整體護(hù)理干預(yù)在呼吸衰竭患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

胡杰

【摘 要】：目的：對(duì)呼吸衰竭患者予以整體護(hù)理干預(yù)，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)。方法：選擇118例患者，隨機(jī)將其分為兩組，甲組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，乙組患者予以整體護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)兩組患者的肺功能改善情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：乙組患者的肺功能改善情況明顯優(yōu)于甲組患者，P<0.05。結(jié)論：對(duì)呼吸衰竭患者予以整體護(hù)理干預(yù)措施，可以明顯改善其肺功能情況，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有顯著作用，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：整體護(hù)理干預(yù)；呼吸衰竭；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

由呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害造成機(jī)體缺氧，可能伴有二氧化碳潴留，進(jìn)而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)、生理變化和病理變化的綜合稱(chēng)為呼吸衰竭。其發(fā)病機(jī)制如圖1所示。呼吸衰竭按照病程可以分為急性和慢性兩種，慢性呼吸衰竭多見(jiàn)于慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，通過(guò)機(jī)體的代償適應(yīng)仍然可以從事日?；顒?dòng)；急性呼吸衰竭如果搶救不及時(shí)，將會(huì)危及患者生命。所以，對(duì)患者予以有效的護(hù)理措施是非常重要的。本文通過(guò)17例呼吸衰竭患者，對(duì)整體護(hù)理干預(yù)在其中的臨床效果進(jìn)行觀察和分析，詳細(xì)報(bào)告如下文所示。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2016年10月～2018年9月之間收治的118例患者，隨機(jī)將其分為兩組。甲組59例患者，其中男女比例為38：21；年齡56～73歲，平均年齡（63.7±4.5）歲；病程2～17個(gè)月，平均病程（10.3±0.4）個(gè)月。乙組58例患者，其中男女比例為36：22；年齡55～72歲，平均年齡（63.6±4.1）歲；病程3～18個(gè)月，平均病程（10.9±0.6）個(gè)月。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者的各項(xiàng)基本資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

甲組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，乙組患者予以整體護(hù)理干預(yù)措施，具體方法為：①健康宣教：護(hù)理人員要向患者詳細(xì)講解吸煙帶來(lái)的危害，告知其患有呼吸衰竭病癥的患者有60%左右是因?yàn)槲鼰熞鸬赖隆２⑾蚧颊甙l(fā)放有關(guān)疾病知識(shí)的健康手冊(cè)，使其了解疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)、治療方法等等[1]。②心理護(hù)理：由于病情影響，患者常常會(huì)出現(xiàn)多種負(fù)面情緒，影響治療效果，護(hù)理人員應(yīng)該耐心認(rèn)真的聽(tīng)患者傾訴，找出其不良情緒的產(chǎn)生原因，并進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，在此過(guò)程中護(hù)理人員的語(yǔ)言要通俗易懂，態(tài)度應(yīng)該和藹友善。③有氧訓(xùn)練：主要訓(xùn)練上下肢為主，在訓(xùn)練過(guò)程中護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率和氧飽和度，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率低于每分鐘120次、氧飽和度高于80%為宜。④呼吸訓(xùn)練：肺部呼吸法：將左手放在胸腔出處，右手放在下腹部，在吸氣時(shí)將右手抬起，隆起腹部，呼氣時(shí)右手慢慢下壓，腹部塌陷，在此過(guò)程中，患者左手不動(dòng)；縮唇呼吸法：囑咐患者縮唇抿嘴，用鼻腔進(jìn)行吸氣，用嘴慢慢呼氣[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)觀察呼氣高峰流量（PEFR）和第一秒呼氣容積（FEV1.0）指標(biāo)情況對(duì)兩組患者的肺功能改善情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件SPSS 21.0對(duì)數(shù)據(jù)加以處理，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，甲組患者的肺功能改善情況顯著低于乙組患者，P<0.05。

3 討論

呼吸衰竭又很高的發(fā)病率，并且多發(fā)于老年人群，致死率較高，所以在治療過(guò)程中應(yīng)該施加必要、有效的護(hù)理干預(yù)措施[3]。臨床中的常規(guī)護(hù)理護(hù)理人員與患者之間的溝通不足，沒(méi)有明確護(hù)理目標(biāo)，導(dǎo)致患者的滿意度和治療依從性也不高，肺功能不能得到較好的改善。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，患者對(duì)護(hù)理人員的要求也在不斷提高，這就要求醫(yī)院在護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量等方面進(jìn)一步健全和完善[4]。整體護(hù)理以患者為中心，從多個(gè)方面展開(kāi)護(hù)理干預(yù)措施，最終實(shí)現(xiàn)舒適護(hù)理的目的。在本次研究中，甲組患者使用常規(guī)護(hù)理方法，乙組患者予以整體護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)比較兩組研究數(shù)據(jù)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，乙組患者的肺功能改善情況明顯優(yōu)于甲組患者，說(shuō)明整體護(hù)理干預(yù)的效果更高。

綜上所述，對(duì)呼吸衰竭患者予以整體護(hù)理干預(yù)措施，可以明顯改善其肺功能情況，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有顯著作用，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

胡桂瓊，黃麗丹.呼吸衰竭患者機(jī)械通氣過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題的原因分析與護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，57（12）：42-43.

吳艷，劉文慧，任學(xué)娟， 等.情志護(hù)理對(duì)老年慢性呼吸衰竭患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2018，34（14）：3382-3384.

賈金梅，王星.綜合護(hù)理對(duì)呼吸衰竭患者的實(shí)施效果觀察[J].特別健康，2018，22（18）：132.

劉宗美.綜合性護(hù)理干預(yù)在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，13（7）：85-87.