社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的實(shí)施效果

付靈紅，張 芹

（1.新疆鄯善縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 吐魯番 838200；2.新疆鄯善縣人民醫(yī)院，新疆 吐魯番 838200）

糖尿病是一種慢性但是極難治愈的疾病，患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期性的綜合治療。近些年來(lái)，對(duì)糖尿病的研究不斷的深入，探究出社區(qū)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的新模式來(lái)進(jìn)行糖尿病的控制。在這種背景下，需要對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2017年3月收治的80例老年糖尿病的患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。按照病程、年齡及具體的身體狀況納入到標(biāo)準(zhǔn)中去；對(duì)于本次研究的目的和意義已經(jīng)向患者及其家屬進(jìn)行說(shuō)明，參與到本次研究的患者均為自愿。觀察組男25例，女15例，年齡63～80歲，平均年齡（68.3±3.2）歲，平均病程（7.6±2.3）；對(duì)照組男27例，女13例，年齡64～78歲，平均年齡（67.9±1.56）歲，平均病程（6.8±1.8）。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方；觀察組在此基礎(chǔ)上增加社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，具體如下。

①健康教育。對(duì)患者講解一些日常的保健知識(shí)，發(fā)送一些保健的宣傳手冊(cè)[1]。目的是為了能夠讓其和家屬了解到糖尿病的起因、如何預(yù)防以及采取的治療方式。

②心理護(hù)理。與患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的溝通和交流，由于糖尿病的治療周期比較長(zhǎng)，患者容易出現(xiàn)抑郁等一些負(fù)面的情緒，因此，要與患者及時(shí)的進(jìn)行溝通，消除其負(fù)面情緒，幫助其建立積極向上的心態(tài)，這對(duì)糖尿病的治療有一定的幫助。

③運(yùn)動(dòng)護(hù)理。糖尿病患者在飲食要比較注重，從食物中攝取的糖分不能過(guò)多，要戒掉煙酒，定期的檢測(cè)血糖防止過(guò)高，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)不太適宜，應(yīng)該鼓勵(lì)他們進(jìn)行一些比較柔和的運(yùn)動(dòng)，如慢跑等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)半年后，對(duì)兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 24.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

護(hù)理前后對(duì)照組空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理前后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白數(shù)據(jù)比較（±s）

表1 兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白數(shù)據(jù)比較（±s）

組別 n 時(shí)間 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L） 糖化血紅蛋白（%）對(duì)照組 40 護(hù)理前 10.6±3.5 12.5±2.6 8.8±2.6護(hù)理后 9.4±2.5 10.12±2.45 8.2±3.3觀察組 40 護(hù)理前 10.4±3.2 11.6±2.32 8.9±2.7護(hù)理后 6.7±1.7 7.45±2.45 6.5±2.4

3 討 論

糖尿病患者的組織器官的血糖指數(shù)比較高，采取有效的措施降低血糖指數(shù)能夠降低損害，并且對(duì)于糖脂代謝以及胰島素的分泌缺陷也有很大的改善作用，這是當(dāng)前絕大部分專家的觀點(diǎn)[3]。而還有專家認(rèn)為，及時(shí)長(zhǎng)期遵從醫(yī)囑，其對(duì)糖尿病患者的治療也是有一定局限性的，患者的血糖指標(biāo)想要得到控制和降低是比較難以實(shí)現(xiàn)的。

本次研究選取80例老年糖尿病患者，將其分為了觀察組和對(duì)照組，并采取了不同的護(hù)理方式。從結(jié)果上來(lái)看，觀察組經(jīng)過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，糖尿病的相關(guān)指標(biāo)與對(duì)照組相比明顯更加具有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。本次研究具有重要的意義，社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病的效果比較顯著，能夠讓其養(yǎng)成良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，及時(shí)調(diào)整自身的心態(tài)，在得到治療的過(guò)程中還能夠起到強(qiáng)身健體的作用。如果發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者的病情有異常，就需要對(duì)其進(jìn)行隨訪和干預(yù)，這在很大程度上能夠緩解老年患者的心理壓力和負(fù)面的情緒，對(duì)于老年患者的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量都有提升。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠?qū)夏晏悄虿』颊叩牟∏檫M(jìn)行有效的控制，其效果非常明顯，值得臨床推廣。

[1] 朱 敏,李 薇,朱 浩,等.老年糖尿病患者血糖代謝情況及社區(qū)護(hù)理對(duì)其療效的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(16):1503-1505.

[2] 雷 芳,陳淵青,羅 紅,等.基于達(dá)標(biāo)理論的老年高血壓糖尿病患者家庭訪視效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2016,23(3):19-22.

[3] 華敏穎.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善老年糖尿病患者生活質(zhì)量的作用分析[J].中外女性健康研究,2016,(8):125,129.