馮真
【摘要】目的 研究和探討中藥熏蒸及護(hù)理對(duì)粘連型肩周炎患者術(shù)后疼痛的效果觀察。方法 選擇我院2014年6月至2017年4月在我院就診治療的“粘連型肩周炎”患者82例,按照數(shù)字表達(dá)法分為41例的對(duì)照組(常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組)和41例的觀察組(常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥熏蒸護(hù)理干預(yù)組)。對(duì)兩組患者治療前后的疼痛感以及采用JOY對(duì)其肩關(guān)節(jié)進(jìn)行評(píng)分比較。結(jié)果 在治療前觀察組患者的疼痛評(píng)分以及JOY肩關(guān)節(jié)評(píng)分分別為(8.56±0.73、23.09±10.94),與對(duì)照組的(8.47±0.76、22.91±10.82)相比較,組間比無差異(P>0.05);治療后觀察組患者的疼痛評(píng)分以及JOY肩關(guān)節(jié)評(píng)分分別為(1.31±0.69、67.87±10.67),明顯優(yōu)于對(duì)照組的(3.26±0.58、48.17±8.61),組間比有差異(P<0.05)。結(jié)論 以減少粘連型肩周炎患者疼痛及提高患者肩關(guān)節(jié)的治療效果為目的,對(duì)其采用對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予中藥熏蒸及有效的護(hù)理措施,效果較好,得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可,值得臨床上推廣并應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】粘連型肩周炎;術(shù)后疼痛;中藥熏蒸;護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.27..01
肩周炎是醫(yī)院臨床上較為常見的一種疾病,多發(fā)于中老年患者,該病屬于慢性疾病的一種,在發(fā)病初期由于疼痛感較不強(qiáng)烈,往往會(huì)被患者所忽視,隨著病情的發(fā)展,病情的不斷加重及季節(jié)的變化等情況疼痛感愈加強(qiáng)烈[1]。在該類疾病中,粘連型是較為常見的一種類型,多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)功能障礙以及疼痛等。疼痛感會(huì)對(duì)患者造成較大的障礙,使其生活以及工作等收到一定的影響。在臨床上一般采用給予患者鎮(zhèn)痛藥物以及臂叢麻醉下手法松解術(shù)的方法對(duì)其進(jìn)行治療,且患者術(shù)后疼痛感減輕微弱,效果較不明顯,患者疼痛感依然存在。為了提高患者的治療效果減少患者的疼痛感為目的,本次研究中采用中藥熏蒸及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2014年6月至2017年4月在我院就診治療的“粘連型肩周炎”患者82例,按照數(shù)字表達(dá)法分為41例的對(duì)照組(常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組)和41例的觀察組(常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥熏蒸護(hù)理干預(yù)組)。本次研究的所有對(duì)象,在入院時(shí),均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查,均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病,經(jīng)過相關(guān)檢查均確診為粘連型肩周炎。對(duì)照組男女比例為24:17,年齡46~71歲,平均(54.8±2.7)歲,病程11個(gè)月~8年11個(gè)月,平均(3.7±1.2)年;觀察組男女比例25:16,年齡47~73歲,平均(55.9±2.8)歲,病程10個(gè)月~9年3個(gè)月,平均(3.7±1.3)年。兩組患者均簽訂知情同意書,組間比顯示兩組患者在病情分型及病程等資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均給予臂叢麻醉下手法松解術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療,同時(shí)給予相應(yīng)的藥物,在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,主要包括:密切觀察病情以及安全用藥措施等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中藥熏蒸,具體藥物為:紅花10~12 g、當(dāng)歸20~25 g、川牛膝13~15 g、生地18~20 g、熟地28~30 g、桃仁15~17 g、
川芎13~15 g、炙甘草6~8 g等藥物,將所有藥物倒入1800~2000 ml的水中,待煮沸后,加入適當(dāng)涼水,同時(shí)讓患者平臥與熏蒸床上,對(duì)其肩周部位進(jìn)行熏蒸。同時(shí)給予患者有效的護(hù)理干預(yù),具體為:主動(dòng)向患者進(jìn)行講解該類疾病的主要臨床特點(diǎn)及日常生活總所需要注意的細(xì)節(jié)等,護(hù)理人員可配合家屬多對(duì)患者進(jìn)行安撫及勸慰,幫助其樹立起治療的信心,對(duì)一些心理狀態(tài)較差的患者,多于其進(jìn)行交流及鼓勵(lì)。
1.3 評(píng)估方法
對(duì)兩組患者治療前后的疼痛感以及采用JOY對(duì)其肩關(guān)節(jié)進(jìn)行評(píng)分比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
在治療前觀察組患者的疼痛評(píng)分以及JOY肩關(guān)節(jié)評(píng)分分別為(8.56±0.73、23.09±10.94),與對(duì)照組的(8.47±0.76、22.91±10.82)相比較,組間比無差異(P>0.05);治療后觀察組患者的疼痛評(píng)分以及JOY肩關(guān)節(jié)評(píng)分分別為(1.31±0.69、67.87±10.67),明顯優(yōu)于對(duì)照組
的(3.26±0.58、48.17±8.61),組間比有差異(P<0.05)。
3 討 論
粘連型肩周炎是臨床上較為常見的一種疾病,患者多表現(xiàn)為疼痛以及關(guān)節(jié)功能受限等臨床表現(xiàn)[2]。本次研究中采用中藥熏蒸對(duì)其進(jìn)行外治,以此來代替止痛藥物對(duì)患者造成的不良影響,此方法還具有直達(dá)病灶、袪邪外出等作用,能有效緩解患者的疼痛,提高患者的治療效果,同時(shí)輔以有效的護(hù)理干預(yù),使患者能夠更加了解該病,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。從本次研究結(jié)果中也可以看出,對(duì)其采用對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予中藥熏蒸及有效的護(hù)理措施,效果較好,得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可,值得臨床上推廣并應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 謝鳳云,謝小蘭,吳敏儀.生命力保養(yǎng)配合熱敏灸治療肩周炎疼痛的效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,06:600-601.
[2] 張愛麗.中老年肩周炎的中醫(yī)護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,32:339-340.
本文編輯:吳宏艷endprint
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志2017年27期