護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理中應(yīng)用的療效分析

潘文輝

（新疆新源縣中醫(yī)醫(yī)院，新疆 新源 835800）

蕁麻疹屬于皮膚科較常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病，指的是因粘膜、皮膚小血管反應(yīng)性擴(kuò)張、滲透性持續(xù)增加造成的局部水腫。該病發(fā)病較迅速，且患處瘙癢且難以忍受，臨床治療起來(lái)有一定難度。有資料[1]指出，對(duì)蕁麻疹患者展開(kāi)治療的過(guò)程中配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可使臨床療效更確切。因此，對(duì)蕁麻疹患者臨床上應(yīng)該提升重視程度，展開(kāi)積極護(hù)理工作。此次將本院2015年-2017年接收且治療的蕁麻疹分成2組，分別予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道2組護(hù)理情況如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象篩選2015年-2017年本院收治的蕁麻疹患者80例，依據(jù)不同護(hù)理干預(yù)方法分組：干預(yù)組40例，性別：22例（男）/18例（女），年齡：10歲-65歲，年齡均值（38.59±1.45）歲，予以綜合護(hù)理干預(yù)；參照組40例，性別：21例（男）/19例（女），年齡：12歲-66歲，年齡均值（40.68±2.63）歲，予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)2組臨床信息做對(duì)照，發(fā)現(xiàn)結(jié)果無(wú)顯著差異（P＞0.05），可以展開(kāi)比較。

1.2 方法

對(duì)40例參照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理干預(yù)：患者入院后，護(hù)理人員對(duì)患者病情做一個(gè)簡(jiǎn)單的評(píng)估，對(duì)其展開(kāi)簡(jiǎn)單的健康宣教、心理護(hù)理等；對(duì)40例干預(yù)組展開(kāi)綜合護(hù)理干預(yù)，方法為：（1）基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員對(duì)蕁麻疹患者展開(kāi)護(hù)理工作時(shí)，需要依據(jù)其具體病情發(fā)展制定相應(yīng)的護(hù)理方案。比如，護(hù)理人員積極引導(dǎo)患者養(yǎng)成一個(gè)健康、良好的生活習(xí)慣，告知患者應(yīng)注意保持個(gè)人衛(wèi)生，多做運(yùn)動(dòng)，如游泳、跑步、打太極等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、免疫力從而促進(jìn)病情快速改善。也要注意查看每日所使用的洗面奶、沐浴乳，不可用刺激性較強(qiáng)的日用品，以將過(guò)敏原減少。

（2）皮膚黏膜護(hù)理干預(yù)：若是蕁麻疹患者的皮膚瘙癢嚴(yán)重，可選止癢藥水輕輕涂抹患處，以將瘙癢程度降到最低，不可用手抓撓，避免損傷皮膚引起感染。在沐浴時(shí)應(yīng)告知患者不可選堿性肥皂（或是沐浴露），以免加重瘙癢癥狀。若是患者伴發(fā)腹瀉、腹痛等癥狀，需告知患者要保護(hù)好肛周皮膚，并用溫水清洗肛周皮膚，而后涂抹霜膏。

（3）心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理工作開(kāi)展期間，護(hù)理人員應(yīng)多與患者交流、溝通，并準(zhǔn)確告知患者具體的治療方法、護(hù)理方法、相關(guān)注意事項(xiàng)等，以改善患者的緊張、恐懼等消極情緒，以免精神狀態(tài)高度緊張而使過(guò)敏性物質(zhì)（5-羥色胺、組胺、乙酰膽堿）大量釋放使病情加重。

（4）飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者護(hù)理期間病情發(fā)展，為期制定一個(gè)均衡的飲食方案，如告知患者要多喝水，不可喝酒、抽煙；飲食應(yīng)盡量以清淡為主，多吃維生素含量豐富的蔬菜、水果，嚴(yán)禁食用刺激、辛辣的食物，以免加重病情。

