自由體位分娩對(duì)自然分娩率和剖宮產(chǎn)率影響的臨床觀察

徐成紅

分娩是一種較為危險(xiǎn)的過(guò)程，對(duì)產(chǎn)婦身體健康有較大的影響[1]。產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩時(shí)，會(huì)受到持續(xù)的疼痛，對(duì)產(chǎn)婦心理同樣造成嚴(yán)重的影響[2]。產(chǎn)婦在分娩時(shí)，由于體位的原因，能夠改善產(chǎn)婦分娩效果，減輕產(chǎn)婦受到的疼痛感[3]。分娩有自然分娩和剖宮產(chǎn)分娩兩種方式，隨著生活質(zhì)量的提高，越來(lái)越多的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)[4]。一般情況下，產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)能夠減少疼痛感的影響，本篇文章分析自由體位分娩對(duì)自然分娩率和剖宮產(chǎn)率影響，討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月—2017年4月到某院進(jìn)行首次分娩的產(chǎn)婦100例作為研究對(duì)象，將100例產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組產(chǎn)婦各50例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡21～30歲，平均年齡（25.12±1.03）歲，孕周38～41周，平均孕周為（39.12±1.11）周；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡22～31歲，平均年齡（26.89±1.11）歲，孕周37～42周，平均孕周（39.13±1.13）周。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 分娩方式

對(duì)照組產(chǎn)婦使用常規(guī)仰臥方式進(jìn)行分娩，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦使用自有體位分娩方式。具體包括：自由體位產(chǎn)婦在分娩時(shí)，醫(yī)生以及護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，有產(chǎn)婦選擇較為舒適的體位進(jìn)行分娩?？梢赃x擇的例如坐式，借助外界枕頭等。在產(chǎn)婦宮口沒(méi)有全開(kāi)之前，產(chǎn)婦不能采取平臥的體位[5]。

1.3 觀察方法

記錄兩組產(chǎn)婦分娩相關(guān)數(shù)據(jù)，例如記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間，以及產(chǎn)婦分娩方式；對(duì)兩組產(chǎn)婦是否進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切以及產(chǎn)后出血狀況進(jìn)行記錄以及記錄兩組產(chǎn)婦新生兒產(chǎn)后是否出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本篇文章討論自由體位分娩對(duì)自然分娩率和剖宮產(chǎn)率影響，相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)間進(jìn)行分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間情況進(jìn)行比較，見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦每個(gè)產(chǎn)程的需要的時(shí)間均低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩時(shí)間分析對(duì)比表（±s，h）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩時(shí)間分析對(duì)比表（±s，h）

組別 n 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程對(duì)照組 50 10.76±3.27 31.23±16.89 7.11±6.88實(shí)驗(yàn)組 50 8.46±3.29 27.32±16.58 6.12±3.36 t值 - 5.493 6.309 4.987 P值 - 0.029 0.017 0.042

2.2 對(duì)兩組產(chǎn)婦分娩方式進(jìn)行記錄

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦分娩方式進(jìn)行比較，見(jiàn)表2。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩率為88.00%，對(duì)照組產(chǎn)婦自然分娩率為56.00%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦分娩方式分析對(duì)比表 [n（%）]

2.3 對(duì)兩組產(chǎn)婦相關(guān)分娩數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦相關(guān)分娩數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組會(huì)陰側(cè)切例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、新生兒窒息例數(shù)均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組產(chǎn)婦相關(guān)分娩數(shù)據(jù)分析對(duì)比表（n）

3 結(jié)論

產(chǎn)婦在分娩時(shí)，心理作用較為重要[6]。一般情況下，產(chǎn)婦心情放松以及對(duì)分娩緊張心理以及畏懼害怕心理較小，自然分娩的成功率越大[7]。在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，適當(dāng)?shù)膶?duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，幫助產(chǎn)婦順利分娩[8-11]。

本篇文章討論自由體位分娩對(duì)自然分娩率和剖宮產(chǎn)率影響，設(shè)置對(duì)比實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦使用自有體位方式進(jìn)行分娩，對(duì)照組使用常規(guī)體位進(jìn)行分娩，數(shù)據(jù)說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組胎兒自然分娩率較高，產(chǎn)程時(shí)間較少；而對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中，會(huì)陰側(cè)切例數(shù)較多，產(chǎn)后出血量較多，新生兒窒息例數(shù)多于實(shí)驗(yàn)組。因此，使用自由體位，對(duì)產(chǎn)婦分娩效果較好。

綜上所述，使用自由體位能夠促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩，自然分娩率更高。

[1]賀瑞寧，柳青梅. 自由體位提高自然分娩率降低剖宮產(chǎn)臨床有效性研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（30）：131-132.

[2]肖青青，高靜，李幸，等. 自由體位分娩對(duì)母嬰分娩結(jié)局影響的Meta分析[J]. 國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志，2017，44（5）：552-559，564.

[3]樊秀花. 自由體位分娩對(duì)于促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的效果應(yīng)用分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2017，17（81）：148.

[4]錢(qián)玲，李嵐，練潔佳，等. 自由體位分娩在第一產(chǎn)程中的應(yīng)用觀察[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（28）：129-131.

[5]高美. 自由體位提高自然分娩率以及降低剖宮產(chǎn)的臨床效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2017，25（16）：18，46.

[6]徐萍. 自然分娩產(chǎn)婦應(yīng)用自由體位分娩的效果研究[J]. 中外女性健康研究，2017，25（12）： 73-74.

[7]花香，吳新媛，李梅. 自由體位分娩在陰道分娩中運(yùn)用的臨床效果觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2017（5）： 83-85.

[8]吳衛(wèi)衛(wèi)，艾玲. 自由體位對(duì)陰道分娩的影響分析[J]. 中國(guó)性科學(xué)，2017，26（4）： 126-128.

[9]高海燕. 自由體位分娩對(duì)促進(jìn)自然分娩的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（3）：349-350.

[10]王英. 自由體位分娩對(duì)產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（2）：221-222.

[11]李玉芳. 自由體位配合分娩球在第一產(chǎn)程的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2017，4（3）：47，50.