黃紅櫻 黃茜
軍隊(duì)離退休干部為國(guó)家和軍隊(duì)的發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)[1-3]。然而,隨著軍隊(duì)離退休干部年齡的逐漸增大,各種疾病嚴(yán)重威脅其身體健康[4-5]。為了分析軍隊(duì)離退休干部的健康狀況及相應(yīng)的保健對(duì)策,我院對(duì)338例軍隊(duì)離退休干部進(jìn)行健康體檢,并對(duì)其健康體檢情況進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的保健對(duì)策,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2017年1月至12月在我院療養(yǎng)的338例軍隊(duì)離退休干部作為研究對(duì)象。男289例,女49例;年齡51~82歲,平均年齡(68.15±5.67)歲,<70歲的188例,≥70歲的150例。
1.2 方法 體檢統(tǒng)一采用我院自行設(shè)計(jì)的體檢表,并且各??漆t(yī)生按體檢表所列項(xiàng)目依次逐項(xiàng)進(jìn)行。其體檢內(nèi)容包括:身高、體質(zhì)量、血壓、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、胸部X線正側(cè)位片、心電圖、子宮附件、腹部B超(肝、膽、胰、脾、腎)、頸動(dòng)脈B超、血脂、肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等。其中女性單獨(dú)做婦科、乳腺彩超;男性單獨(dú)做前列腺、膀胱彩超。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用軟件SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 不同年齡段軍隊(duì)離退休干部疾病發(fā)病率情況比較 共檢測(cè)出34種疾病,人均患病為3.47種,發(fā)病率超過15%的12種,其分別為高血壓177例(52.37%)、高血糖126例(37.28%)、冠心病87例(25.74%)、脂肪肝161例(47.63%)、白內(nèi)障133例(39.35%)、甲狀腺疾病165例(48.82%)、慢性膽囊炎82例(24.26%)、腎囊腫114例(33.73%)、前列腺肥大199例(58.88%)、心律失常75例(22.19%)、高尿酸血癥55例(16.27%)、超重160例(47.34%)。并且年齡<70歲與≥70歲軍隊(duì)離退休干部的高血壓、高血糖、冠心病、脂肪肝、白內(nèi)障、甲狀腺疾病、慢性膽囊炎、腎囊腫、心律失常、高尿酸血癥、超重的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表1)。
表1 不同年齡段軍隊(duì)離退休干部疾病發(fā)病率情況比較[n(%)]
2.2 不同性別軍隊(duì)離退休干部疾病發(fā)病率情況比較 不同性別間軍隊(duì)離退休干部的脂肪肝、慢性膽囊炎、腎囊腫、超重的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表2)。
表2 不同性別軍隊(duì)離退休干部疾病發(fā)病率情況比較[n(%)]
軍隊(duì)離退休干部是為我國(guó)軍隊(duì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)的人,其應(yīng)該享受應(yīng)有的保健療養(yǎng)及定期的健康體檢[6-7]。但是,隨著軍隊(duì)離退休干部年齡的逐漸增大,各種疾病接踵而至,嚴(yán)重影響著軍隊(duì)離退休干部的晚年生活[8]。因此,為了分析軍隊(duì)離退休干部的健康狀況及做出相應(yīng)的保健對(duì)策,我院對(duì)338例軍隊(duì)離退休干部進(jìn)行健康體檢。結(jié)果如下:共檢測(cè)出34種疾病,其中,前列腺肥大、高血壓是軍隊(duì)離退休干部的高發(fā)病,其發(fā)病率均大于50%。這是由于隨著年齡的增長(zhǎng),男性睪丸功能下降,其分泌雄激素中的睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的雙氫睪酮,其具有更強(qiáng)的誘發(fā)前列腺組織增生的作用,使得男性軍隊(duì)離退休干部易得前列腺肥大;另外,高血壓與年齡、生活習(xí)慣、精神和環(huán)境因素有密切的關(guān)系,軍隊(duì)離退休干部在退休前,長(zhǎng)期存在精神緊張、激動(dòng)、焦慮,受噪聲影響易導(dǎo)致高血壓的產(chǎn)生。并且研究結(jié)果表明,人均患病為3.47種,顯示老年人患病呈多發(fā)的臨床特點(diǎn),與世界衛(wèi)生組織資料所表明的老年人至少患有4~10種疾病的結(jié)論相近[9]。
發(fā)病率超過15%的疾病有12種,其分別為高血壓177例(52.37%)、高血糖126例(37.28%)、冠心病87例(25.74%)、脂肪肝161例(47.63%)、白內(nèi)障133例(39.35%)、甲狀腺疾病165例(48.82%)、慢性膽囊炎82例(24.26%)、腎囊腫114例(33.73%)、前列腺肥大199例(58.88%)、心律失常75例(22.19%)、高尿酸血癥55例(16.27%)、超重160例(47.34%)。這表明軍隊(duì)離退休干部已經(jīng)受到多種疾病的嚴(yán)重威脅,其生活質(zhì)量和幸福指數(shù)嚴(yán)重下降。