1.3 效果評(píng)估

（1）護(hù)理有效率：護(hù)理后對(duì)2組護(hù)理效果展開(kāi)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者臨床癥狀完全改善，甚至消失，且治療半年內(nèi)未發(fā)作，即痊愈；患者臨床癥狀基本消失，治療后發(fā)作次數(shù)明顯減少，瘙癢癥狀改明顯改善，即顯效；患者臨床癥狀部分改善，瘙癢癥狀部分減輕，即有效；患者以上癥狀未發(fā)生任何改善，甚至加重，即無(wú)效。護(hù)理有效率=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

（2）護(hù)理滿意度：護(hù)理后，自主展開(kāi)滿意調(diào)查表設(shè)計(jì)，以問(wèn)卷形式予以患者調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意情況，共滿意、尚可、不滿意三級(jí)，滿意率等于滿意率與尚可率之和。

1.4 數(shù)據(jù)處理

選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，涉及的護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，選（n/%）表示；經(jīng)客觀比對(duì)2組以上指標(biāo)，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組入選患者干預(yù)后的護(hù)理有效率

干預(yù)后，40例干預(yù)組患者中：20例治愈，12例顯效，6例有效，2例無(wú)效，護(hù)理有效率95.00%（38/40）；40例參照組患者中：12例治愈，13例顯效，8例有效，7例無(wú)效，護(hù)理有效率82.50%（33/40）；兩組對(duì)比存在明顯差異，（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比2組入選患者干預(yù)后的護(hù)理滿意率

展開(kāi)不同護(hù)理干預(yù)后，入選的40例干預(yù)組患者中：25例滿意，12例尚可，3例不滿意；入選的40例參照組患者中：16例滿意，15例尚可，9例不滿意；兩組護(hù)理滿意率對(duì)比表現(xiàn)出明顯差異，（P＜0.05）。

3 討論

張益楠[2]人指出，蕁麻疹是較常見(jiàn)的皮膚病之一，患者患病后常常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)持續(xù)發(fā)作，同時(shí)也會(huì)伴發(fā)各種程度的瘙癢，對(duì)患者日常生活、工作均會(huì)造成很多困擾，同時(shí)也會(huì)影響其生活質(zhì)量。而且蕁麻疹患處主要集中于患者的面部、身體體表部位，若病情發(fā)展嚴(yán)重則在短期內(nèi)會(huì)使患者容貌改變，從而使其伴發(fā)恐懼、焦慮等消極情緒，尤其對(duì)女性患者。除此之外，蕁麻疹疾病所需治療時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)使患者的依從性慢慢降低，對(duì)臨床治療工作的開(kāi)展會(huì)產(chǎn)生很大影響。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)加大對(duì)患者護(hù)理過(guò)程的重視程度，不斷改進(jìn)護(hù)理干預(yù)方案，并將綜合護(hù)理干預(yù)方案較好的應(yīng)用到整個(gè)護(hù)理工作中。

本次經(jīng)對(duì)干預(yù)組40例患者展開(kāi)綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)組護(hù)理有效率為96.00%，較對(duì)照組的73.00%更高，（P＜0.05）；護(hù)理滿意率%，也比參照組高，（P＜0.05）。由此提示，綜合護(hù)理干預(yù)在蕁麻疹患者護(hù)理工作開(kāi)展中起到的作用較顯著。綜合護(hù)理干預(yù)方式開(kāi)展過(guò)程中，主要將患者作為護(hù)理中心，于綜合、全面的考慮患者具體病情發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)上，制定與之相適應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)、皮膚黏膜護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)等[3]。護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者展開(kāi)以上護(hù)理工作，可使患者積極參與到整個(gè)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中中，從而形成健康、良好的生活習(xí)慣，對(duì)提升患者的生活質(zhì)量，減少蕁麻疹反復(fù)發(fā)作次數(shù)等方面具有積極作用，從而確保護(hù)理效果得以明顯提升。

綜上所述，臨床對(duì)蕁麻疹展開(kāi)專(zhuān)業(yè)護(hù)理時(shí)，經(jīng)展開(kāi)綜合護(hù)理干預(yù)，即可充分提升護(hù)理滿意率，還能改善護(hù)理效果，促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可推薦。