糖尿病護理管理中應用全程健康教育模式的效果分析

李敏　朱麗麗　陳芳芳　王孝萍

[摘要] 目的 分析與探究糖尿病護理管理中應用全程健康教育模式的效果。方法 從該院隨機選出糖尿病患者50例（均為該院在2016年1月—2017年4月所接診病例），分別采用常規(guī)護理模式和全程健康教育模式的護理方法，其中將常規(guī)的教育模式分為觀察組，而全程健康教育模式則分為對照組，經(jīng)由兩組進行護理后的患者病癥情況的比較分析和患者滿意度的調(diào)查，來對比兩種護理效果的差異性。結果 統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，觀察組在血糖水平以及病癥了解程度上均存在顯著優(yōu)勢（P<0.05）。 結論 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中有極大的效果，其中能對患者的血糖有很好的降低效果，并且提高了患者對糖尿病的認知程度，因此值得在臨床學上推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病護理管理；全程健康教育模式；效果分析

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（b）-0101-02

[Abstract] Objective To analyze and study the application effect of whole-course health education mode in the nursing management of diabetes. Methods 50 cases of diabetes patients diagnosed in our hospital from January 2016 to April 2017 were randomly selected， the observation group used the whole-course health education mode， while the control group used the routine education mode， and the diseases and satisfactory degree after nursing were compared between the two groups， and the nursing effect was compared. Results The statistics showed that the blood glucose level and awareness rate of diseases in the observation group were more advantageous（P<0.05）. Conclusion The whole-course health education mode can produce a great effect in the nursing management of diabetes， better reduce the blood glucose， and improve the awareness rate of diabetes， therefore， it is worth promotion and application.

[Key words] Diabetes nursing management； Whole-course health education mode； Analysis of effect

糖尿病在最近幾年的發(fā)病率逐漸提升，其主要表現(xiàn)在內(nèi)分泌代謝異常和血糖超標等方面，而導致糖尿病的主要原因便有多食、多飲和多尿，如果不及時將糖尿病患者進行治療，那將會對其身體造成很大的危害。而對于糖尿病患者來說由于缺乏對糖尿病的認識導致患者對此病產(chǎn)生一種無力感，再加上醫(yī)療費用的困擾，讓患者在心里壓力上有增加了不少，因此有不少患者在治療方面會有一定的抗拒心理[1]。因此，如何護理糖尿病患者在臨床學上是一個重要的問題，由此該院抽取50例患者均為該院在2016年1月—2017年4月所接診病例進行了調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院隨機抽取了50例糖尿病患者進行調(diào)查，其中男女各有25例，平均年齡（52±8.6）歲，所以患者均無其他病癥。結合隨機原則劃分為兩組，即觀察組與對照組，各組均為25例，綜合對兩組患者基本數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組于研究中單給予常規(guī)護理，告知患者在治療過程中需要注意問題，并指導其嚴格按照醫(yī)囑用藥。而觀察組則需要實施綜合性護理管理，具體如下。

1.2.1 普及糖尿病知識 患者入院后，護理人員應展開相應的糖尿病知識講座，讓患者更加全面的了解糖尿病的形成和治療過程。首先，護理人員先根據(jù)對患者的調(diào)查，比如患者的家庭情況、經(jīng)濟條件、年齡及文化程度等等，將每個患者的情況調(diào)查清楚了后對每個患者進行相應的不同條件的糖尿病知識普及，在教授患者糖尿病知識的過程中，護理人員應該非常有耐心的給患者進行解答，對于一些文化程度較低的患者還可以通過利用圖片實物等為患者進行詳細講解，讓患者對于糖尿病有一個全新的認識，在治療方面、護理方面都讓患者有一個了解，讓患者對于糖尿病及其相關并發(fā)癥有一個大致的了解[2-3]。

1.2.2 飲食護理 糖尿病是非常注重飲食的，因此需要護理人員經(jīng)常監(jiān)督患者的飲食情況，尤其是高熱量食物方面不能讓患者食用過多，應讓患者多吃水果并且及時補充人體所要的營養(yǎng)如蛋白質(zhì)、脂肪等。為了讓食物中的營養(yǎng)得到更好的吸收，可將食材做成流質(zhì)或是半流質(zhì)。尤其是對于消化功能不佳的患者，更是需要做成湯類或是粥類。為了避免患者出現(xiàn)便秘等并發(fā)癥，也可在食物中加入粗糧、蔬果等。可以將這些食物做成果汁或是粗糧粥。

1.2.3 用藥護理 護理人員應叮囑患者用藥的情況，為患者講解用藥的好處與用量情況，并告知藥的使用條件和方法，讓患者意識到藥品是治療糖尿病的關鍵，并且教導患者在沒有護理人員的幫助下如何自行注射胰島素等。在使用藥物治療時需嚴格按照醫(yī)囑服用，護士需要每日對患者的服藥情況進行觀察和分析，并對其中出現(xiàn)的問題進行針對性的解決。一旦出現(xiàn)了問題，需對其進行針對性的處理，保證到在實際的用藥治療過程中，可以有著更加安全有效的治療效果，并避免出現(xiàn)不良反應或是并發(fā)癥。

