鄧劍
[摘要] 目的 探究人性化管理理念在內(nèi)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 該次研究對(duì)象選自該院2016年2月—2018年3月內(nèi)科門診收治的180例患者,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組90例患者。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理管理,觀察組予以人性化護(hù)理管理,比較分析兩組護(hù)理管理的應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理舒適度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分分別為(103.28±6.73)分和(56.54±2.35)分,均顯著高于對(duì)照組;另外觀察組的護(hù)理總滿意度為95.56%,顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人性化管理理念在內(nèi)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果良好。
[關(guān)鍵詞] 人性化管理理念;內(nèi)科門診護(hù)理管理;應(yīng)用效果
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2018)12(a)-0049-02
隨著人民生活水平及醫(yī)學(xué)水平的提高,人們對(duì)護(hù)理水平、質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。因此,需要加強(qiáng)醫(yī)院管理水平。在醫(yī)院管理中常強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)[1],因?yàn)樽o(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。人性化管理理念是一種新型理念[2],其應(yīng)用于內(nèi)科門診護(hù)理管理中也是大勢(shì)所趨,為了探究人性化管理理念在內(nèi)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果,對(duì)該院2016年2月—2018年3月內(nèi)科門診收治的180例患者進(jìn)行了該次研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該次研究對(duì)象選自該院內(nèi)科門診收治的180例患者,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組90例患者。入選標(biāo)準(zhǔn):①均屬于內(nèi)科門診患者;②知情同意,且自愿簽訂知情同意書者;③未合并嚴(yán)重并發(fā)癥者。排除標(biāo)準(zhǔn):①精神病患者或有精神病史者;②存在心理認(rèn)知功能障礙者;③存在溝通交流障礙者。對(duì)照組:男性47例,女性43例,最小年齡20歲,最大年齡61歲,平均年齡(48.97±13.01)歲;疾病種類:高血壓21例、冠心病23例、糖尿病19例、其他疾病27例。觀察組:男性46例,女44性例,最小年齡22歲,最大年齡58歲,平均年齡(49.33±12.79)歲;疾病種類:高血壓20例、冠心病22例、糖尿病20例、其他疾病28例。比較兩組內(nèi)科門診患者的性別、年齡、疾病種類等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組:予以常規(guī)護(hù)理管理,如日常病房巡訪、日常生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)、病房環(huán)境護(hù)理等。
觀察組:予以人性化護(hù)理管理,具體如下:(1)樹立人性化護(hù)理理念:由內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)人性化護(hù)理理念及相關(guān)護(hù)理知識(shí),要求從根本上做到以人為本,以患者為中心,養(yǎng)成自覺主動(dòng)的良好工作習(xí)慣,在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中要有競(jìng)爭(zhēng)和協(xié)作意識(shí),對(duì)患者要有責(zé)任感、耐心和熱情。(2)規(guī)范護(hù)理行為,提升素質(zhì):①注意護(hù)士形象,著裝要整潔得體,儀表端莊,注意文明禮儀,面帶微笑,注意用語(yǔ)得體,給患者及其家屬留下良好印象;②要具備良好職業(yè)道德素質(zhì),情操高尚,對(duì)患者要有義務(wù)感、責(zé)任感、良知感,態(tài)度要認(rèn)真、熱情,同時(shí)尊重患者的醫(yī)療權(quán)利和義務(wù);③增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì),由科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組織和安排護(hù)理人員定期參與醫(yī)學(xué)科普知識(shí)學(xué)習(xí),增強(qiáng)其對(duì)內(nèi)科常見疾病的臨床特征及其相關(guān)預(yù)防保健知識(shí),不斷提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。(3)人性化就診:主動(dòng)接待和引導(dǎo)患者就診,適當(dāng)提前就診時(shí)間,視患者病情嚴(yán)重情況予以提前就診安排,為急危重癥患者開通綠色通道,并協(xié)助送往急診,開通網(wǎng)上掛號(hào)渠道,盡可能提供各種便民服務(wù)。(4)情感護(hù)理管理:注意觀察患者的病情、情緒變化,積極預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件;注重與患者的溝通交流,適時(shí)予以安慰及心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者控制情緒,積極配合醫(yī)療;及時(shí)解決就診期間遇到的困難問(wèn)題,為患者及其家屬提供各種咨詢和指導(dǎo),保證其順利就診。(5)中醫(yī)辨證護(hù)理:予以基于“病、證、體質(zhì)”的中醫(yī)辨證護(hù)理,即根據(jù)不同病證分型、體質(zhì)分型實(shí)施辨證護(hù)理,予以對(duì)應(yīng)的飲食指導(dǎo)、中藥辨證用藥指導(dǎo)、穴位按摩或針灸護(hù)理等。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察和記錄兩組經(jīng)護(hù)理管理后的應(yīng)用效果,分別記錄護(hù)理舒適度評(píng)分、護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理總滿意度等觀察指標(biāo),具體如下:護(hù)理舒適度評(píng)分:采用美國(guó)Kolcaba舒適狀況量表評(píng)估患者舒適度,量表包括28個(gè)條目,總分112分,分值越高,則表示患者舒適度越良好。