本次調(diào)查中,年齡<70歲與≥70歲軍隊(duì)離退休干部的高血壓、高血糖、冠心病、脂肪肝、白內(nèi)障、甲狀腺疾病、慢性膽囊炎、腎囊腫、心律失常、高尿酸血癥、超重的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。這說(shuō)明年齡越高,其受到致病因子的影響時(shí)間也隨之增長(zhǎng),致病因子影響個(gè)體的時(shí)間越長(zhǎng)其患病的概率也就越大[10]。且不同性別間軍隊(duì)離退休干部的脂肪肝、慢性膽囊炎、腎囊腫、超重的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,男性高于女性。其原因之一為男性離退休老干部人際交往較多,吸煙飲酒較頻繁,使其脂肪肝、超重的患病率增加[11];另外,由于男性邋遢、生活習(xí)慣不如女性,其易得慢性膽囊炎、腎囊腫。
基于以上的研究與發(fā)現(xiàn),提出相應(yīng)的保健對(duì)策:①通過健康知識(shí)講座、設(shè)置宣傳欄等多種形式加強(qiáng)軍隊(duì)離退休干部對(duì)各種疾病的健康教育,增強(qiáng)自我保健意識(shí),提高自我保健能力。②通過心理知識(shí)講座對(duì)軍隊(duì)離退休干部普及心理衛(wèi)生知識(shí),提高對(duì)心理衛(wèi)生意義的認(rèn)識(shí),養(yǎng)成講究心理衛(wèi)生的自覺性,不斷調(diào)整心理和機(jī)體的平衡。③糾正軍隊(duì)離退休干部不良生活習(xí)慣,培養(yǎng)健康的生活行為,提倡合理、營(yíng)養(yǎng)的飲食結(jié)構(gòu),戒煙戒酒,規(guī)律起居生活,提高身體素質(zhì)。④通過積極有效的體育鍛煉協(xié)調(diào)機(jī)體各種生理功能,增強(qiáng)體質(zhì),控制體質(zhì)量,促進(jìn)脂肪代謝,改善健康狀況。鼓勵(lì)軍隊(duì)離退休干部充分發(fā)揮自身特點(diǎn)和有利因素,積極參加社會(huì)和文體活動(dòng),從事力所能及的腦力、體力活動(dòng),開發(fā)老年人智力資源、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)身心健康。
綜上所述,我院分析了軍隊(duì)離退休干部的健康體檢情況,并將健康知識(shí)、心理知識(shí)、生活習(xí)慣和體育鍛煉等方面納入了相應(yīng)的療養(yǎng)保健范疇,合理性的對(duì)軍隊(duì)離退休干部健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),有利于療養(yǎng)院同仁間的交流。
[1]龔恒麗,李高中,楊慧.軍隊(duì)離退休干部療養(yǎng)員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度及行為調(diào)查分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2013,15(4):350,352.
[2]楊玲,張英,喬淑芳,等.軍隊(duì)離退休干部療養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式的建立與實(shí)施[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2014,21(12):1126-1128.
[3]尹戴佳佳,李良紅,祝春華,等.軍隊(duì)干部療養(yǎng)員運(yùn)動(dòng)情況與代謝綜合征危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2014,36(21):2225-2227.
[4]趙威麗,薛蓓蕾,宮娣.軍隊(duì)離退休療養(yǎng)干部慢性疾病相關(guān)健康知識(shí)的掌握情況[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(11):16-18.
[5] 王韶輝,祝丙華,吳登山,等.某干休所師職以上軍隊(duì)離休干部連續(xù)3年體檢結(jié)果調(diào)查分析與保健對(duì)策[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2015,17(2):132-133.
[6] 陳繼龍,蔡晉,吳凡.軍隊(duì)干部健康現(xiàn)狀的新特點(diǎn)與保健對(duì)策分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2015,17(1):61-62.
[7] 伏杭江,丁忠海,黃先華,等.個(gè)性化健康管理在軍隊(duì)高級(jí)干部醫(yī)療保健中的應(yīng)用探討[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2015,17(4):337-338.
[8] 尹明,曾靜,劉淼,等.軍隊(duì)離退休男性體檢人群心理應(yīng)激狀況及與睡眠質(zhì)量的關(guān)系[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2017,35(5):488-491.
[9] 李亞琦,皇娜,王占齊.軍隊(duì)離退休干部主動(dòng)式醫(yī)療保健服務(wù)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2017,24(7):613-614.[10]張曉芳,趙旭,李秀麗,等.不同絕經(jīng)時(shí)期雌激素對(duì)女性高血壓患者的心血管保護(hù)效應(yīng)分析[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2017,25(2):175-180.
[11]梁春梅,黃照權(quán).植物雌激素對(duì)心血管疾病作用的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14(8):37-40.