人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用價值評價

劉美紅 劉春珍

干預組患者在常規(guī)護理的基礎上采用人文關懷護理模式進行護理。對比2組患者不同護理生活質(zhì)量和滿意度情況的差異性。結果：護理后，干預組 SQLS 生活質(zhì)量評分（25.01±1.03）分，明顯低于常規(guī)組（P<0.05）；干預組住院時間為（5.13±0.24）d，明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用價值顯著，可推廣應用。

【關鍵詞】 人文關懷；老年精神分裂癥；護理；應用價值

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-197-01

Abstract Objective： to evaluate the application value of humanistic care in elderly patients with schizophrenia. Methods： a total of 130 elderly patients with schizophrenia admitted and treated in our hospital from August 2017 to August 2018 were selected as subjects. Patients in the conventional group received nursing care in the conventional nursing mode， while patients in the intervention group received nursing care in the humanistic care mode on the basis of conventional nursing. The differences in quality of life care and satisfaction of patients in the two groups were compared. Results： after nursing care， the SQLS quality of life score （25.01 + 1.03） in the intervention group was significantly lower than that in the conventional group （P<0.05）. The length of stay in the intervention group was 5.13 + 0.24 d， significantly lower than that in the conventional group （P < 0.05）. Conclusion： humanistic care is of great value in the nursing of elderly patients with schizophrenia and can be widely used.

Key words： humanistic care； Aged schizophrenia； Nursing； Application value； Clinical studies

精神分裂癥的主要病因上睡眠障礙，改善睡眠是治療中的關鍵。精神分裂癥（Schizophrenia）指一系列臨床癥狀所組成的嚴重精神病綜合征[1]，好發(fā)于老年人群中，屬于臨床常見的疾病之一。在積極治療的基礎上，尋求有效的護理之法，是本文研究的目的。我院選取130例老年精神分裂癥患者為研究對象，評價人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用價值。具體的試驗報告內(nèi)容如下文所示。

1 對象和方法

1.1 研究對象 抽取2017年8月-2018年8月期間我院接收并治療的老年精神分裂癥患者130例為研究對象，分為常規(guī)組和干預組2組，每組各65名，常規(guī)組中，男35名，女30名?；颊吣挲g62歲到79歲之間，平均（64.73±0.19）歲，病程2年到7年，平均病程為（4.72±0.59）年。干預組中，男30名，女35名?；颊吣挲g63到80歲之間，平均（64.69±0.87）歲，病程2年到8年，平均病程為（4.78±0.68）年。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。采用生物統(tǒng)計學方法，對本研究對象的一般資料進行分析，結果顯示P值大于0.05，具有可比性。

1.2 研究方法 常規(guī)組患者采用常規(guī)護理模式進行護理，包括一般性用藥指導和簡單的口頭教育等。干預組患者在常規(guī)護理的基礎上采用人文關懷護理模式進行護理。（1）環(huán)境人文關懷護理。臨床護理人員按時整理病房，保持病房整潔、溫馨、舒適的環(huán)境，注意通風，并維持適宜的溫濕度，避免人員嘈雜，以免引起老年患者的焦慮、煩躁情緒，護理操作盡量在白天進行，夜間巡視注意腳部輕盈，以保證老年患者睡眠質(zhì)量。另外，平時可在病房內(nèi)放置一些報紙，書籍，播放舒緩的音樂，使老年患者的心情能夠得到放松。（2）親情人文關懷。臨床護理人員主動與老年患者進行交流，時刻關注患者的情緒變化，詢問患者的感受，對患者表示安慰和關懷。搭建家屬與患者溝通平臺，家屬利用親情的力量給予患者鼓勵，從而使患者以積極、樂觀的心態(tài)面對治療。（3）生活人文關懷護理。臨床護理人員切勿對患者大喊大叫，力所能及的在生活上幫助患者，如給行動不便的患者喂飯，幫助患者大小便、沐浴等，讓患者感受到臨床護理人員真誠的態(tài)度，滿足患者的需求。

1.3 評價指標 對比2組患者不同護理前后生活質(zhì)量以及住院時間的差異性。利用生活質(zhì)量評價量表 SQLS 對患者護理前后的生活質(zhì)量進行評分 ， 滿分共100分。若評分越低 ， 代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析方法 應用生物統(tǒng)計學SPSS18.0軟件對本次研究記錄到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，生活質(zhì)量評分和住院時間相關計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗。若P<0.05，則代表數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2 結果

結果如表1所示，護理前，2組患者生活質(zhì)量評分之間比較無顯著差異（P>0.05）；護理后，干預組 SQLS 生活質(zhì)量評分（25.01±1.03）分，明顯低于常規(guī)組（P<0.05）；干預組住院時間為（5.13±0.24）d，明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是老年患者易患的疾病，該病易反復發(fā)作，難治愈。若不及時治療，將導致病情加重或惡化[2-4]，嚴重的情況下導致自殺行為，危害患者的生命健康，給家庭和社會帶來沉重的負擔。臨床上較常應用藥物治療精神病，但由于患者負面情緒較重[5-6]，治療依從性不高，療效不能另臨床滿意。在積極治療的基礎上，如何采用有效的護理措施，對于控制病情，穩(wěn)定患者的情緒，促進患者配合治療，提高生活質(zhì)量，具有重要的臨床價值。

常規(guī)的臨床護理方法較為簡單，形式片面，臨床護理人員責任心不強，缺乏愛心和同情心，忽視患者的心理狀況，導致臨床護理效果整體欠佳，患者生活質(zhì)量不高。在治療中，家屬可根據(jù)患者病情的轉變情況給予適當?shù)男睦戆参亢托睦黹_導。鼓勵他們堅強其生活信心，特別是個別患者在基本康復的時候就會回憶過去的不良言行而行短見，此時他們最需要家人的理解和安慰。近年來，人文關懷護理在臨床中得到一定的應用。人文關懷護理根據(jù)老年精神分裂癥患者的病情和心理特點，以患者為中心，對患者的生命健康的權利與需求、人格與尊嚴的真誠關懷與照顧，給予患者人性的溫暖，從而改變患者不良的心理狀態(tài)和行為，促進患者積極配合治療，提高生活質(zhì)量和舒適度。本研究顯示采用人文關懷護理的患者生活質(zhì)量顯著提高，住院時間僅為（5.13±0.24）d，護理效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 尹丹.人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用效果探討[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（12）：1558-1559.

[2] 薛白，魏霞.人文關懷實施于老年精神分裂癥患者臨床護理中的效果評價[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（10）：137-138.

[3] 齊丹.人文關懷用于老年精神分裂癥患者臨床護理工作中的效果評價[J].當代醫(yī)學，2018，24（22）：40-42.

[4] 劉鳳霞.人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（1）：286-287.

[5] 龔春娣.人文關懷在老年精神分裂癥患者護理中的應用[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（z2）：141.

[6] 林群花，陳秀意，陳曄等.老年精神分裂癥患者的長期護理需求及對策探究[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（20）：59-60.