀察組患者出診、急救以及入院時間分別為（41.07±16.83）、（18.11±5.07）、（2.39±0.48），組間數(shù)據(jù)比較，差異顯著，統(tǒng)計學意義成立，（p<0.05）

2.2 兩組的轉(zhuǎn)運成功率和搶救成功率進行比較

觀察組患轉(zhuǎn)運成功率和搶救成功率分別為100.00%和97.73%，對照組轉(zhuǎn)運成功率和搶救成功率分別為86.36%和84.09%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義，（p<0.05）

3 討論

急性心肌梗死具有較高的發(fā)病幾率，且病情發(fā)展迅速，如果不能得到及時且有效的治療，將會增加死亡幾率[1]。因此，需要提高院前急救的效率，為患者的后續(xù)治療爭取更多機會。院前急救期間，需要科學評價患者的實際 情況，予以抗凝、靜脈通道建立以及鎮(zhèn)痛和吸氧的措施，幫助患者穩(wěn)定病情，然后在最短的時間內(nèi)將患者送往醫(yī)院進行后續(xù)治療和檢查[2]。在本次研究中，院前急救期間采用個性化護理輔助治療，幫助患者緩解心理壓力，清潔口腔異物，確保呼吸道通暢，并針對不用的患者予以針對性的護理措施[3]果顯示，對照組患者的轉(zhuǎn)運和搶救成功率低于觀察組，且出診、急救以及入院用時比觀察組長，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義，（p<0.05）。由此可見，在急性心肌梗死患者院前急診護理中應該個性化護理可以有效縮短出診、急救以及入院的時間，提高轉(zhuǎn)運和急救的成功率，為患者的后續(xù)治療爭取更多的時機。

參考文獻

張冰. 個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用價值分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2016， 37（25）：3234-3236.

蔣朝玲. 個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用價值[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 22（17）：101-102.

周紅巖. 個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用效果評價[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2017， 55（17）：145-147.