柯冬貴 尹秋桂
內分泌失調是婦科常見疾病之一,患者多存在月經不調、子宮肌瘤、痛經、乳房腫塊、黃褐斑、高脂血癥、免疫系統(tǒng)疾病以及更年期綜合征等癥狀,常規(guī)主要是通過口服西藥治療,但是治療療效并不盡如人意。隨著中醫(yī)在婦科疾病中的廣泛應用,婦科內分泌失調具有了良好的治療前景。因此,研究中西醫(yī)結合治療婦科內分泌失調的臨床效果對提高患者治療率、促進患者身體健康具有至關重要的作用。
調查院內2015年12月—2017年10月收治的180例內分泌失調的婦科患者,隨機分為對照組和實驗組,每組各90例患者。對照組中,年齡為23~39歲,病程為1~8年。實驗組中,年齡為22~40歲,病程為1~9年。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組的90例患者接受西醫(yī)常規(guī)治療?;颊咴谠陆浧诘?天進行西醫(yī)藥物治療,治療藥物為克羅米芬,每次口服劑量為50~100 mg,服用天數(shù)為5 d[1]?;颊咴陆浿芷诘?0~15天,而且卵泡大小在1.8 cm以上時,讓患者進行肌注絨毛膜促行線激素治療,每天進行1次治療,每次治療劑量為5 000~10 000 U。
實驗組在對照組治療基礎上,進行中醫(yī)治療,月經前的中醫(yī)處方中藥材包括以下幾種:12 g苦參、20 g菟絲子、10 g苦杏仁、10 g巴戟天、12 g丹參、12 g冰片、10 g女貞子、20 g赤芍以及12 g桃仁[2]。將上述中藥煎熬成湯藥口服,服用天數(shù)為6天,每天1劑,每天服用3次。月經期內的中醫(yī)處方中藥材包括以下幾種:10 g牛膝、10 g澤蘭、10 g赤芍、20 g熟地黃、12 g當歸、30 g益母草、15 g雞血藤、10 g柴胡、12 g川穹,月經期間進行該中藥的服用,將上述中藥煎熬成湯藥口服,服用天數(shù)為5 d,每天1劑,每天服用3次[3]。月經后的中醫(yī)處方中藥材包括以下幾種:10 g覆盆子、10 g當歸、15 g女貞子、10 g山茱萸、10 g紫河車、10 g五味子、12 g菟絲子、20 g山藥,月經結束后進行該中藥的服用,將上述中藥煎熬成湯藥口服,服用天數(shù)為6 d,每天1劑,每天服用3次[4]。
(1)治療效果為顯著的評價標準:患者臨床表現(xiàn)完全消失;(2)治療效果為有效的評價標準:患者臨床表現(xiàn)改善明顯,有排卵現(xiàn)象;(3)治療效果為無效的評價標準:患者臨床表現(xiàn)無任何改善,甚至病情變重,無排卵現(xiàn)象。
采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
對照組中,顯著20例,有效39例,無效31例,治療有效的患者為59例,治療有效率65.6%。實驗組中,顯著39例,有效42例,無效9例,治療有效的患者為81例,治療有效率90.0%。實驗組治療效果優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.32,P<0.05)。見表1。
內分泌失調是婦科常見疾病之一,患者多存在月經不調、子宮肌瘤、痛經、乳房腫塊、黃褐斑、高脂血癥、免疫系統(tǒng)疾病以及更年期綜合征等病癥[5]。隨著社會生活節(jié)奏的加快,婦女不僅要照顧家庭,還需要外出工作,生活工作壓力與日俱增,內分泌失調婦女越來越多。
中藥具有祛除濕氣、活血化瘀、鞏固益氣的作用,可以促進機體血液循環(huán),提高機體免疫能力。赤芍的功效為祛除毒氣、清除熱氣。當歸的功效為鞏固益氣、增加血氣[6]。丹參的功效為促進機體血液循環(huán)、抑制周圍組織增生黏連[7]。上述藥物熬制而成的湯藥可以起到去除疼痛、消除淤血、增加血氣、鞏固益氣等的作用,從而擴張動靜脈血管,增加循環(huán)血容量,增加病變部位的血液循環(huán)和血液氧氣含量,降低毛細血管通透性[8]??肆_米芬可治療無排卵的女性不育癥,適用于體內有一定雌激素水平者;治療黃體功能不足,起到調節(jié)患者內分泌功能的作用。因此,通過中西醫(yī)結合治療,可以明顯提高治療有效率,提高患者及其家屬的滿意度。
研究表明,兩組婦科內分泌失調不同治療方法都取得理想治療效果,但是實驗組療效、E2、FSH指標水平等方面均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組治療有效率65.6%,實驗組治療有效率90.0%,實驗組治療效果優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗結果同很多專家學者研究相類似,表明本次實驗有效。
綜上所述,中西醫(yī)結合治療婦科內分泌失調可以顯著提高其治療效果,并且中藥治療基本無不良反應發(fā)生。
表1 兩組治療效果對比(n)
[1]楊學芳,周菊英. 中西醫(yī)結合治療婦科內分泌失調的療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2016,26(8):942-944.
[2]呂素英,張麗丹. 淺析婦科內分泌失調的治療[J]. 實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(7):93,95.
[3]安允允. 中醫(yī)辯證治療婦科內分泌失調的臨床療效觀察[J]. 母嬰世界,2016,26(13):18-19.
[4]馬娜,李大菊,郭玉靈,等. 治療婦科內分泌失調患者的療效[J]. 實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(5):102-103.
[5]杭照鋒. 中醫(yī)綜合療法治療女性內分泌失調的療效觀察[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生,2015(12):206.
[6]王云鳳. 中西醫(yī)結合治療內分泌失調性不孕癥患者的療效觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究,2014,6(35):87-88.
[7]陳敏. 芳香化酶抑制劑在婦科內分泌治療中的應用效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,28(14):3138-3139.
[8]李紅欣,張松菲,任雪璞,等. 克羅米芬聯(lián)合人絕經期促性腺激素治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志,2014,7(11A):78-79.