本期薦讀

《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號）的發(fā)布，標志著我國的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作正式全面啟動。通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，可以推動更多的居民更好地利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及?！蛾P(guān)于做好2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)辦基層函〔2018〕209號）要求，各地區(qū)要結(jié)合實際情況合理確定簽約服務(wù)目標和任務(wù)、完善落實簽約服務(wù)的保障政策、加強簽約服務(wù)的考核與評價。因此，本期向您重點推薦：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員績效考核、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雙方的法律權(quán)責、湖北省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展影響因素。

建立有效的績效考核評估機制是實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公益性、調(diào)動人員積極性的關(guān)鍵。目前我國各地區(qū)的績效考核多以機構(gòu)為考核對象，針對機構(gòu)內(nèi)部人員績效考核的研究較少?！缎箩t(yī)改以來我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員績效考核實施進展》一文，介紹了新醫(yī)改以來我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員績效考核的典型做法，并總結(jié)其中的經(jīng)驗與不足，可以為建立完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員績效考核體系提供借鑒。

目前我國的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)尚未從法律角度對服務(wù)過程中利益相關(guān)者的權(quán)利、義務(wù)進行明確，確定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雙方當事人的法律權(quán)責，是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革由政策向法制轉(zhuǎn)變的重要一步，有利于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有序推進。《法律視角下家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雙方的權(quán)責研究》一文在對我國現(xiàn)行法律法規(guī)進行梳理的基礎(chǔ)上，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展現(xiàn)狀，構(gòu)建出了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雙方的權(quán)利、義務(wù)及責任，可以為制定保障社區(qū)居民健康權(quán)利、保障社區(qū)醫(yī)生團隊合法權(quán)益的相關(guān)政策提供參考與依據(jù)。

《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號）提出，要在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，湖北省首批家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點城市共5個。實踐過程中發(fā)現(xiàn)，簽約服務(wù)的開展存在“簽而不約”的問題，因此從不同角度探討影響簽約服務(wù)開展的因素十分必要?！逗笔』诩彝メt(yī)生視角的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展影響因素及對策研究》一文從家庭醫(yī)生角度出發(fā)，調(diào)查了影響家庭醫(yī)生簽約服務(wù)開展的因素，并提出相應(yīng)對策建議，可以為推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的持續(xù)開展提供借鑒與參考。

希望本期的精品內(nèi)容可以為廣大全科醫(yī)學領(lǐng)域研究者、實踐者提供幫助！

本期全科醫(yī)生工具箱 General Practice Toolkit

世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）研究論文摘要匯編

——全科診所聘用文書對全科醫(yī)生工作效率、面對面診療時間以及患者舒適度的影響（P3410）；全科診所聘用文書對運營成本和工作時間的影響的微觀仿真研究（P3517）

全科循證

——抗精神病藥物所致高催乳素血癥的管理：來自系列循證醫(yī)學研究的發(fā)現(xiàn)（P3512）；抗生素對成年人因炎癥或感染引起的牙痛的作用（P3522）