護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分:采用該院護(hù)理部自行設(shè)計(jì)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估量表,并由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作人員的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,項(xiàng)目包括服務(wù)態(tài)度、儀容儀表、就診環(huán)境、病區(qū)管理、健康教育、行為舉止等6個(gè)方面,每個(gè)項(xiàng)目采取0~10分進(jìn)行評(píng)分,總分60分,分值越高,則表示護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量越好。
護(hù)理總滿意度:采用該院設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表,分為非常滿意(100~80分)、一般滿意(79~60分)、不滿意(59~40分)、非常不滿意(<40分)4級(jí),護(hù)理總滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100.00%。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組的護(hù)理管理的應(yīng)用效果
觀察組的護(hù)理舒適度評(píng)分及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 對(duì)比兩組內(nèi)科門診患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況
觀察組的護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及“以患者為中心”理念的倡導(dǎo)[3],臨床護(hù)理也隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變,實(shí)施人性化護(hù)理管理模式。人性化管理理念要求在護(hù)理管理過(guò)程中把人作為管理核心,即以患者為中心,在滿足人、理解人、尊重人的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮人的積極性和主動(dòng)性,從而實(shí)現(xiàn)良好的護(hù)理管理目的。
人性化護(hù)理管理要求在護(hù)理服務(wù)的一切活動(dòng)從人性特點(diǎn)的角度出發(fā),充分考慮人的生存、情感需要,為患者提供一系列人性化護(hù)理服務(wù)[4],最終有效提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。按照人性化管理理念要求,該院內(nèi)科門診實(shí)施了人性化護(hù)理管理模式,其主要環(huán)節(jié)包括:①樹立人性化護(hù)理理念;②規(guī)范護(hù)理行為,提升素質(zhì);③人性化就診;④情感護(hù)理管理;⑤中醫(yī)辨證護(hù)理。實(shí)施人性化護(hù)理:①要護(hù)理人員學(xué)習(xí)和樹立新的護(hù)理理念,轉(zhuǎn)變舊的護(hù)理理念和思想。在人性化護(hù)理理念的指引下,實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù),有利于提高整體的護(hù)理服務(wù)水平[5]。②規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為,提升素質(zhì)是一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)。心理學(xué)中有一個(gè)首因效應(yīng)概念,說(shuō)明了人的第一印象的重要性。內(nèi)科門診護(hù)理人員是最先接觸到患者及其家屬的,其外在形象及行為舉止直接影響到患者及其家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的印象好壞,從而也間接影響到是否能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系。③還需要注意提升護(hù)理人員的各方面素質(zhì),包括專業(yè)素質(zhì)、道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等。提高護(hù)理人員的各方面素質(zhì)就是提高護(hù)理水平的表現(xiàn),這樣才有利于提升整體護(hù)理工作質(zhì)量。情感護(hù)理管理是體現(xiàn)人性化護(hù)理的一個(gè)重要方面,主要是為了幫助患者緩解焦慮、抑郁、緊張、恐慌等不良情緒,維持良好、穩(wěn)定的情緒在一定程度上有利于臨床治療,并間接提高其醫(yī)療配合度。該研究中,與對(duì)照組相比,觀察組患者的護(hù)理舒適度評(píng)分、護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理總滿意度均顯著提高(P<0.05)。
綜上所述,人性化管理理念在內(nèi)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著,有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
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(收稿日期:2018-09-07)
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)2018年34期