1.2.4 運動方面 護理人員根據(jù)統(tǒng)計出每個患者的身體情況的不同給其進行相應的運動方案，讓患者的生理機制不會被治療期間而被影響到。再者，護理人員應給每個患者家屬進行相應的培訓，比如胰島素的注射方法和血糖檢測儀的使用，讓家屬能夠在護理人員不夠時能夠?qū)ψ约杭覍龠M行相應的照顧，能夠協(xié)助護理人員對患者進行治療。另外一點需要注意，在患者注射了降糖藥后，由于飲食的問題和運動量過多導致患者出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象，因此此時便需要患者家屬的細心照顧了。而患者自身則需要配合護理人員的治療，讓護理更加的順利進行下去[4]。

1.2.5 心理健康教育 除開常規(guī)護理，也需要對患者實施全面性的心理健康教育。在臨床護理時，護士需要對患者的心理狀況進行全面性的分析，了解其當前的心理狀態(tài)，并找出存在的問題。針對這些問題，可實施針對性的處理，解答患者可能存在的疑問，消除其存在的不良心理狀態(tài)。如有必要，也可讓患者家屬參與到臨床護理中。通過家屬參與的方式，能夠讓患者感受到家庭的溫暖，更好的提升其對治療和護理的依從性，并能夠避免不依從護理和治療的情況。

1.2.6 環(huán)境護理 環(huán)境因素也是影響臨床護理效果的重要因素，因此保證到為患者進行環(huán)境護理，讓其能夠按照自身狀況調(diào)整護理環(huán)境，改善護理效果也非常重要。該研究中，首先需要根據(jù)患者病情改善護理環(huán)境，保證到患者能夠在安靜舒適的環(huán)境中接受治療和護理，從而更好的提升其治療和護理效果。另外也可在病房中放置花草等，讓患者在“賞心悅目”的環(huán)境中接受護理，從而更好的改善其對治療以及護理的依從性，提升護理效果。

1.3 觀察指標

通過對患者進行兩種不同護理方法護理3個月后，檢測患者的血糖水平，并讓醫(yī)院自己擬定醫(yī)藥糖尿病知識的問卷，讓患者解答，調(diào)查患者對糖尿病的認知程度。

1.4 統(tǒng)計方法

兩組均使用了軟件SPSS 13.0進行統(tǒng)計，組間計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過兩種不同方式的護理后，經(jīng)由全程健康教育模式護理的觀察組患者在餐前的血糖值為（9.9±2.2）mmol/L，餐后的血糖值為（13.2±2.7）mmol/L，而對于常規(guī)護理方法護理的對照組患者在餐前的血糖值為（6.3±1.5）mmol/L，餐后的血糖值為（7.6±1.2）mmol/L。在糖尿病認知程度上，觀察組為93.00%（23/25），對照組為72.00%（18/25），觀察組以上指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=12.018，8.921，χ2=7.825，P<0.05）。

3 討論

糖尿病在臨床學上是一種很難治愈的病，到目前為止醫(yī)學上還沒發(fā)現(xiàn)能夠完全治愈糖尿病的醫(yī)療方法，但其護理方法能夠大大改善糖尿病的發(fā)病情況，因此該院便探討了全程健康教育模式的護理方法對糖尿病的護理情況，在護理期間，通過對患者的糖尿病知識的普及，對患者的飲食方面的管理，對患者的用藥方面的知識普及和對患者的運動方面的監(jiān)督進行全方位的護理指導，其中對于家屬的教導也是尤為重要，在護理人員缺乏時可以通過教導家屬對一些器材的使用來幫助患者進行治療，如注射胰島素的方法等，經(jīng)過幾個月的治療得出了全程健康教育模式對患者的糖尿病護理更加有效。

尤其是在該研究中也顯示，通過使用全程健康教育模式，觀察組患者的血糖值得到了更加明顯的降低，同時觀察組患者對糖尿病的認知程度明顯更高。

綜上所述，在糖尿病的護理中，全程健康教育模式的護理效果更加，值得在臨床學上推廣與應用。

[參考文獻]

[1] 謝文菊. 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中應用效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（11）：43，47.

[2] 白春敏. 全程健康教育模式在高血壓病合并糖尿病患者護理管理中的效果分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2016，4（25）：111，114.

[3] 王臘珍. 全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理中的效果分析[J]. 糖尿病新世界，2016，19（8）：133-134.

[4] 鄧麗麗. 全程健康教育模式實施在糖尿病護理管理中的效果分析[J]. 糖尿病新世界，2015（1）：196.

（收稿日期：2017-07-15）